Dysarthria: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Η δυσαρθρία είναι διάφοροι τύποι προβλημάτων που σχετίζονται με ακατάλληλη άρθρωση του λόγου. Η Dysarthria από μόνη της δεν είναι μια ασθένεια, είναι ένα σύμπτωμα - ένα πολύ σημαντικό σύμπτωμα, επειδή η ξαφνική εκδήλωσή της μπορεί να σχετίζεται τόσο με έναν όγκο του κεντρικού νευρικού συστήματος, όσο και με το εγκεφαλικό ή τη νόσο του Lyme. Ποιες είναι οι αιτίες της δυσαρθρίας και πότε πρέπει να αναζητηθεί θεραπεία; Πώς αντιμετωπίζεται η δυσθάρθια;

Πίνακας περιεχομένων:

1. Dysarthria: συμπτώματα
2. Dysarthria: τύποι
3. Dysarthria: αιτίες
4. Dysarthria: αναγνώριση
5. Dysarthria: θεραπεία

Το Dysarthria είναι ένα πρόβλημα που προκύπτει από διαταραχές της συσκευής κινητήρα ομιλίας. Κατά τη διάρκεια της δυσαρθρίας, η φυσιολογική κινητικότητα των δομών που εμπλέκονται στο σχηματισμό της ομιλίας, όπως οι φωνητικές πτυχές του λάρυγγα, στοιχεία του ουρανίσκου, της γλώσσας ή των χειλιών, επηρεάζεται.

Ο όρος προέρχεται από τα ελληνικά, προέρχεται από τις λέξεις «δυσ» (δύσκολο, βαρύ) και «αρθρώσεις» (άρθρωση). Η δυσσαρθρία μπορεί να περιπλέξει σημαντικά τη ζωή του βιώσιμου ασθενούς - το αποτέλεσμα μπορεί να είναι ότι η ομιλία του ασθενούς θα είναι ακατανόητη για το περιβάλλον. Το αποτέλεσμα ενός τέτοιου φαινομένου μπορεί να είναι η επιδείνωση της σχέσης του ασθενούς με την οικογένεια και τους άλλους ανθρώπους που συναντούν.

Επιπλέον, η δυσαρθρία μπορεί να εμφανιστεί σε νοητικά αποτελεσματικούς ασθενείς - η ταλαιπωρία που αισθάνονται, που προκαλείται από διαταραχές του λόγου, μπορεί να οδηγήσει σε απομόνωση από τους ανθρώπους και ακόμη και στην ανάπτυξη σοβαρών ψυχικών διαταραχών, όπως η κατάθλιψη.

Dysarthria: συμπτώματα

Χαρακτηριστικό της ομιλίας των ατόμων με δυσαρθρία ορίζεται ως δυσαρθρία. Οι ασθενείς μπορεί να μιλούν αδρανώς, μερικές φορές ακόμη και ασυναρτησίες - η κατανόηση του τι σημαίνουν πραγματικά μπορεί να είναι εξαιρετικά δύσκολη.

Οι δηλώσεις ασθενών με δυσαρθρία μπορεί να φαίνονται μονότονες λόγω της έλλειψης κατάλληλης διαμόρφωσης φωνής. Οι διαταραχές μπορεί επίσης να αφορούν το ρυθμό της ομιλίας (στην περίπτωση της δυσθάρθιας, η ομιλία συνήθως επιβραδύνεται), καθώς και η ένταση των προφορικών λέξεων - οι ασθενείς μπορούν και οι δύο να μιλούν πολύ ήσυχα, να ψιθυρίζουν σωστά και να μιλούν πολύ δυνατά από ό, τι θα έπρεπε σε μια δεδομένη κατάσταση.

Μερικές φορές, η ομιλία των ασθενών μπορεί να μοιάζει με κρυολόγημα - αυτό μερικές φορές αναφέρεται ως ρινική ομιλία.

Τα συμπτώματα που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της δυσαρθρίας προκύπτουν από διαταραχές στην κινητικότητα των δομών γύρω από το στόμα, το λαιμό και το λαιμό, οπότε οι ασθενείς μπορεί επίσης να αντιμετωπίσουν προβλήματα άλλα από τις διαταραχές του λόγου. Οι ασθενείς μπορεί να δυσκολεύονται να μασήσουν και να καταπιούν τρόφιμα, καθώς και υπερβολική σιελόρροια.

Dysarthria: τύποι

Υπάρχουν διάφοροι τύποι δυσαρθρίας. Η διαίρεση βασίζεται τόσο σε μικρές διαφορές στην κλινική εικόνα όσο και σε ποιο συγκεκριμένο τμήμα του νευρικού συστήματος υπέστη βλάβη. Η δυσαρθρία αναφέρεται:

• χαλαρό (προκύπτει από βλάβη στα κρανιακά νεύρα V, VII, IX, X, XII ή στους πυρήνες τους στον εγκέφαλο),
• σπαστικός (συμβαίνει σε περίπτωση διμερούς βλάβης στο φλοιό-πυρηνική οδό στον εγκέφαλο),
• υπερκινητική και υποκινητική (εμφανίζεται στην περίπτωση ελαττωμάτων στο εξωπυραμιδικό σύστημα),
• ατακτική (προκύπτει από βλάβη στην παρεγκεφαλίδα),
• μικτή (διαγνωσθεί σε περίπτωση αλληλεπικάλυψης πολλών διαφορετικών τύπων δυσαρθρίας, δηλαδή όταν οι βλάβες εντοπίζονται σε πολλές διαφορετικές περιοχές του εγκεφάλου).

Dysarthria: αιτίες

Η αιτία της δυσαρθρίας μπορεί να είναι οποιεσδήποτε καταστάσεις που οδηγούν σε βλάβη στις προαναφερθείσες εγκεφαλικές δομές και τελικά οδηγούν σε μειωμένη κινητική δραστηριότητα ομιλίας, όπως:

• Εγκεφαλικό
• όγκοι του κεντρικού νευρικού συστήματος
• βαρεία μυασθένεια
• Σύνδρομο Guillain-Barre
• αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση
• Η νόσος του Lyme
• Βλάβη στο κεφάλι
• εγκεφαλική παράλυση
• Η νόσος του Πάρκινσον
• νόσος του Huntington
• μυική δυστροφία
• Η νόσος του Wilson
• Η ασθένεια Tay-Sachs
• αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση
• υποθερμία
• μεσαία γέφυρα μυελινόλυσης

Η δυσσαρθρία μπορεί επίσης να είναι προσωρινή και να προκύπτει από τα μέτρα που έλαβε ο ασθενής. Αυτή η δυνατότητα υπάρχει ειδικά στην περίπτωση λήψης ορισμένων φαρμάκων και ηρεμιστικών.

Dysarthria: αναγνώριση

Το εάν ένας ασθενής έχει δυσαρθρία μπορεί να εξακριβωθεί εξετάζοντας την ομιλία του ασθενούς. Μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε πολλά πράγματα, όπως:

• διαβάζοντας μερικές προτάσεις
• τραγούδι
• ανατίναξη των κεριών
• να κολλήσει έξω τη γλώσσα
• μετρώ
• κάνοντας διάφορους ήχους

Η διάγνωση της ίδιας της δυσάρρθιας είναι φυσικά σημαντική, αλλά είναι πολύ πιο σημαντικό να βρεθεί η αιτία της εμφάνισής της - και αυτό, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, μπορεί ακόμη και να είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Ιδιαίτερα αυτές οι περιπτώσεις δυσαρθρίας που εμφανίστηκαν ξαφνικά σε έναν τόσο απόλυτα υγιή ασθενή θα πρέπει να προκαλούν ανησυχία.

Το πλήρες προφίλ των εξετάσεων που θα διεξαχθούν σε έναν ασθενή με δυσαρθρία εξαρτάται από την υποψία αιτιολογίας του προβλήματος. Προκειμένου να βρεθεί η αιτία της δυσαρθρίας, μπορούν να πραγματοποιηθούν εξετάσεις απεικόνισης (όπως υπολογιστική τομογραφία της κεφαλής ή μαγνητική τομογραφία αυτής της περιοχής του σώματος), η οποία μπορεί να ανιχνεύσει εστίες που υποδηλώνουν εγκεφαλικό ή καρκινικές βλάβες. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν οσφυϊκές παρακένσεις (για την ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού), καθώς και ηλεκτρομυογραφικές (EMG) και ηλεκτροεγκεφαλογραφικές (EEG) δοκιμές, εξετάσεις αίματος και ούρα.

Dysarthria: θεραπεία

Η θεραπεία της ίδιας της δυσαρθρίας - που είναι στην πραγματικότητα ένα σύμπτωμα κάποιας άλλης κατάστασης - βασίζεται σε ασκήσεις που έχουν σχεδιαστεί για τη βελτίωση της ομιλίας σε ασθενείς. Ο σκοπός αυτών των ασκήσεων είναι να ενισχύσει τους μύες που εμπλέκονται στην παραγωγή ομιλίας και οι ασθενείς διδάσκονται να μιλούν πιο αργά και καθαρά. Η εκμάθηση μπορεί επίσης να περιλαμβάνει έλεγχο της αναπνοής, επιτρέποντάς σας να μιλάτε πιο αργά και να επηρεάζετε τον όγκο των λέξεων.