Ανισάκης: διάγνωση και θεραπεία

Αντίσωση δηλητηρίαση

Η διάγνωση ανισάκης είναι ύποπτη όταν τα συμπτώματα του πεπτικού συστήματος ή τα συμπτώματα αλλεργίας εμφανίζονται μετά την κατάποση των ωμών ή μη ψημένων ψαριών. Μερικές φορές παρατηρείται αύξηση των ηωσινοφίλων στο αίμα, που είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων που αυξάνεται χαρακτηριστικά σε περιπτώσεις μολύνσεων από σκουλήκια και σε περιπτώσεις αλλεργίας.

Πώς ανιχνεύεται το anisakis

Το παράσιτο μπορεί να διαγνωστεί άμεσα με την εμφάνιση του στο πεπτικό σύστημα, συνήθως με τη βοήθεια υψηλής πέψης ενδοσκόπησης. Μπορεί επίσης να διαγνωστεί με βιοψίες που λαμβάνονται από τον πεπτικό σωλήνα κατά τη διάρκεια της πεπτικής ενδοσκόπησης. Σε μερικές περιπτώσεις η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη. Περιστασιακά επίσης, αν και σπάνια, η ύπαρξή της μπορεί να υποψιαστεί σε μια ακτινογραφία του πεπτικού σωλήνα με αντίθεση αν χορηγείται ένα μέσο αντίθεσης που τραβά το περίγραμμα του.

Επιπλέον, η παρουσία του παρασίτου παράγει μια αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος που μπορεί να παράγει χαρακτηριστικούς τύπους αντισωμάτων των οποίων η ανίχνευση μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση. Μπορείτε επίσης να κάνετε δερματικές δοκιμές αλλεργίας για να στηρίξετε τη διάγνωση, αν και δεν είναι πολύ συγκεκριμένες δοκιμασίες, καθώς μπορεί να είναι θετικές με άλλα παράσιτα.

Ανισάκης ιατρική περίθαλψη

Η καλύτερη θεραπεία της εντερικής λοίμωξης είναι η αφαίρεση του παρασίτου του anisakis νωρίς μέσω μιας υψηλής ενδοσκόπησης του πεπτικού συστήματος. Ο σκουληκιός τείνει να πέσει κάτω από τον βλεννογόνο του πεπτικού σωλήνα, επομένως όσο πιο καθυστερημένη είναι η ολοκλήρωση της πεπτικής ενδοσκόπησης, τόσο πιο δύσκολη είναι η διάγνωση και η πιθανή θεραπεία μέσω της εξαγωγής του παρασίτου. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να εξαχθεί το σκουλήκι μέσω χειρουργικής επέμβασης, ειδικά αν εμφανιστούν επιπλοκές όπως η εντερική απόφραξη ή η περιτονίτιδα.


Σε πολλές περιπτώσεις, η συμπτωματική θεραπεία του anisakis είναι επαρκής, αφού η μόλυνση συνήθως καταλήγει να θεραπεύεται με τον καιρό. Τα αντιόξινα χορηγούνται συνήθως για εντερική δυσφορία, καθώς μειώνουν τον ερεθισμό που μπορεί να προκαλέσει το παράσιτο στην επένδυση του εντέρου. Για τη θεραπεία αλλεργικών συμπτωμάτων συνιστώνται συνήθως αντιισταμινικά, κορτικοστεροειδή και ακόμη και αδρεναλίνη σε περίπτωση πολύ σοβαρών συμπτωμάτων.

Η θεραπεία ανισκασίας με αντιπαρασιτικά φάρμακα, όπως η αλβενδαζόλη, θα μπορούσε να είναι χρήσιμη, αν και δεν υπάρχουν πολλά αποδεικτικά στοιχεία για την αποτελεσματικότητά της.



Φωτογραφία: © Piotr Marcinski