Δευτέρα 11 Μαρτίου 2013. Εάν έχετε συνήθως πρόβλημα να κοιμηθείτε και συνήθως δεν έχετε αρκετή ανάπαυση, ξέρετε ότι οι πιθανότητές σας να πάσχετε από καρδιακή ανεπάρκεια είναι τρεις φορές υψηλότερες από εκείνες που κοιμούνται έντονα. Αυτό αποδεικνύεται από μια μελέτη που δημοσιεύθηκε αυτή την εβδομάδα στην «European Heart Journal».
Μέχρι τώρα, δεν ήταν γνωστό με βεβαιότητα αν η αϋπνία σε υγιείς ανθρώπους θα μπορούσε να επηρεάσει με κάποιο τρόπο τον κίνδυνο ανάπτυξης ενός καρδιακού προβλήματος στο μέλλον. Ως εκ τούτου, οι συντάκτες αυτής της έρευνας ήθελαν να αναλύσουν το ζήτημα σε βάθος και παρακολούθησαν 54.279 άτομα, ηλικίας 20 έως 89 ετών, για περισσότερο από μια δεκαετία (11 έτη).
"Παρατηρήσαμε ότι οι άνθρωποι που ισχυρίζονται ότι έχουν δυσκολίες να κοιμηθούν και να διατηρήσουν τον ύπνο και που επίσης δεν σηκωθούν το πρωί να ξαπλώνουν ήταν τρεις φορές πιο πιθανό να αναπτύξουν καρδιακή ανεπάρκεια", εξηγεί ο Lars Laugsand, από το Τμήμα Δημόσιας Υγείας του Νορβηγικού Πανεπιστημίου Επιστήμης και Τεχνολογίας και κύριος υπεύθυνος της εργασίας.
Αυτό δεν σημαίνει ότι υπάρχει μια άμεση σχέση αιτίας και αποτελέσματος, τονίζει ο ειδικός. "Θα ήταν απαραίτητο να διεξαχθούν περαιτέρω έρευνες και, αν η ευθύνη τους επιβεβαιωθεί, ως" είναι μια εύκολα θεραπευτική κατάσταση, θα προσέφερε πρόσθετα πλεονεκτήματα στην πρόληψη των στεφανιαίων προβλημάτων ", παρατηρεί.
Ο Enrique Asín Cardiel, επικεφαλής του Καρδιολογικού Τμήματος στο Νοσοκομείο La Zarzuela και στο Σαν Φρανσίσκο ντε Ασσς (Μαδρίτη), συμφωνεί με την άποψή του. "Δεν μπορείτε να εξαγάγετε οριστικά συμπεράσματα, μόνο ότι οι άνθρωποι με προβλήματα ύπνου είναι πιο πιθανό να έχουν καρδιακή ανεπάρκεια."
Αν και, όπως αναγνωρίζουν οι υπεύθυνοι για την έρευνα, ο λόγος αυτής της συσχέτισης είναι ασαφής, πιθανότατα έχει πολλά να κάνει με το ότι «η αϋπνία μπορεί να διεγείρει έναν τύπο ορμονών (όπως η αδρεναλίνη) που κάνουν την καρδιά να εργάζεται σκληρότερα, της πίεσης του αίματος και της κατανάλωσης οξυγόνου από τον μυϊκό πυρήνα ", όπως εξηγεί ο Δρ. Asín Cardiel. Στην ίδια γραμμή προφέρεται ο Julián Villacastín, διευθυντής του Ινστιτούτου Καρδιολογίας αυτού του Κλινικού Νοσοκομείου του Σαν Κάρλος, ο οποίος πιστεύει ότι με κάποιο τρόπο «η μεταβολή των πομπών που εμπλέκονται στον ύπνο καταλήγουν να αναπτύσσουν καρδιακή ανεπάρκεια».
Από επιστημονική άποψη, και οι δύο ειδικοί συμφωνούν, "είναι μια σταθερή και πολύ καλά διεξαχθείσα μελέτη". Ο Laugsand και η ομάδα του παρακολούθησαν περισσότερο (από το 1997 έως το 2008) πάνω από 54.279 άτομα που συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη Nord-Trondelag Health Study, μια επιδημιολογική μελέτη στη Νορβηγία.
Στην αρχή της μελέτης, τους ρωτήθηκαν για τις δυσκολίες τους να κοιμηθούν και να διατηρήσουν τον ύπνο τους και εάν ξυπνήσουν το επόμενο πρωί (σημάδι μη αναπληρωματικού ύπνου, ένα από τα συμπτώματα της αϋπνίας). Έχουν υποβληθεί σε κλινικές εξετάσεις (χοληστερόλη, αρτηριακή πίεση, διαβήτη, βάρος, κλπ.), Περιέγραψαν τον τρόπο ζωής τους (κατανάλωση αλκοόλ, καπνός, σωματική δραστηριότητα ...), σημειώνοντας την εκπαίδευση, την ηλικία, το φύλο και Εάν πήραν οποιοδήποτε φάρμακο. Παρατηρήθηκαν επίσης συμπτώματα κατάθλιψης και άγχους και καρδιαγγειακό ιστορικό.
Όπως επισημαίνει ο Δρ. Asín Cardiel, "η συχνότερη αιτία της καρδιακής ανεπάρκειας είναι η στεφανιαία νόσο, για παράδειγμα, οι ασθενείς που έχουν υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου ή έχουν βλάβη βαλβίδας".
Λαμβάνοντας υπόψη τους παράγοντες κινδύνου που μπορούν να επηρεάσουν (υπέρταση, διαβήτης, στεφανιαία ιστορία), «είδαμε ότι ο κίνδυνος καρδιακής ανεπάρκειας αυξάνεται μέτρια πριν από ένα σημάδι της αϋπνίας, αλλά όταν προστεθούν τρεις (δυσκολία στην πτώση και παραμονή στον ύπνο και η ανεπαρκής ανάπαυση), οι πιθανότητες πολλαπλασιάστηκαν με τρεις. "
Αυτά τα αποτελέσματα, λέει η Asín Cardiel, "ανοίγουν έναν τρόπο για μεταγενέστερες μελέτες για να αναλύσουν την αιτία αυτής της σχέσης και αν μπορείτε να μιλάτε αποτελεσματικά για την αϋπνία ως παράγοντα κινδύνου". Στην κλινική πρακτική, προσθέτει, "αυτή η μελέτη ενισχύει τη σημασία της ύπαρξης ενός ξεκούραστου και ικανοποιητικού ύπνου."
Πηγή:
Ετικέτες:
Cut-And-Παιδιού Οικογένεια Υγεία
Μέχρι τώρα, δεν ήταν γνωστό με βεβαιότητα αν η αϋπνία σε υγιείς ανθρώπους θα μπορούσε να επηρεάσει με κάποιο τρόπο τον κίνδυνο ανάπτυξης ενός καρδιακού προβλήματος στο μέλλον. Ως εκ τούτου, οι συντάκτες αυτής της έρευνας ήθελαν να αναλύσουν το ζήτημα σε βάθος και παρακολούθησαν 54.279 άτομα, ηλικίας 20 έως 89 ετών, για περισσότερο από μια δεκαετία (11 έτη).
"Παρατηρήσαμε ότι οι άνθρωποι που ισχυρίζονται ότι έχουν δυσκολίες να κοιμηθούν και να διατηρήσουν τον ύπνο και που επίσης δεν σηκωθούν το πρωί να ξαπλώνουν ήταν τρεις φορές πιο πιθανό να αναπτύξουν καρδιακή ανεπάρκεια", εξηγεί ο Lars Laugsand, από το Τμήμα Δημόσιας Υγείας του Νορβηγικού Πανεπιστημίου Επιστήμης και Τεχνολογίας και κύριος υπεύθυνος της εργασίας.
Αυτό δεν σημαίνει ότι υπάρχει μια άμεση σχέση αιτίας και αποτελέσματος, τονίζει ο ειδικός. "Θα ήταν απαραίτητο να διεξαχθούν περαιτέρω έρευνες και, αν η ευθύνη τους επιβεβαιωθεί, ως" είναι μια εύκολα θεραπευτική κατάσταση, θα προσέφερε πρόσθετα πλεονεκτήματα στην πρόληψη των στεφανιαίων προβλημάτων ", παρατηρεί.
