Τετάρτη, 9 Απριλίου 2014.- Μήπως πάσχετε από ημικρανίες; Λοιπόν, όχι μόνο αυτό που ο γιατρός σας συνταγογραφεί, αλλά και αυτό που σας λέει και σας λέει λεπτομερώς μπορεί να κάνει τη διαφορά μεταξύ της αποτελεσματικότητας ή όχι της θεραπείας.
Σύμφωνα με πρόσφατη ιατρική μελέτη που δημοσιεύτηκε στο εξειδικευμένο περιοδικό Science Translational Medicine, οι γιατροί πληροφόρησης δίνουν στους ασθενείς τους, όταν συνταγογραφούν ένα φάρμακο ημικρανίας. Μπορεί να κάνει μεγάλη διαφορά στον τρόπο με τον οποίο αισθάνονται οι ασθενείς μετά τη θεραπεία.
Η μελέτη προσπάθησε να προσδιορίσει πόσο προσδιορίζεται το "φαινόμενο placebo" χάρη στις πληροφορίες που έλαβε ο ασθενής σχετικά με την ασθένεια και τη θεραπεία. Και αυτό προσθέτει στη δράση του ίδιου του φαρμάκου. Και ήταν η ευθύνη μιας ομάδας ιατρικού κέντρου της Beth Israel Deaconess, συντονισμένης από τους γιατρούς Rami Burstein και Ted Kaptchuk.
Τα ευρήματα συνδυάζονται με στοιχεία που δείχνουν ότι ένα θετικό μήνυμα, μαζί με το τελετουργικό λήψης ενός χαπιού, μπορεί να επηρεάσει σε μεγάλο βαθμό την αποτελεσματικότητα της ιατρικής περίθαλψης.
Το φαινόμενο placebo επικεντρώνεται στην ιδέα των θετικών επιδράσεων που δημιουργούνται από τις προσδοκίες και τις πεποιθήσεις ενός ατόμου που μπορούν να οδηγήσουν σε συγκεκριμένες αλλαγές στα συμπτώματα και μεγαλύτερη σωματική και συναισθηματική ευεξία, καταστάσεις που συμβαίνουν ακόμη και όταν ο ασθενής λαμβάνει, χωρίς να το γνωρίζει, Ανενεργό φάρμακο ή απλό χάπι ζάχαρης.
Δεδομένου ότι οι επιστήμονες άρχισαν να εξετάζουν συστηματικά αυτό το γνωστό αποτέλεσμα από την αρχαιότητα, οι ασθενείς έχουν βελτιωθεί σε όλους τους τύπους παθήσεων, από χρόνιο πόνο έως αλλεργίες.
Ωστόσο, οι μηχανισμοί πίσω από αυτό το φαινόμενο εξακολουθούν να είναι ασαφείς και υπάρχουν πάντα αμφισβητήσεις σχετικά με το εάν το αποτέλεσμα είναι πραγματικό ή όχι. Και συμβαίνει συνήθως ότι σε κλινικές δοκιμές αυτό το φαινόμενο του «εικονικού φαρμάκου» τοποθετείται στο ίδιο τμήμα με εκείνους που βελτιώνουν αυθόρμητα ή με στατιστικό σφάλμα, γεγονός που καθιστά ακόμη πιο περίπλοκο την αποκάλυψή του.
Συγκεκριμένα, οι εμπειρογνώμονες συνεργάστηκαν με 66 ασθενείς με ημικρανία και σχεδίασαν ένα πείραμα για να παρατηρήσουν πώς η συνεισφορά των πληροφοριών να προστεθεί στη φαρμακολογία που συνήθως συνταγογραφείται, τροποποιείται - για καλύτερα ή χειρότερα - τα τελικά αποτελέσματα της θεραπείας.
Στους συμμετέχοντες δόθηκε ένα εικονικό φάρμακο ή μια πλήρης δόση rizatriptan, ένα φάρμακο που συνήθως συνταγογραφείται για την ημικρανία. "Επιλέξαμε ημικρανία επειδή είναι μια παθολογία που συμβαίνει φυσιολογικά και είναι συχνή, " εξήγησε ο Kaptchuck.
