Η αποτελεσματική αντισύλληψη προορίζεται για την προστασία από ανεπιθύμητες εγκυμοσύνες. Αλλά δεν είναι τα πάντα. Η αντισύλληψη μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη προβλημάτων υγείας. Μιλάμε με τον γυναικολόγο Dr. ν. med. Jacek Tulimowski.
Jacek Tpimowski, MD, PhD: Υπάρχουν πολλές μέθοδοι, αλλά μια τέτοια ιδανική δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί. Τέλος πάντων, όλα εξαρτώνται από το τι περιμένουμε από αυτά τα μέτρα. Εάν μια γυναίκα νοιάζεται μόνο για την προστασία από μη προγραμματισμένη εγκυμοσύνη, τότε θα πρέπει να αναζητηθεί η πιο αποτελεσματική μέθοδος. Όταν αναμένονται άλλα οφέλη, πρέπει να επιλεγεί μια προετοιμασία ή μορφή αντισύλληψης που θα ανταποκρίνεται σε αυτές τις προσδοκίες.
J.T .: Δεν είμαι αντίθετος με τις φυσικές μεθόδους, αν και πιστεύω ότι οι σύγχρονες γυναίκες, ειδικά εκείνες που είναι υπερβολικά καταπονημένες και υπό πίεση, μπορούν να απογοητευτούν μαζί τους. Εάν ένα ζευγάρι αποφασίσει να αναλάβει τον έλεγχο των γεννήσεων, για παράδειγμα χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Billings με βάση την παρατήρηση της τραχηλικής βλέννας, το αναμφισβήτητο όφελος για μια γυναίκα θα είναι ότι θα μάθει τον κύκλο της, τη σεξουαλικότητά της. Το ίδιο ισχύει για τα σφαιρίδια και τους αφρούς. Αυτά μπορεί να είναι χρήσιμα για γυναίκες που υποφέρουν από κολπική ξηρότητα για διάφορους λόγους. Ωστόσο, ο φυσικός οικογενειακός προγραμματισμός είναι αναξιόπιστος ως αποτελεσματικό αντισυλληπτικό.
J.T .: Φυσικά. Το ορμονικό IUD επιτρέπει σε μια γυναίκα να απαλλαγεί από τον φόβο μιας μη προγραμματισμένης εγκυμοσύνης για 5 χρόνια. Εάν σχεδιάζει ένα μωρό σε λιγότερο από 5 χρόνια, μπορεί να επιλέξει ορμονικές ενέσεις, οι οποίες λαμβάνονται μία φορά κάθε 3 μήνες. Τα επιθέματα ορμονών είναι μια άλλη λύση, γιατί πρέπει να τα θυμάστε 3 φορές το μήνα.
Διαβάστε επίσης: Ωορρηξία - Συμπτώματα. Μπορείτε να προβλέψετε πότε θα συμβεί ωορρηξία;
J.T .: Ναι, αλλά πριν από την ορμονική αντισύλληψη συνιστάται, επειδή είναι αποτελεσματικό σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να ανακαλυφθούν οι αιτίες του πόνου. Οι εμμηνορροϊκές κράμπες είναι φυσιολογικές, φυσιολογικές, αλλά είναι δύσκολο να γίνουν δεκτές για πολλές γυναίκες. Η θεραπεία των συμπτωμάτων, δηλαδή της πρωτοπαθούς δυσμηνόρροιας, με τη χορήγηση αντισπασμωδικών και αναλγητικών, μερικές φορές δεν είναι αρκετή. Η χορήγηση φαρμάκων που αναστέλλουν την παραγωγή προσταγλανδινών (αναστολείς σύνθεσης προσταγλανδίνης) δεν είναι επιτυχής σε κάθε γυναίκα. Η αντισύλληψη οιστρογόνου-προγεστογόνου δίνει πολύ καλά αποτελέσματα. Πρέπει όμως να τονιστεί ένα ακόμη πράγμα. Εάν η αιτία της επώδυνης εμμηνόρροιας (που ονομάζεται δευτερογενής) οφείλεται σε δυσπλασίες ή ιατρικές καταστάσεις, κανένα χάπι ορμονών δεν θα βοηθήσει. Σε μια τέτοια κατάσταση είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η αιτία, δηλαδή χειρουργική διόρθωση ανατομικών ελαττωμάτων, θεραπεία φλεγμονής, ενδομητρίωση, απομάκρυνση των ινομυωμάτων.
