Νόσος Heine-Medin (Polio): αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Η νόσος Heine-Medin, ή οξεία παράλυση ή πολιομυελίτιδα, είναι μια οξεία μολυσματική ιογενής νόσος. Μπορεί να είναι ασυμπτωματική ή να εμφανίζεται με τη μορφή παράλυσης που οδηγεί σε παράλυση του σώματος και, κατά συνέπεια, αναπηρία ή ακόμα και θάνατο. Ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματα της νόσου Heine-Medina; Ποια είναι η θεραπεία και αποκατάσταση του συνδρόμου πολιομυελίτιδας;

Πίνακας περιεχομένων

1. Heine-Medin ασθένεια - αιτίες
2. Νόσος Heine-Medin: μορφές της νόσου
3. Νόσος Heine-Medin: συμπτώματα
4. Νόσος Heine-Medin: θεραπεία

Νόσος ή πολιομυελίτιδα Heine-Medin (πρόσθια ακμή πολυμυελίτιδας), προκαλείται από τρεις τύπους ιών της πολιομυελίτιδας, ο οποίος μεταδίδεται είτε μέσω τροφής είτε μέσω εισπνοής. Το 2001, η ΠΟΥ (Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας) αναγνώρισε ότι οι κάτοικοι της Ευρώπης δεν διατρέχουν κίνδυνο για τον ιό της πολιομυελίτιδας - όλα χάρη στον καθολικό, υποχρεωτικό εμβολιασμό κατά της νόσου. Ωστόσο, ο ιός της πολιομυελίτιδας εξακολουθεί να υπάρχει σε φτωχές χώρες της Αφρικής και της Ασίας (κυρίως Ινδία, Πακιστάν, Αφγανιστάν και Νιγηρία) και, ακόμη χειρότερα, μεταλλάσσεται.

Heine-Medin ασθένεια - αιτίες

Η αιτία της νόσου Heine-Medina είναι ένας ιός RNA από την οικογένεια Picornaviridae. Ο ιός Polio έρχεται σε τρεις μορφές, εκ των οποίων ο τύπος 1 είναι ο πιο επικίνδυνος επειδή οδηγεί στην εμφάνιση σοβαρών παραλυτικών μορφών.

Η περίοδος από τη μόλυνση με τον ιό έως την έναρξη των συμπτωμάτων της νόσου είναι συνήθως 7-14 ημέρες (σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και 21 ημέρες ή περισσότερο).

Νόσος Heine-Medin: συμπτώματα

Τα συμπτώματα της νόσου Heine-Medin εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου.

Η πολιομυελίτιδα είναι ασυμπτωματική στο 90-95% των περιπτώσεων.

Με τη σειρά τους, οι λοιμώξεις από άμβλωση αντιστοιχούν στο 4-8%.

Στην περίπτωση παράλυσης της άμβλωσης, δηλαδή εκείνης που το σώμα του ασθενούς μπορεί να καταπολεμήσει μόνος του, πυρετός, διάρροια, πονόλαιμος και ασθένειες που μοιάζουν με γρίπη μπορεί να εμφανιστούν αρκετές ώρες ή ημέρες μετά τη μόλυνση.

Το πιο σοβαρό στάδιο της νόσου, δηλαδή η παραλυτική μορφή, αντιπροσωπεύει μόνο το 0,5% των περιπτώσεων. Στη συνέχεια, ο ιός, έχοντας εισέλθει στο γαστρεντερικό σωλήνα, περνά από την κυκλοφορία του αίματος στα μπροστινά κέρατα του νωτιαίου μυελού, όπου καταστρέφει τους κινητικούς νευρώνες, προκαλώντας έτσι μόνιμη παράλυση του σώματος. Η όλη διαδικασία διαρκεί λιγότερο από 48 ώρες.

Τα συμπτώματα της παραλυτικής μορφής περιλαμβάνουν, καταρχάς, μη αναστρέψιμη, ασύμμετρη χαλαρή παράλυση. Τα κάτω άκρα είναι πιο συχνά παράλυτα, λιγότερο συχνά τα άνω άκρα, που με την πάροδο του χρόνου οδηγούν στην ατροφία και την παραμόρφωση μιας δεδομένης περιοχής του σώματος.

Τα συνοδευτικά συμπτώματα είναι:

• πυρετός
• αναπνευστική ανεπάρκεια
• πονοκεφάλους
• συμπτώματα μηνιγγικού ερεθισμού που εμφανίζονται μετά από 7-14 ημέρες

Σε ακραίες περιπτώσεις, οι αναπνευστικοί μύες μπορεί να παραλύσουν, κάτι που απειλεί τη ζωή. Είναι εξαιρετικά σπάνιο ότι η λοίμωξη εξαπλώνεται στον εγκέφαλο και είναι θανατηφόρα.

Μερικοί άνθρωποι που έχουν μολυνθεί μπορεί να αναπτύξουν σύνδρομο μετά την πολιομυελίτιδα, το οποίο εκδηλώνεται ως παράλυση των μυών πολλά χρόνια (ακόμη και 20-30) μετά τη μόλυνση.

Διαβάστε επίσης: Εγκεφαλική παράλυση - Αιτίες. Αιτίες της εγκεφαλικής παράλυσης, εγκεφαλική παράλυση - συμπτώματα. Ποια συμπτώματα υποδεικνύουν εγκεφαλική παράλυση; Εγκεφαλική παράλυση - τύποι εγκεφαλικής παράλυσης

Νόσος Heine-Medin: μορφές της νόσου

Λόγω της θέσης των βλαβών, διακρίνονται τρεις πιο κοινές μορφές παράλυσης: σπονδυλική στήλη, εγκεφαλική και οσφυϊκή παράλυση.

• βασική μορφή

Η ασύμμετρη παράλυση επηρεάζει συχνότερα τους μυς των κάτω άκρων, λιγότερο συχνά τα άνω άκρα, τους μυς του κορμού και τους αναπνευστικούς μύες. Αυτή η παράλυση είναι χαλαρή, η οποία σχετίζεται με την εξασθένιση της μυϊκής δύναμης (μπορεί να είναι και ήπια πάρεση και πλήρης παράλυση).

• εγκεφαλική φιγούρα

Η εγκεφαλική μορφή εκδηλώνεται από πυρετό, αυξημένη διέγερση ή υπνηλία, μειωμένη συνείδηση, μυϊκή δυσκαμψία, τρόμο, σπασμούς, μερικές φορές αφασία και αταξία.

• σχήμα ράβδου

Τα κέντρα του μυελού (τα επιθέματα στα οποία συγκεντρώνονται τα νευρικά κέντρα που είναι υπεύθυνα για τις αντανακλαστικές λειτουργίες), το αναπνευστικό σύστημα, το κυκλοφορικό σύστημα και τα κρανιακά νεύρα επηρεάζονται.

Επιπλέον, υπάρχουν πολλές επιπλοκές όπως μυοκαρδίτιδα, πνευμονικό οίδημα και ψυχικές διαταραχές.

Η περίοδος θεραπείας διαρκεί κατά μέσο όρο περίπου 2 χρόνια. Σε αυτήν την περίπτωση, το ποσοστό θνησιμότητας είναι 30%.

Το εμβόλιο για την πρόληψη της νόσου Heine-Medina

Στην Πολωνία, ο εμβολιασμός κατά του ιού της πολιομυελίτιδας ανήκει στην ομάδα των υποχρεωτικών εμβολιασμών (αποζημίωση στο πλαίσιο του Εθνικού Ταμείου Υγείας). Το εμβόλιο χορηγείται σε διάφορες δόσεις.

Το πρώτο - απενεργοποιημένο εμβόλιο (IPV) - αποτελείται από νεκρά κύτταρα ιού που πρέπει να εγχέονται ενδομυϊκά κατά την ηλικία των 3 και 4 μηνών.

Η δεύτερη και η τρίτη δόση χορηγούνται από το στόμα και αποτελούνται από ζωντανά, εξασθενημένα (μολυσματικά) κύτταρα του ιού. Τα ζωντανά εμβόλια (OPV) χορηγούνται από 16 έως 18 μηνών. Μία δόση του εμβολίου προστατεύει από ασθένειες μόνο για 10 χρόνια.

Το εμβόλιο κατά της πολιομυελίτιδας είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης της νόσου Heine-Medina.

Νόσος Heine-Medin: θεραπεία

Η αιτιώδης θεραπεία είναι αδύνατη. Ο στόχος της θεραπείας με πολιομυελίτιδα είναι απλώς η ανακούφιση των συμπτωμάτων. Επομένως, ένα από τα κύρια στοιχεία της θεραπείας της νόσου Heine-Medina είναι η αποκατάσταση, η οποία αποσκοπεί στην πρόληψη της δυσκαμψίας των παραλυμένων μυών.

Ειδικές ορθοπεδικές συσκευές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την υποστήριξη αρθρώσεων όπου οι μύες είναι πολύ αδύναμοι.

Όταν είναι απαραίτητο (π.χ. σε περίπτωση κατάρρευσης της σπονδυλικής στήλης), εφαρμόζονται χειρουργικές επεμβάσεις.

Ένας αναπνευστήρας μπορεί να είναι απαραίτητος εάν επηρεάζονται οι αναπνευστικοί μύες.

Διαβάστε επίσης:

• Εμβολιασμός κατά της πολιομυελίτιδας
• Σύνδρομο μετά την πολιομυελίτιδα
• Οξεία μυελαστική μυελίτιδα (AFM)