Αυτό που έγινε ήταν να εξηγήσουμε τις επιδράσεις του εικονικού φαρμάκου και του αποτελεσματικού φαρμάκου και δόθηκαν αρκετές δόσεις και για να χρησιμοποιήσουν και να αναφέρουν τα αποτελέσματά τους.
Αλλά η αλήθεια είναι ότι τα χάπια ήταν, παρεμπιπτόντως, κακώς επισημασμένα. Αυτό που συνέβη όταν οι γιατροί συνέλεξαν τα αποτελέσματα των αναφορών των ασθενών ήταν πολύ ενδιαφέρον: γενικά, η παροχή στους ασθενείς με ημικρανία θετικών πληροφοριών βελτίωσε όλο και περισσότερο την αποτελεσματικότητα του χαπιού τόσο του εικονικού φαρμάκου όσο και του φαρμάκου.
Αλλά, επιπλέον, η παροχή στους ασθενείς οποιασδήποτε μορφής χάπι φάνηκε επίσης να συμβάλλει στη βελτίωση των ημικρανιών τους.
Συγκεκριμένα, αυτή η ανακάλυψη υποδηλώνει ότι το πλαίσιο της διαδικασίας επούλωσης έχει μεγάλη σημασία όταν συνταγογραφούνται τα φάρμακα και ότι η θετική πληροφορία που μπορεί να προσφέρει ένας γιατρός μπορεί να είναι - από μόνη της - ένα ισχυρό φάρμακο, τουλάχιστον όταν πρόκειται για ημικρανίες!
Τόσο η φαρμακευτική αγωγή όσο και οι προσδοκίες του ασθενούς σχετικά με τη θεραπεία θα μπορούσαν να είναι εξίσου σημαντικές για την επίτευξη καλύτερων αποτελεσμάτων με τη θεραπεία. Επιπλέον, ήταν επίσης σαφές ότι το placebo μπορεί να δώσει θεραπευτική ώθηση σε πολλές φαρμακολογικές θεραπείες.
Πηγή:
Ετικέτες:
Νέα Ευεξία Cut-And-Παιδιού
Σύμφωνα με πρόσφατη ιατρική μελέτη που δημοσιεύτηκε στο εξειδικευμένο περιοδικό Science Translational Medicine, οι γιατροί πληροφόρησης δίνουν στους ασθενείς τους, όταν συνταγογραφούν ένα φάρμακο ημικρανίας. Μπορεί να κάνει μεγάλη διαφορά στον τρόπο με τον οποίο αισθάνονται οι ασθενείς μετά τη θεραπεία.
Η μελέτη προσπάθησε να προσδιορίσει πόσο προσδιορίζεται το "φαινόμενο placebo" χάρη στις πληροφορίες που έλαβε ο ασθενής σχετικά με την ασθένεια και τη θεραπεία. Και αυτό προσθέτει στη δράση του ίδιου του φαρμάκου. Και ήταν η ευθύνη μιας ομάδας ιατρικού κέντρου της Beth Israel Deaconess, συντονισμένης από τους γιατρούς Rami Burstein και Ted Kaptchuk.
Τα ευρήματα συνδυάζονται με στοιχεία που δείχνουν ότι ένα θετικό μήνυμα, μαζί με το τελετουργικό λήψης ενός χαπιού, μπορεί να επηρεάσει σε μεγάλο βαθμό την αποτελεσματικότητα της ιατρικής περίθαλψης.
Το φαινόμενο placebo επικεντρώνεται στην ιδέα των θετικών επιδράσεων που δημιουργούνται από τις προσδοκίες και τις πεποιθήσεις ενός ατόμου που μπορούν να οδηγήσουν σε συγκεκριμένες αλλαγές στα συμπτώματα και μεγαλύτερη σωματική και συναισθηματική ευεξία, καταστάσεις που συμβαίνουν ακόμη και όταν ο ασθενής λαμβάνει, χωρίς να το γνωρίζει, Ανενεργό φάρμακο ή απλό χάπι ζάχαρης.
