Τα αυτοαντισώματα είναι οι ανοσοποιητικές πρωτεΐνες του σώματός μας. Η υπερβολική τους δραστηριότητα σχετίζεται με την πορεία αυτοάνοσων ασθενειών. Πώς επηρεάζουν τα αυτοαντισώματα την υγεία μας; Τι αξίζει να γνωρίζετε για αυτά;
Πίνακας περιεχομένων
- Από πού προέρχονται τα αυτοαντισώματα;
- Αυτοαντισώματα και αυτοάνοσες ασθένειες
- Αυτοαντισώματα στη διάγνωση ασθενειών
- Για τι και πότε εξετάζεται η παρουσία και το επίπεδο αντισωμάτων;
Τα αυτοαντισώματα είναι πρωτεΐνες που παράγει το σώμα έναντι των κυττάρων, δηλαδή αντιγόνων, του ίδιου του σώματος. Τα αντιγόνα είναι ένας τύπος ειδικής χημικής ετικέτας που επιτρέπει στα κύτταρα να ταυτίζονται μεταξύ τους. Μπορούν, για παράδειγμα, να είναι στην επιφάνεια τους. Τα αντισώματα στη βάση τους αναγνωρίζουν την απειλή και την επίθεση. Στη συνέχεια, οι ιστοί και τα όργανα του σώματός μας είναι κατεστραμμένα. Το σώμα επιτίθεται επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα μπερδεύεται και αναγνωρίζει τα κύτταρα του ως ξένα.
Τα αυτοαντισώματα μπορούν επίσης να παίξουν μη παθολογικό ρόλο στο σώμα μας. Για παράδειγμα, μπορούν να βοηθήσουν στην καταστροφή καρκινικών κυττάρων. Ο ρόλος αυτών των πρωτεϊνών στη σωστή λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος είναι ακόμη υπό έρευνα. Πιθανότατα έχουν ακόμα πολλές λειτουργίες για τις οποίες δεν γνωρίζουμε.
Όλα τα αντισώματα παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα. Έχουν σχεδιαστεί για να προστατεύουν το σώμα μας από εξωτερικούς παράγοντες που μπορεί να το βλάψουν. Προκειμένου να μας υπερασπιστεί σωστά, τα ανοσοκύτταρα μαθαίνουν να αναγνωρίζουν τα αντιγόνα του σώματός μας από εκείνα που μπορεί να είναι επικίνδυνα.
Από πού προέρχονται τα αυτοαντισώματα;
Δεν γνωρίζουμε ακόμα γιατί το σώμα παράγει πρωτεΐνες που προσβάλλουν τους δικούς του ιστούς. Ωστόσο, γνωρίζουμε τους παράγοντες που μπορούν να διεγείρουν αυτήν τη διαδικασία. Πιστεύεται ότι τα προγονικά χαρακτηριστικά μπορεί να παίζουν ρόλο σε αυτήν την παθολογική διαδικασία. Ωστόσο, δεν υπάρχει άμεσος γενετικός δεσμός. Συνήθως, για να ενεργοποιηθεί η παραγωγή αυτοαντισωμάτων, απαιτείται ένα περιβαλλοντικό σκανδάλη σε ένα άτομο με τα κατάλληλα γονίδια.
Τα ερεθίσματα που ξεκινούν την παραγωγή αυτών των ανοσοποιητικών πρωτεϊνών είναι, για παράδειγμα:
- ιοί
- τοξικα χημικα
Υποτίθεται επίσης ότι η παραγωγή αυτοαντισωμάτων μπορεί να διεγερθεί από ορμόνες που παράγονται από το σώμα μας. Αυτό υποδηλώνεται από την υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης αυτοάνοσων ασθενειών σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία που έχουν υψηλότερα επίπεδα στο αίμα ορισμένων από αυτές τις ουσίες.
Αυτοαντισώματα και αυτοάνοσες ασθένειες
Αυξημένα επίπεδα αυτοαντισωμάτων εμφανίζονται σε αυτοάνοσες ασθένειες. Είναι μια ομάδα ασθενειών στις οποίες το ανοσοποιητικό σύστημα καταστρέφει το σώμα του. Οι προσδιορισμοί αυτοαντισωμάτων αίματος χρησιμοποιούνται στη διάγνωση αυτών των ασθενειών.
Μπορούμε να αναφέρουμε τις ακόλουθες προϋποθέσεις εδώ:
- λύκος
- προοδευτική συστηματική σκλήρυνση
- Σύνδρομο Sjogren
- πολυμυοσίτιδα
- δερματομυοσίτιδα
- ρευματοειδής αρθρίτιδα
- Η κοκκιωμάτωση του Wegener
- μικτή νόσος του συνδετικού ιστού
- ελκώδης κολίτιδα
- η νόσος του Κρον
- Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto
- λεύκη
- ψωρίαση
- σαρκοείδωση
Ο τύπος της αυτοάνοσης διαταραχής εξαρτάται από το ποια συστήματα ή όργανα είναι ο στόχος των αυτοαντισωμάτων. Οι διαταραχές που προκαλούνται από αυτοαντισώματα ειδικά για όργανα είναι συχνά η ευκολότερη διάγνωση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι εμφανίζουν συμπτώματα που σχετίζονται με όργανα. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τη νόσο του Graves και τη νόσο του Hashimoto.
Οι διαταραχές που προκύπτουν από την υπερπαραγωγή συστημικών αυτοαντισωμάτων μπορεί να είναι πολύ πιο δύσκολο να εντοπιστούν. Τα συμπτώματα αυτών των ασθενειών μπορεί να περιλαμβάνουν:
- αρθραλγία
- κούραση
- πυρετός
- εξάνθημα
- αλλεργικά συμπτώματα
- απώλεια βάρους
- μυϊκή αδυναμία
Όλα αυτά τα προβλήματα υγείας μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια διαφόρων ασθενειών. Αυτά τα συμπτώματα δεν είναι πολύ συγκεκριμένα, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη σωστή διάγνωση.
Αυτοαντισώματα στη διάγνωση ασθενειών
Το πρώτο βήμα στη διάγνωση των αυτοάνοσων διαταραχών είναι να αναλύσετε το πλήρες ιατρικό σας ιστορικό. Μετά από αυτό, απαιτείται φυσική εξέταση από γιατρό. Με βάση τα συμπτώματα του ασθενούς, μπορεί να προτείνονται διαγνωστικές εξετάσεις. Σκοπός τους είναι να διευκολύνουν τον εντοπισμό μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- εξετάσεις αίματος για την αξιολόγηση των επιπέδων φλεγμονωδών δεικτών και αυτοαντισωμάτων
- ακτινολογικές εξετάσεις
- βιοψίες
Για τι και πότε εξετάζεται η παρουσία και το επίπεδο αντισωμάτων;
Συνήθως συνιστώνται εργαστηριακές εξετάσεις για την παρουσία και το επίπεδο αντισωμάτων όταν συμπτώματα όπως:
- χρόνια προοδευτική αρθρίτιδα
- μη μολυσματικός πυρετός
- χρόνια κόπωση
- μυϊκή αδυναμία
- εξανθήματα
Το πρώτο τεστ που συνιστάται γενικά από το γιατρό σας είναι το τεστ ANA. Εκτιμά την παρουσία ενός δείκτη αυτοάνοσων διεργασιών στο αίμα. Ένα θετικό αποτέλεσμα εμφανίζεται με πολλές διαφορετικές ασθένειες. Δεν είναι ένα συγκεκριμένο τεστ, αλλά σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη φύση της νόσου.
Σε περίπτωση θετικού αποτελέσματος στη δοκιμή ANA, συνιστώνται περαιτέρω δοκιμές. Παραδείγματα συνηθισμένων δοκιμών:
- ρευματοειδής παράγοντας (RF)
- ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) ή ESR
- C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP)
Ένα μόνο τεστ για την παρουσία και το επίπεδο των αυτοαντισωμάτων δεν επαρκεί για τη σωστή διάγνωση. Ο σκοπός του τεστ είναι να προσδιοριστεί η πιθανότητα μιας πάθησης. Κάθε αποτέλεσμα της εξέτασης πρέπει να εξετάζεται ξεχωριστά από ιατρό σε σχέση με τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό.
Οι εργαστηριακές δοκιμές των επιπέδων αντισωμάτων χρησιμοποιούνται για:
- διάγνωση συστηματικών αυτοάνοσων διαταραχών
- αξιολόγηση του βαθμού βλάβης των οργάνων, σε συνδυασμό με άλλες δοκιμές
- παρακολούθηση της πορείας της νόσου και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας
Βιβλιογραφία:
- Böhm I. Απόπτωση: η σχέση μεταξύ αυτοαντισωμάτων και λευκοκυτταροπενίας σε ασθενείς. Scand J Rheumatol 200; 33: 409-416, διαδικτυακή πρόσβαση
- Böhm I. Διακοπή του κυτταροσκελετού μετά από επαγωγή απόπτωσης από αυτοαντισώματα. Autoimmunity 200; 36: 183-189, διαδικτυακή πρόσβαση
- http://www.labtestsonline.pl
Περισσότερα άρθρα από αυτόν τον συντάκτη
