Πολλές περιεμμηνοπαυσιακές γυναίκες υπερασπίζονται την ορμονική θεραπεία. Ο λόγος είναι απλός - ανησυχούν για τις επιβλαβείς επιδράσεις των ορμονών στο σώμα. Αποδεικνύεται ότι οι παρενέργειες εξαρτώνται από τη μορφή χορήγησης του φαρμάκου.
Η ορμονική θεραπεία, τα οφέλη και οι κίνδυνοι για την υγεία μιας γυναίκας, γεμίζουν με πολλούς μύθους. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι για πολλά χρόνια στις γυναίκες πριν και μετά την εμμηνόπαυση δόθηκαν ορμόνες σεξ χωρίς καμία ανάλυση της υγείας. Αυτός ο τύπος θεραπείας θεωρήθηκε εξαιρετική θεραπεία για καλή καρδιαγγειακή λειτουργία, καλή εμφάνιση δέρματος, ευεξία και γενική ευεξία. Ωστόσο, δεν λήφθηκε υπόψη ότι η συμπλήρωση ορμονών δεν είναι μόνο όφελος, αλλά και κίνδυνος.
Η ενθουσιώδης στάση των γιατρών και των ασθενών αποδυναμώθηκε κάπως όταν αποδείχθηκε ότι ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου και καρκίνου του μαστού αυξήθηκε με την παρατεταμένη χρήση ορμονών φύλου. Αυτό ισχύει επίσης για γυναίκες που δεν διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης αυτών των ασθενειών. Είναι πλέον γνωστό ότι η χρήση ορμονών φύλου κατά την περιεμμηνοπαυσιακή και μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο φέρνει τα περισσότερα οφέλη σε γυναίκες που έχουν ενοχλητικά συμπτώματα που οφείλονται σε ανεπάρκεια ορμονών φύλου, συμπεριλαμβανομένων εξάψεις, ιδρώτα, διαταραχές του ύπνου, έλλειψη συγκέντρωσης, ευερεθιστότητα, κλάμα, ξηρότητα του κόλπου, πόνος κατά τη συνουσία.
Πώς να κάνετε την ορμονική θεραπεία ασφαλή
Λόγω της πιθανότητας ανεπιθύμητων ενεργειών, κάθε γυναίκα που αποφασίζει να υποβληθεί σε ορμονική θεραπεία θα πρέπει να υποβληθεί σε προληπτικές εξετάσεις, π.χ. για πήξη αίματος και μαστογραφία. Μόνο βάσει της αξιολόγησης της κατάστασης της υγείας και της έντασης των συμπτωμάτων που συνοδεύουν την εμμηνόπαυση, μπορείτε να επιλέξετε τον τύπο των συμπληρωμάτων μαζί με το γιατρό σας. Είναι σημαντικό όχι μόνο να επιλέξετε τη σωστή δόση ορμονών φύλου, αλλά και την οδό που θα χορηγηθούν. Η προφορική μέθοδος είναι ακόμα η πιο δημοφιλής, αλλά όλο και περισσότεροι υποστηρικτές - τόσο μεταξύ των ιατρών όσο και των ίδιων των ασθενών - κερδίζουν μπαλώματα. Μπορείτε επίσης να πάρετε ορμόνες με τη μορφή πηκτωμάτων και σφαιριδίων. Κάθε ένα από αυτά τα παρασκευάσματα έχει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα.
Η ορμονική θεραπεία δεν πρέπει να χρησιμοποιείται εάν:
- η εμμηνόπαυση δεν προκαλεί μεγάλη ενόχληση,
- μια γυναίκα έχει καρκίνο του μαστού ή ανήκει σε ομάδα με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης αυτού του καρκίνου,
- η γυναίκα έχει υπερπηκτικό αίμα ή έχει ιστορικό θρομβοεμβολισμού.
Η χορήγηση ορμονών σε αυτές τις περιπτώσεις αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.