J.T .: Υπό την επίδρασή της, η σύνθεση των προσταγλανδινών στη μήτρα και συνεπώς ο πόνος που προκαλείται από την υπερδραστηριότητα αυτού του οργάνου μειώνεται.
J.T .: Πράγματι, στην πράξη περίπου το 40 τοις εκατό. οι γυναίκες που χρησιμοποιούν ορμονική αντισύλληψη το επιλέγουν λόγω της ανακούφισης των αιμορραγικών προβλημάτων. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα των χαπιών είναι στο γεγονός ότι το ενδομήτριο μεγαλώνει λιγότερο. Ως αποτέλεσμα, η αιμορραγία είναι αραιή, βραχύβια και η συνολική απώλεια αίματος μειώνεται σημαντικά. Επιπλέον, ακόμη και τα λεγόμενα Η αιμορραγία απόσυρσης (στο διάλειμμα μεταξύ πακέτων χαπιών) είναι μικρότερη από εκείνη που συνοδεύει τον κανονικό κύκλο. Εάν εξακολουθούν να είναι ισχυρές, η συχνότητα εμφάνισής τους μπορεί να μειωθεί, για παράδειγμα μία φορά κάθε 2-3 μήνες - τότε θα πρέπει να λαμβάνετε 2-3 δισκία του αντισυλληπτικού συνεχώς, το ένα μετά το άλλο.
J.T .: Είναι δυνατόν. Η χρήση της μεθόδου συσκευασίας σε συσκευασία, δηλ. Συσκευασία με συσκευασία, αναγνωρίζεται ευρέως από τους γιατρούς ως μια ασφαλής μέθοδος να αποφασίζει (ακόμη και ανεξάρτητα) για τον χρόνο αιμορραγίας. Ωστόσο, πολλά εξαρτώνται από τον τύπο των χαπιών και την υγεία της γυναίκας. Σε τελική ανάλυση, υπάρχουν διαθέσιμα κεφάλαια σε συσκευασίες των 90 τεμαχίων. Η παραλήπτρια γυναίκα μπορεί επομένως να έχει περίοδο μόνο τέσσερις φορές το χρόνο. Μερικοί υποστηρίζουν ότι μια υγιής γυναίκα μπορεί να παίρνει το χάπι συνεχώς για 6 μήνες, δηλαδή, εμμηνόρροια δύο φορές το χρόνο, χωρίς να βλάπτει την υγεία ή τη γονιμότητά της.
Οι φόβοι ότι η έλλειψη εμμηνόρροιας θα διαταράξει το σώμα είναι αβάσιμοι. Σε γυναίκες που χρησιμοποιούν τακτικά αντισυλληπτικά χάπια, δεν λειτουργεί σύμφωνα με το δικό του βιολογικό ρολόι, αλλά σύμφωνα με την υπαγόρευση των χαπιών. Ολόκληρος ο κύκλος δεν είναι φυσικός καθώς δεν υπάρχει επεισόδιο. Ο βλεννογόνος της μήτρας τροφοδοτείται συνεχώς λιγότερο με αίμα. Όταν σταματήσετε να παίρνετε τα χάπια, τα επίπεδα ορμονών σας μειώνονται γρήγορα και τα αιμοφόρα αγγεία σας συστέλλονται. Υπάρχει αιμορραγία που δεν είναι περίοδος. Εάν δεν συμβεί μερικές φορές, ο βλεννογόνος δεν ξεφλουδίζει, αλλά τίποτα κακό δεν θα συμβεί. Το ίδιο συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
ΣπουδαίοςΗ πρόληψη της εγκυμοσύνης με ορμόνες δεν είναι κλειδαριά που ανοίγει όλες τις πόρτες για την υγεία. Για κάθε γυναίκα, η μορφή αντισύλληψης ή ορμονικής θεραπείας πρέπει να επιλέγεται μετά τη συλλογή συνέντευξης για την υγεία της και της οικογένειάς της.
J.T .: Η επέκταση του εμμηνορροϊκού κύκλου με αντισυλληπτικά χάπια χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πολλών ασθενειών, όχι μόνο γυναικολογικών. Με τη χορήγηση τους, μπορείτε, για παράδειγμα, να προστατεύσετε τις γυναίκες από την υπερβολική απώλεια σιδήρου, δηλαδή αναιμία. Η ίδια διαδικασία συνιστάται για τη διάγνωση της ενδομητρίωσης, των ινομυωμάτων της μήτρας ή των λειτουργικών κύστεων των ωοθηκών. Η μακροχρόνια χρήση αντισύλληψης σε αυτή την περίπτωση είναι επίσης μια θεραπεία που οδηγεί στην εξαφάνιση των εστιών της ενδομητρίωσης. Η διαχείριση της περιόδου σας σας βοηθά να αποφύγετε το PMS.
J.T .: Η αντισύλληψη δεν είναι καλλυντική. Βεβαίως, μόνο το 5 τοις εκατό. οι νέες γυναίκες έχουν προβλήματα χροιάς, αλλά έως και 95 τοις εκατό. νομίζει ότι τα έχει. Επομένως, για τους περισσότερους θηλυκούς ασθενείς στα 20 και 25 τους, το μεγαλύτερο πρόσθετο όφελος του ορμονικού χαπιού είναι ότι βελτιώνει την εμφάνιση του δέρματος. Σήμερα, το αντισυλληπτικό χάπι αναμένεται όχι μόνο να είναι αποτελεσματικό, αλλά και να είναι αποτελεσματικό. μη αντισυλληπτική δράση. Και το δισκίο drospirenone όχι μόνο δεν σας κάνει να αυξήσετε το βάρος, αλλά επίσης βελτιώνει ριζικά την επιδερμίδα σας. Η υπερτρίχωση μειώνεται σε ασθενείς που λαμβάνουν gestagens.
J.T .: Είναι αλήθεια. Ακούω συχνά, "Δεν θέλω ορμόνες, γι 'αυτό είναι ο καρκίνος." Όταν οι γυναίκες είναι τόσο πεπεισμένες, δεν τους παροτρύνω να χρησιμοποιήσουν αυτά τα μέτρα. Αλλά η αλήθεια είναι διαφορετική. Η ορμονική αντισύλληψη μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών, καρκίνου του ενδομητρίου, καρκίνου του κάτω κόλου, καρκίνου του ενδομητρίου. Οι γυναίκες στα 50 και 60 τους αναπτύσσουν συχνότερα αυτούς τους όγκους. ηλικία. Η έρευνα δείχνει ότι η ορμονική αντισύλληψη που χρησιμοποιείται στην ηλικία των 20-25 μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου στη μέση ηλικία. Αυτή η θεωρία υποστηρίζεται από το γεγονός ότι οι γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει παιδιά, δεν έχουν θηλάσει και δεν ήταν έγκυες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αυτούς τους όγκους από τις γυναίκες που είχαν διαλείμματα στην εμμηνόρροια.
J.T .: Είναι αλήθεια. Οι συζητήσεις συνεχίζονται, αλλά καμία θεωρία δεν είναι πειστική. Ωστόσο, πιστεύεται ότι ο αυξημένος κίνδυνος καρκίνου του μαστού (ανεξάρτητα από το βάρος του καρκίνου της οικογένειας) ισχύει μόνο για νεαρές γυναίκες, πριν από την πρώτη τοκετό, που χρησιμοποιούν ορμονική αντισύλληψη για μεγάλο χρονικό διάστημα, για 7-10 χρόνια.
J.T .: Πράγματι, αυτή η ιδιότητα του αντισυλληπτικού χαπιού είναι σημαντική στην τάση του ατόμου να συγκρατεί νερό και την επακόλουθη αύξηση του σωματικού βάρους, καθώς και σε σοβαρά προεμμηνορροϊκά συμπτώματα. Αυτό το αποτέλεσμα αποδεικνύεται από τα σύγχρονα αντισυλληπτικά χάπια που περιέχουν ένα συστατικό προγεστίνης που ονομάζεται δροσπιρενόνη. Είναι αποτελεσματικό στη μείωση της έντασης και του πόνου στο στήθος, στην αίσθηση του πρηξίματος και της βαρύτητας του σώματος. Αποτρέπει επίσης την κατακράτηση, δηλ. Κατακράτηση νερού στο σώμα και μερικές φορές σας επιτρέπει να μειώσετε το βάρος.
Διαβάστε επίσης: Αύξηση βάρους μετά από αντισυλληπτικά χάπια - αλήθεια ή μύθος;
J.T .: Σε ώριμες γυναίκες ξεκινά ακανόνιστη μηνιαία αιμορραγία, η οποία μπορεί να μειωθεί με δισκία, έμπλαστρα ή ενδομήτρια συσκευή, π.χ. με λεβονοργεστρέλη. Χάρη σε αυτό, οι γυναίκες αποφεύγουν τους κινδύνους της υπερπλασίας του ενδομητρίου. Υπάρχει μια άποψη μεταξύ των ενδοκρινολόγων ότι ακόμη και οι γυναίκες που δεν έχουν χρησιμοποιήσει αντισύλληψη θα πρέπει να το σκέφτονται στα σαράντα τους. Με την ηλικία, το επίπεδο των οιστρογόνων στο αίμα μειώνεται και αυτό καθορίζει τη χαμηλή αυτοεκτίμηση ή την έλλειψη ενδιαφέροντος για το σεξ. Η λήψη οιστραδιόλης αλλάζει αυτές τις καταστάσεις. Η γυναίκα κερδίζει ενέργεια, αισθάνεται ελκυστική.
Διαβάστε επίσης: Θεραπεία αντικατάστασης ορμονών
J.T .: Αυτή είναι μια απλοποίηση. Υπάρχουν διάφορες μορφές αντισύλληψης και χάπια με διαφορετικές συνθέσεις στην αγορά.Έτσι, η μέθοδος, η δόση και ο τύπος της ορμόνης μπορούν να επιλεγούν ξεχωριστά. Η προγεστίνη μπορεί να μειώσει την HDL (καλή) χοληστερόλη στο αίμα και να αυξήσει την LDL (κακή) χοληστερόλη. Αλλά τα οιστρογόνα κάνουν το αντίθετο και έτσι είναι προστατευτικά. Η δροσπιρενόνη δεν αυξάνει την αρτηριακή πίεση όπως και με άλλες ορμόνες. Δεν προκαλεί θρομβοεμβολισμό. Όσον αφορά τις καρδιαγγειακές παθήσεις, είναι γνωστό ότι με την ηλικία στο σώμα της γυναίκας η συγκέντρωση οιστρογόνων, τα οποία προστατεύουν την καρδιά, π.χ. από καρδιακή προσβολή, μειώνεται φυσικά. Όταν λείπουν, προκύπτουν προβλήματα υγείας. Αλλά η παροχή μιας καλά επιλεγμένης ορμόνης τους μειώνει.
J.T .: Η αντισύλληψη μπορεί να λύσει πολλά προβλήματα υγείας μιας γυναίκας, να κάνει τη ζωή ευκολότερη και πιο ελκυστική. Αλλά δεν είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για τα πάντα.
μηνιαία "Zdrowie"
