Επεμβατικές προγεννητικές εξετάσεις - αμνιοπαρακέντηση, καρδιοκέντηση και δειγματοληψία χοριακών λαχνών

Εάν οι μη επεμβατικές προγεννητικές εξετάσεις παρουσιάζουν ανωμαλίες, μπορεί να σας παραπέμψουν για το λεγόμενο επεμβατικές προγεννητικές εξετάσεις: αμνιοπαρακέντηση, κοκοκέντρωση και δειγματοληψία χοριακών λαχνών. Δυστυχώς, ενέχουν μικρό (1-2%) κίνδυνο επιπλοκών, π.χ. αποβολή.

Οι επεμβατικές προγεννητικές εξετάσεις, κατά τις οποίες ο γιατρός τρυπά την κοιλιά με βελόνα για να συλλέξει κύτταρα για εξέταση, πραγματοποιείται υπό έλεγχο υπερήχων - ο ειδικός μπορεί να δει το έμβρυο στην οθόνη και να ελιχθεί τη βελόνα, ώστε να μην αγγίζει το μωρό. Επίσης, δεν λαμβάνονται κύτταρα από το παιδί για ανάλυση. Η παρακέντηση είναι ελάχιστη και δεν μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία. Μετά την εξέταση, παραμένετε υπό ιατρική επίβλεψη για αρκετές ώρες. Εάν αισθάνεστε αδιαθεσία, η βοήθεια θα έρθει γρήγορα.

Εξετάσεις εγκύου - ποιες είναι υποχρεωτικές;

Αμνιοκέντηση

Πότε εκτελείται η αμνιοπαρακέντηση;
Μετά την 14η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
Τι είναι η αμνιοκέντηση;
Μετά από τοπική αναισθησία, ο γιατρός τρυπά το κοιλιακό τοίχωμα και την εμβρυϊκή ουροδόχο κύστη με βελόνα. Με μια σύριγγα, παίρνει περίπου 15 ml αμνιακού υγρού, δηλαδή αμνιακό υγρό. Υπάρχουν εμβρυϊκά κύτταρα από το απολεπιστικό δέρμα, το ουροποιητικό και το πεπτικό σύστημα. Καλλιεργούνται σε ειδικό τεχνητό μέσο στο εργαστήριο και μετά τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων, το σετ χρωμοσωμάτων του παιδιού δοκιμάζεται, δηλαδή το λεγόμενο καρυότυπος. Συνήθως πρέπει να περιμένετε ένα μήνα για το αποτέλεσμα της δοκιμής. Χρειάζονται μόνο λίγα λεπτά για τη συλλογή του αμνιακού υγρού. Η αμνιοκέντηση σχετίζεται με 0,5-1% του κίνδυνος αποβολής.
Τι μπορεί να ανιχνεύσει η αμνιοκέντηση;
Σχεδόν 200 κληρονομικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων Σύνδρομο Down, σύνδρομο Edwards, αιμορροφιλία.

Δειγματοληψία χοριακών λαχνών (τροφοβλάστης)

Πότε γίνεται η δειγματοληψία χοριακών λαχνών;
Μπορεί να πραγματοποιηθεί στις αρχές της εγκυμοσύνης - μεταξύ 9 και 11 εβδομάδων.
Τι είναι η δειγματοληψία χοριακών λαχνών;
Χρησιμοποιώντας μια ειδική βελόνα μέσω του κοιλιακού τοιχώματος (υπό τοπική αναισθησία) ή με έναν καθετήρα μέσω του τραχήλου της μήτρας, λαμβάνεται ένα τμήμα του χορίου, δηλαδή η εξωτερική μεμβράνη που περιβάλλει το έμβρυο. Είναι κατασκευασμένο από τον ίδιο ιστό με το έμβρυο. Χρειάζεται σύντομο χρονικό διάστημα (1-3 ημέρες) για τα αποτελέσματα. Η ίδια η δοκιμή διαρκεί αρκετά λεπτά. Η βιοψία τροφοβλαστών σχετίζεται με διπλάσιο κίνδυνο επιπλοκών από την αμνιοκέντηση. Προορίζεται κυρίως για ασθενείς που, για παράδειγμα, έχουν ήδη γεννήσει ένα παιδί με γενετικό ελάττωμα. Ως εκ τούτου, ο γιατρός θέλει να εξετάσει το έμβρυο νωρίς και να έχει το αποτέλεσμα της ανάλυσης γρήγορα.
Τι μπορεί να ανιχνεύσει η δειγματοληψία χοριακών λαχνών;
Με βάση τις εργαστηριακές εξετάσεις των χοριακών κυττάρων, ορισμένες γενετικές ασθένειες μπορούν να ανιχνευθούν, π.χ. μυϊκή ατροφία (λεγόμενη Duchenne dystrophy), δρεπανοκυτταρική αναιμία.

Διαβάστε επίσης: Ποιοι είναι οι τύποι βιοψίας;

Cordocentesis

Πότε εκτελείται η καρδιοκέντηση;
Μπορεί να πραγματοποιηθεί στις 19-20. εβδομάδα εγκυμοσύνης.
Τι είναι η καρδιοκέντηση;
Αυτή είναι μια ανάλυση του αίματος του ομφάλιου λώρου. Υπό τοπική αναισθησία, ο γιατρός εισάγει αίμα μέσω του κοιλιακού τοιχώματος στον ομφάλιο λώρο με μια μακριά λεπτή βελόνα και παίρνει αίμα από τον ομφάλιο λώρο. Η εξέταση διαρκεί αρκετά λεπτά, αλλά τότε θα πρέπει να παραμείνετε υπό ιατρική περίθαλψη για μερικές ώρες. Πρέπει να περιμένετε περίπου 7 ημέρες για τα αποτελέσματα. Το Cordocentesis σχετίζεται με διπλάσιο κίνδυνο επιπλοκών (π.χ. αποβολή) από την αμνιοκέντηση.
Τι μπορεί να ανιχνεύσει η κοκοκέντηση
Σε περίπτωση ορολογικής σύγκρουσης, γίνεται μια δοκιμή για να μάθετε εάν το έμβρυο δεν είναι αναιμικό και ποια είναι η συγκέντρωση αντισωμάτων από το αίμα σας που καταστρέφουν τα ερυθρά κύτταρα του μωρού (εάν είναι υψηλό, το μωρό μπορεί να μεταγγίσει αίμα στη μήτρα). Εξετάζοντας τα λευκοκύτταρα (λευκά αιμοσφαίρια), ελέγχεται εάν εμφανίζονται κληρονομικές ασθένειες.

Προτεινόμενο άρθρο:

Συγγραφέας: Υλικά τύπου

Στον οδηγό θα μάθετε:

• ποιο είναι το τρέχον ημερολόγιο όλων των τεστ εγκυμοσύνης που προτείνουν οι ειδικοί
• ποια είναι τα πρότυπα των εξετάσεων ούρων και του αριθμού αίματος για τις έγκυες γυναίκες
• για ποιο σκοπό είναι η δοκιμή φορτίου γλυκόζης και πώς να διαβάσετε τα αποτελέσματά της
• Πότε πρέπει να γίνουν τρεις σημαντικές εξετάσεις υπερήχων και τι μπορείτε να μάθετε από αυτές
• Τι είναι οι μη επεμβατικές και επεμβατικές προγεννητικές εξετάσεις και για τι είναι.