Τα χάπια περιέχουν τις περισσότερες ορμόνες
Μπορούν να ληφθούν από γυναίκες που δεν επιβαρύνονται με χρόνιες ασθένειες. Οι ορμόνες που περιέχονται στα δισκία απορροφώνται στο γαστρεντερικό σωλήνα, από όπου εισέρχονται στην πύλη κυκλοφορία και στη συνέχεια στο ήπαρ. Εδώ διεγείρουν το ήπαρ για την παραγωγή πρωτεϊνών, μερικές από τις οποίες είναι πρωτεΐνες του συστήματος πήξης. Ως εκ τούτου, η μακροχρόνια χρήση στοματικής θεραπείας με ορμόνες μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θρόμβων στο αίμα.Ο κίνδυνος καρκίνου του μαστού και εγκεφαλικού επεισοδίου, ιδίως ισχαιμικού εγκεφαλικού, αυξάνεται επίσης. Μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές του πεπτικού συστήματος (διάρροια, κοιλιακός πόνος). Προφορικά, οι ορμόνες δεν πρέπει να λαμβάνονται από γυναίκες που πάσχουν από ασθένεια χολόλιθου, αθηροσκλήρωση και κάπνισμα. Αξίζει επίσης να προσθέσετε ότι τα δισκία περιέχουν υψηλότερη δόση ορμονών από, για παράδειγμα, μπαλώματα, επειδή μερικά από αυτά είναι απενεργοποιημένα στο πεπτικό σύστημα. Το πλεονέκτημα αυτής της μορφής θεραπείας είναι η σχετικά χαμηλή τιμή σε σύγκριση με άλλες μορφές χορήγησης ορμονών.
Γύψος - πιο ακριβό, αλλά λιγότερο επιβλαβές
Οι ορμόνες που περιέχονται στα μπαλώματα, οι οποίες είναι κολλημένες στο δέρμα, απορροφώνται τέλεια και λειτουργούν πολύ πιο γρήγορα από αυτές των δισκίων. Μετά από 2-3 ημέρες μετά την εφαρμογή του επιθέματος, μια γυναίκα που είχε σοβαρά συμπτωματικά συμπτώματα αισθάνθηκε μια σαφή βελτίωση στην ευημερία. Η παράλειψη ολόκληρου του πεπτικού συστήματος σας επιτρέπει να μειώσετε τη δόση των ορμονών έως και 40 φορές.
Το πλεονέκτημα των επιθεμάτων είναι επίσης η ευκολία χρήσης, επειδή το έμπλαστρο αλλάζει μία ή δύο φορές την εβδομάδα. Οι ορμόνες απελευθερώνονται σταδιακά και παραμένουν σταθερές για αρκετές ημέρες. Και όταν ο ασθενής ξεχάσει να αλλάξει το έμπλαστρο, οι ορμόνες παραδίδονται στο σώμα για άλλες 2 ημέρες από το παλιό έμπλαστρο. Αυτή η μορφή θεραπείας μπορεί να χρησιμοποιηθεί από γυναίκες που πάσχουν από ασθένειες του πεπτικού συστήματος (π.χ. γαστρικά ή δωδεκαδακτυλικά έλκη, εντερικές παθήσεις), πέτρες της χοληδόχου κύστης και με ηπατική βλάβη μετά από ιογενή φλεγμονή. Τα έμπλαστρα μπορούν να χρησιμοποιηθούν με ασφάλεια σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, με δυσαπορρόφηση ή διαβήτη. Είναι επίσης μια λύση για γυναίκες που καπνίζουν τσιγάρα.
Λιπαντική ορμόνη ή τοπική θεραπεία
Τα τζελ λειτουργούν με τον ίδιο τρόπο όπως τα μπαλώματα (οι ορμόνες εισέρχονται στο σώμα μέσω του δέρματος) και έχουν παρόμοια οφέλη. Επιπλέον, είναι πιο διακριτικοί, επειδή δεν αφήνουν ίχνη εφαρμογής. Το παρασκεύασμα πρέπει να τρίβεται στο δέρμα των αντιβράχιων. Αυτό γίνεται μία φορά την εβδομάδα. Αυτή η φόρμα είναι πολύ δημοφιλής, ειδικά στις γυναίκες της Γαλλίας. Στην Πολωνία, η ομάδα των υποστηρικτών της χρήσης ορμονών σε αυτήν τη μορφή αυξάνεται αργά αλλά σταθερά. Στις γυναίκες που πάσχουν από συμπτώματα εμμηνόπαυσης κυρίως στο ουροποιητικό σύστημα και στα γεννητικά όργανα χορηγούνται ορμόνες που χορηγούνται τοπικά - κολπικά με τη μορφή υπόθετων ή πηκτωμάτων.
Η κολπική χορήγηση της ορμόνης δεν επηρεάζει την κατάσταση των φλεβών και δεν αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και καρκίνου του μαστού. Ωστόσο, φέρνει ανακούφιση σε περίπτωση κολπικής ξηρότητας, επώδυνης επαφής ή συχνών λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Αν και οι επιδράσεις των ορμονών που χορηγούνται κολπικά σε ολόκληρο το σώμα είναι ελάχιστες, ορισμένες γυναίκες βιώνουν βελτίωση στη συνολική ευεξία. Το μειονέκτημα αυτής της μορφής θεραπείας είναι η υψηλή τιμή των παρασκευασμάτων και η συχνότητα της χορήγησής τους - πρέπει να εφαρμόζονται 2-3 φορές την εβδομάδα.