Δεδομένου ότι οι επιστήμονες άρχισαν να εξετάζουν συστηματικά αυτό το γνωστό αποτέλεσμα από την αρχαιότητα, οι ασθενείς έχουν βελτιωθεί σε όλους τους τύπους παθήσεων, από χρόνιο πόνο έως αλλεργίες.
Ωστόσο, οι μηχανισμοί πίσω από αυτό το φαινόμενο εξακολουθούν να είναι ασαφείς και υπάρχουν πάντα αμφισβητήσεις σχετικά με το εάν το αποτέλεσμα είναι πραγματικό ή όχι. Και συμβαίνει συνήθως ότι σε κλινικές δοκιμές αυτό το φαινόμενο του «εικονικού φαρμάκου» τοποθετείται στο ίδιο τμήμα με εκείνους που βελτιώνουν αυθόρμητα ή με στατιστικό σφάλμα, γεγονός που καθιστά ακόμη πιο περίπλοκο την αποκάλυψή του.
Η ΜΕΛΕΤΗ
Συγκεκριμένα, οι εμπειρογνώμονες συνεργάστηκαν με 66 ασθενείς με ημικρανία και σχεδίασαν ένα πείραμα για να παρατηρήσουν πώς η συνεισφορά των πληροφοριών να προστεθεί στη φαρμακολογία που συνήθως συνταγογραφείται, τροποποιείται - για καλύτερα ή χειρότερα - τα τελικά αποτελέσματα της θεραπείας.
Στους συμμετέχοντες δόθηκε ένα εικονικό φάρμακο ή μια πλήρης δόση rizatriptan, ένα φάρμακο που συνήθως συνταγογραφείται για την ημικρανία. "Επιλέξαμε ημικρανία επειδή είναι μια παθολογία που συμβαίνει φυσιολογικά και είναι συχνή, " εξήγησε ο Kaptchuck.
Αυτό που έγινε ήταν να εξηγήσουμε τις επιδράσεις του εικονικού φαρμάκου και του αποτελεσματικού φαρμάκου και δόθηκαν αρκετές δόσεις και για να χρησιμοποιήσουν και να αναφέρουν τα αποτελέσματά τους.
Αλλά η αλήθεια είναι ότι τα χάπια ήταν, παρεμπιπτόντως, κακώς επισημασμένα. Αυτό που συνέβη όταν οι γιατροί συνέλεξαν τα αποτελέσματα των αναφορών των ασθενών ήταν πολύ ενδιαφέρον: γενικά, η παροχή στους ασθενείς με ημικρανία θετικών πληροφοριών βελτίωσε όλο και περισσότερο την αποτελεσματικότητα του χαπιού τόσο του εικονικού φαρμάκου όσο και του φαρμάκου.
Αλλά, επιπλέον, η παροχή στους ασθενείς οποιασδήποτε μορφής χάπι φάνηκε επίσης να συμβάλλει στη βελτίωση των ημικρανιών τους.
Συγκεκριμένα, αυτή η ανακάλυψη υποδηλώνει ότι το πλαίσιο της διαδικασίας επούλωσης έχει μεγάλη σημασία όταν συνταγογραφούνται τα φάρμακα και ότι η θετική πληροφορία που μπορεί να προσφέρει ένας γιατρός μπορεί να είναι - από μόνη της - ένα ισχυρό φάρμακο, τουλάχιστον όταν πρόκειται για ημικρανίες!
Τόσο η φαρμακευτική αγωγή όσο και οι προσδοκίες του ασθενούς σχετικά με τη θεραπεία θα μπορούσαν να είναι εξίσου σημαντικές για την επίτευξη καλύτερων αποτελεσμάτων με τη θεραπεία. Επιπλέον, ήταν επίσης σαφές ότι το placebo μπορεί να δώσει θεραπευτική ώθηση σε πολλές φαρμακολογικές θεραπείες.
Πηγή:
