Ενδομητρίτιδα ή πυελική φλεγμονώδης νόσος

Είναι επίσης γνωστή ως ενδομητρίτιδα. Η φλεγμονώδης νόσος της πυέλου (PID) είναι λοίμωξη των οργάνων που ευθύνονται για την αναπαραγωγή (οι σάλπιγγες, η μήτρα και οι ωοθήκες). Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες ή ΣΜΝ

Αιτίες

Οι περισσότερες περιπτώσεις φλεγμονώδους νόσου της πυέλου (PID) προκαλούνται από βακτήρια που μετακινούνται από τον κόλπο ή τον τράχηλο στην μήτρα, τις σάλπιγγες, τις ωοθήκες ή τη λεκάνη. Η πιο συνηθισμένη αιτία του PID είναι η σεξουαλική επαφή χωρίς χρήση προφυλακτικού ή άλλης προστασίας (STD). Αυτό ονομάζεται σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα. Τα χλαμύδια και η γονόρροια είναι τα δύο πιο συχνά υπεύθυνα βακτηρίδια

Τα βακτήρια μπορούν επίσης να διεισδύσουν στο σώμα κατά τη διάρκεια κάποιων χειρουργικών επεμβάσεων ή να εκτελούνται στο ιατρείο όπως:

• Μια γέννηση
• Μια βιοψία του ενδομητρίου
  • Η τοποθέτηση μιας ενδομήτριας συσκευής (IUD).
  • Μια αποβολή
  • Μια θεραπευτική ή επαγόμενη αποβολή με πρόθεση να τερματίσει την εγκυμοσύνη.
  • Σπάνια μετά τη θεραπεία για ένα μη φυσιολογικό Pap.

Παράγοντες κινδύνου

Κάθε γυναίκα μπορεί να πάρει ένα EIP. Οι γυναίκες που κάνουν σεξ με πολλούς ανθρώπους. Οι γυναίκες που εκτελούν μη ασφαλείς σεξουαλικές πρακτικές διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο να συμβάλουν σε μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια, η οποία με τη σειρά της μπορεί να προκαλέσει PID

Από πού ξεκινά η μόλυνση;

Το PID αρχίζει συνήθως με λοίμωξη στο επίπεδο του τραχήλου, όπως η γονόρροια ή τα χλαμύδια. Εάν η λοίμωξη αυτή δεν αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά, μπορεί να εξαπλωθεί στο ενδομήτριο (το οποίο είναι η επένδυση της μήτρας) και στη συνέχεια στις σάλπιγγες, τη μήτρα, τις ωοθήκες και την κοιλιά

Συμπτώματα PID

• Μερικές φορές το PID είναι ασυμπτωματικό και δεν προκαλεί δυσφορία.
• Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης.
• Μεγαλύτερες και / ή πιο άφθονες εμμηνορροϊκές περιόδους.
• Retorcijones ή κηλίδες μεταξύ των κανόνων σε όλη τη διάρκεια του μήνα.
• Μη φυσιολογικές κολπικές εκκρίσεις (αλλαγή στη μυρωδιά, το χρώμα ή την ποσότητα).
• Κούραση, αδυναμία.
• Πυρετός
• Έμετος, ναυτία
• Δυσπαρεονία ή πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
• Πόνος ή καύση κατά την ούρηση.
• Πόνος ή τρυφερότητα κατά τη διάρκεια γυναικολογικής εξέτασης.

Διάγνωση

Είναι σημαντικό να επισκεφθείτε τον γυναικολόγο όταν έχετε αυτά τα συμπτώματα. Εάν η λοίμωξη δεν έρχεται γρήγορα, μπορεί να προχωρήσει και να εξαπλωθεί προς τα πάνω (μήτρα, σωλήνες, ωοθήκες) προκαλώντας περισσότερα προβλήματα και περισσότερο πόνο

Η διάγνωση γίνεται από συμπτώματα, γυναικολογική πυελική εξέταση και εξετάσεις αίματος. Μερικές φορές απαιτείται λαπαροσκόπηση για την εξέταση των αναπαραγωγικών οργάνων

Θεραπεία

Ανάλογα με τη σοβαρότητα, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί στο εξωτερικό ιατρείο ή με τον ασθενή. Στον παραδεκτό ασθενή, τα αντιβιοτικά χορηγούνται ενδοφλεβίως (IV) και από του στόματος μέχρι να βελτιωθούν τα συμπτώματα

Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα για 2 επιπλέον εβδομάδες. Σε θεραπεία εξωτερικών ασθενών τα αντιβιοτικά λαμβάνονται από το στόμα. Μετά από μερικές ημέρες, ο ασθενής πρέπει να πάει ξανά στην κλινική για να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Αν δεν υπάρξει βελτίωση, ο ασθενής θα γίνει δεκτός να συνεχίσει την ενδοφλέβια θεραπεία.