Η χολική λίθια ή η χολολιθίαση είναι η παρουσία λίθων μέσα στη χοληδόχο κύστη. Η χοληδόχος κύστη και οι χοληφόροι αγωγοί εκπληρώνουν τη σημαντική λειτουργία της αγωγής, αποθήκευσης και απελευθέρωσης της χολής στο δωδεκαδάκτυλο κατά τη διάρκεια της πέψης. Η χοληδόχος κύστη συγκεντρώνει τη χολή με απορρόφηση νερού. Σύνθεση χολόλιθων
- Υπάρχουν δύο είδη χολόλιθων: πέτρες με χρωστικές ουσίες και πέτρες χοληστερόλης.
- Οι υπολογισμοί χοληστερόλης είναι οι συχνότεροι και αντιπροσωπεύουν μεταξύ 75-80% όλων των περιπτώσεων.
- Οι πέτρες χοληστερόλης αποτελούνται κυρίως από κρυσταλλική χοληστερόλη και έχουν κίτρινο-πρασινωπό χρώμα.
- Βρήκαμε δύο τύπους χρωστικών:
- μαύροι που αποτελούνται από χολερυθρίνη ασβεστίου, πολυμερή χολερυθρίνης, ανθρακικό ασβέστιο και φωσφορικό ασβέστιο.
- η ώχρα που σχηματίζεται από χολερυθρίνη ασβεστίου, έχουν εναλλασσόμενα στρώματα αυτών και άλατα ασβεστίου των λιπαρών οξέων.
Ποιο μέγεθος έχουν συνήθως;
- Οι χολόλιθοι μπορούν να είναι τόσο μικρές όσο ένας κόκκος άμμου, ή έχουν το μέγεθος μιας μπάλας γκολφ.
- Μπορούν να είναι απλά ή πολλαπλά: η χοληδόχος κύστη μπορεί να αναπτύξει μια μεγάλη πέτρα, εκατοντάδες μικρές πέτρες ή ένα συνδυασμό αυτών.
- Οι περισσότερες από τις πέτρες είναι χοληστερόλη και έχουν διάμετρο μικρότερη από 2 cm.
- Για το λόγο αυτό, πολλοί από τους ασθενείς είναι ασυμπτωματικοί και δεν έχουν δυσφορία.
- Συχνά τα βρίσκουμε όταν ασκούμε κοιλιακό υπερηχογράφημα χωρίς δυσφορία.
Παράγοντες κινδύνου: σχέση με το σωματικό βάρος
- Η παχυσαρκία και η απώλεια βάρους είναι σημαντικοί παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη χολόλιθων.
- Ο κύριος παράγοντας κινδύνου θρεπτικών στοιχείων στην ανάπτυξη των χολόλιθων είναι η παχυσαρκία.
- Άλλοι παράγοντες που μπορεί να παρεμβαίνουν είναι:
- το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα
- επίπεδα τριγλυκεριδίων
- υπερβολική και μη ισορροπημένη πρόσληψη θερμίδων: περιόδους νηστείας άνω των οκτώ ωρών, υποθερμιδικές δίαιτες μικρότερες από 700 kcal / ημέρα, ειδικά σε παχύσαρκους και παρεντερική διατροφή για περιόδους μεγαλύτερες από δύο εβδομάδες.
- Μεταξύ 10 και 15% των παχύσαρκων ατόμων που κάνουν αυτό τον τύπο δίαιτας πολύ χαμηλών θερμίδων, έχουν αναπτύξει χολόλιθους.
- Η αιτία μπορεί να είναι ότι όταν η δίαιτα αλλάζει τις συγκεντρώσεις χοληστερόλης και χολικών αλάτων στη χοληδόχο κύστη.