Ο Enrique Asín Cardiel, επικεφαλής του Καρδιολογικού Τμήματος στο Νοσοκομείο La Zarzuela και στο Σαν Φρανσίσκο ντε Ασσς (Μαδρίτη), συμφωνεί με την άποψή του. "Δεν μπορείτε να εξαγάγετε οριστικά συμπεράσματα, μόνο ότι οι άνθρωποι με προβλήματα ύπνου είναι πιο πιθανό να έχουν καρδιακή ανεπάρκεια."
Οι αιτίες
Αν και, όπως αναγνωρίζουν οι υπεύθυνοι για την έρευνα, ο λόγος αυτής της συσχέτισης είναι ασαφής, πιθανότατα έχει πολλά να κάνει με το ότι «η αϋπνία μπορεί να διεγείρει έναν τύπο ορμονών (όπως η αδρεναλίνη) που κάνουν την καρδιά να εργάζεται σκληρότερα, της πίεσης του αίματος και της κατανάλωσης οξυγόνου από τον μυϊκό πυρήνα ", όπως εξηγεί ο Δρ. Asín Cardiel. Στην ίδια γραμμή προφέρεται ο Julián Villacastín, διευθυντής του Ινστιτούτου Καρδιολογίας αυτού του Κλινικού Νοσοκομείου του Σαν Κάρλος, ο οποίος πιστεύει ότι με κάποιο τρόπο «η μεταβολή των πομπών που εμπλέκονται στον ύπνο καταλήγουν να αναπτύσσουν καρδιακή ανεπάρκεια».
Από επιστημονική άποψη, και οι δύο ειδικοί συμφωνούν, "είναι μια σταθερή και πολύ καλά διεξαχθείσα μελέτη". Ο Laugsand και η ομάδα του παρακολούθησαν περισσότερο (από το 1997 έως το 2008) πάνω από 54.279 άτομα που συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη Nord-Trondelag Health Study, μια επιδημιολογική μελέτη στη Νορβηγία.
Στην αρχή της μελέτης, τους ρωτήθηκαν για τις δυσκολίες τους να κοιμηθούν και να διατηρήσουν τον ύπνο τους και εάν ξυπνήσουν το επόμενο πρωί (σημάδι μη αναπληρωματικού ύπνου, ένα από τα συμπτώματα της αϋπνίας). Έχουν υποβληθεί σε κλινικές εξετάσεις (χοληστερόλη, αρτηριακή πίεση, διαβήτη, βάρος, κλπ.), Περιέγραψαν τον τρόπο ζωής τους (κατανάλωση αλκοόλ, καπνός, σωματική δραστηριότητα ...), σημειώνοντας την εκπαίδευση, την ηλικία, το φύλο και Εάν πήραν οποιοδήποτε φάρμακο. Παρατηρήθηκαν επίσης συμπτώματα κατάθλιψης και άγχους και καρδιαγγειακό ιστορικό.
Όπως επισημαίνει ο Δρ. Asín Cardiel, "η συχνότερη αιτία της καρδιακής ανεπάρκειας είναι η στεφανιαία νόσο, για παράδειγμα, οι ασθενείς που έχουν υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου ή έχουν βλάβη βαλβίδας".
Λαμβάνοντας υπόψη τους παράγοντες κινδύνου που μπορούν να επηρεάσουν (υπέρταση, διαβήτης, στεφανιαία ιστορία), «είδαμε ότι ο κίνδυνος καρδιακής ανεπάρκειας αυξάνεται μέτρια πριν από ένα σημάδι της αϋπνίας, αλλά όταν προστεθούν τρεις (δυσκολία στην πτώση και παραμονή στον ύπνο και η ανεπαρκής ανάπαυση), οι πιθανότητες πολλαπλασιάστηκαν με τρεις. "
Αυτά τα αποτελέσματα, λέει η Asín Cardiel, "ανοίγουν έναν τρόπο για μεταγενέστερες μελέτες για να αναλύσουν την αιτία αυτής της σχέσης και αν μπορείτε να μιλάτε αποτελεσματικά για την αϋπνία ως παράγοντα κινδύνου". Στην κλινική πρακτική, προσθέτει, "αυτή η μελέτη ενισχύει τη σημασία της ύπαρξης ενός ξεκούραστου και ικανοποιητικού ύπνου."
Πηγή:
