Εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα - Αιτίες και συμπτώματα

Ένα εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα (ή AVC) είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ενός προβλήματος στις αρτηρίες του εγκεφάλου.

Το AVC επηρεάζει 130.000 έως 150.000 άτομα κάθε χρόνο. Το AVC εμφανίζεται με συχνότητα 1 ατόμου κάθε 4 λεπτά, δηλαδή 15 άτομα κάθε ώρα και 360 άτομα καθημερινά. Ο αριθμός των θανάτων που προκαλούνται από ένα AVC είναι διπλάσιος από τον αριθμό των θανάτων που προκαλούνται από τροχαία ατυχήματα. Η μέση ηλικία των προσβεβλημένων ατόμων είναι περίπου 70 έτη. Ο κίνδυνος να υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο διπλασιάζεται κάθε 10 χρόνια.

Ορισμός

Υπάρχουν δύο τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων: ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, στο οποίο η αρτηρία είναι φραγμένη, συνήθως με θρόμβο αίματος και αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο που οφείλεται σε ρήξη αρτηρίας. Στην τελευταία περίπτωση, η αρτηριακή υπέρταση είναι η συχνότερη αιτία.

Ισχαιμικό AVC

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλείται από έναν θρόμβο που φράζει ένα αιμοφόρο αγγείο και εμποδίζει την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο. Αυτός ο τύπος AVC αντιπροσωπεύει περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων εγκεφαλικού αγγειακού ατυχήματος.

Δύο υποτύποι ισχαιμικού AVC διακρίνονται:

Ισχαιμικό θρομβωτικό AVC

Η ισχαιμική θρομβωτική AVC προκαλείται από έναν θρόμβο αίματος που προέρχεται από μια εγκεφαλική αρτηρία. Ο σχηματισμός μιας πλάκας αθηρώματος (που προκαλείται από την υπερβολική χοληστερόλη, το κάπνισμα, την υψηλή αρτηριακή πίεση κ.λπ.) εμποδίζει την εγκεφαλική αρτηρία και προκαλεί θρόμβο.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Το εμβολικό AVC προκαλείται από έναν θρόμβο που σχηματίζεται οπουδήποτε στο σώμα και φτάνει στον εγκέφαλο μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Ο θρόμβος μπορεί να σχηματιστεί σε μια αρτηρία της καρδιάς, του αυχένα (καρωτίδα) ...

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η αιτία του 20% των αγγειακών ατυχημάτων. Αυτός ο τύπος AVC προκαλείται από συσσώρευση αίματος μέσα στον εγκέφαλο που διαταράσσει την κυκλοφορία του αίματος.

Αιτίες

Ένα εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα (AVC) μπορεί να προκληθεί από:

• Ένας θρόμβος που φράζει ένα αιμοφόρο αγγείο και εμποδίζει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο. Σε αυτή την περίπτωση μιλάμε για ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, που ονομάζεται επίσης "εγκεφαλικό έμφρακτο".
• Η ρήξη ενός αιμοφόρου αγγείου που προκαλεί συσσώρευση αίματος στον εγκέφαλο. Σε αυτή την περίπτωση μιλάμε για αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, που ονομάζεται επίσης "εγκεφαλική αιμορραγία". Σε αυτόν τον τύπο AVC, σχηματίζεται μώλωπας που συμπιέζει την πληγείσα περιοχή του εγκεφάλου.

Διάρρηξη ανευρύσματος

Ένα ανεύρυσμα αποτελείται από τη διαστολή μιας εγκεφαλικής αρτηρίας ή το σχηματισμό μιας μικρής εξωτερικής θήκης.

• Η ρήξη ενός ανευρύσματος μπορεί να προκληθεί από υψηλή αρτηριακή πίεση ή τραύμα. Η ρήξη ανευρύσματος προκαλεί αιμορραγία στον εγκέφαλο.
• Η ρήξη ανευρύσματος είναι η αιτία του 10% του AVC.
• Η ρήξη ανευρύσματος προκαλεί το 50% των θανατηφόρων AVC σε άτομα κάτω των 45 ετών.

Μια δυσπλασία των αιμοφόρων αγγείων

Μια δυσπλασία των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Συνήθως, αυτές οι δυσπλασίες είναι συγγενείς.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του AVC είναι νευρολογικά συμπτώματα βάναυσης εμφάνισης, όπως διαταραχές κίνησης ή παράλυση που επηρεάζουν μόνο μία πλευρά του σώματος και απότομη απόκλιση του στόματος με δυσκολίες ομιλίας.

Η γνώση του τρόπου αναγνώρισης των συμπτωμάτων ενός AVC μας επιτρέπει να αντιδράσουμε σωστά και να αναζητήσουμε άμεση ιατρική φροντίδα.

Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου είναι:

• Κόπωση, αδυναμία και ξαφνική μούδιασμα. Ο πληγέντος άνθρωπος χάνει όλη τη δύναμή του.
• Προβλήματα λόγου ή γλώσσας: ξαφνική απώλεια ομιλίας, προβλήματα ομιλίας ή κατανόησης όταν ακούτε άλλους ανθρώπους ή διαβάζετε.
• Προβλήματα με όραση: απότομη απώλεια όρασης στο ένα μάτι ή διπλή όραση (στις περισσότερες περιπτώσεις).
• Μούδιασμα του προσώπου, του χεριού ή του ποδιού.
• Έντονη και ασυνήθιστη κεφαλαλγία που εμφανίζεται συνοδευόμενη από ναυτία και υπνηλία.
• Ξαφνική απώλεια ισορροπίας και αστάθεια κατά το περπάτημα. Αυτές οι εκδηλώσεις είναι πολύ πιο σοβαρές όταν συνοδεύονται από άλλα συμπτώματα.
• Αναστατωμένος Το προσβεβλημένο άτομο αρχίζει να τινάζει.
• Ολική ή μερική παράλυση του προσώπου, του βραχίονα ή του ποδιού. Συνήθως, η παράλυση λαμβάνει χώρα μόνο σε μία πλευρά (αριστερά ή δεξιά) του σώματος.

Διάγνωση

Σε περίπτωση υποψίας για εγκεφαλικό επεισόδιο, η ιατρική φροντίδα πρέπει να είναι άμεση και η διάγνωση πρέπει να επιβεβαιωθεί με εξέταση απεικόνισης ή μαγνητικού συντονισμού για να παρατηρηθεί ο εγκέφαλος.

Στατιστικά στοιχεία και αριθμοί

• Η μέση ηλικία των ατόμων που πάσχουν από εγκεφαλικό επεισόδιο είναι 73 έτη.
• Ωστόσο, το 20% των ατόμων που υποφέρουν από εγκεφαλικό επεισόδιο είναι κάτω των 20 ετών.
• Η ΑΚΖ είναι η δεύτερη αιτία θνησιμότητας παγκοσμίως.
• 10 εκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο υποφέρουν εγκεφαλικά κάθε χρόνο.
• Το 1% των ασθενών που πάσχουν από εγκεφαλικό επεισόδιο λαμβάνουν θρομβολυτική θεραπεία.
• 30 έως 50% των υποτροπών κάθε 5 χρόνια.
• Πρώτη αιτία της αποκτηθείσας μη τραυματικής ενήλικης αναπηρίας.
• Δεύτερη αιτία της άνοιας.
• Κάθε 4 λεπτά ένα άτομο πάσχει από ένα AVC.
• Οι θάνατοι που οφείλονται στο AVC είναι διπλοί εκείνοι που προκαλούνται από τροχαία ατυχήματα.

Σεξ και ηλικία

• Ο αριθμός των AVC αυξάνεται με την ηλικία.
• Ο αριθμός των AVC είναι υψηλότερος από τον αριθμό των καρδιακών προσβολών και είναι υπεύθυνος για πολυάριθμα επακόλουθα.
• Οι άνδρες, ειδικά εκείνοι άνω των 65 ετών, είναι πιο εκτεθειμένοι από τις γυναίκες. Ένας άνδρας έχει 30% υψηλότερο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, ειδικά μετά από 65 ετών.
• Τα αγγειακά ατυχήματα αποτελούν την πρώτη αιτία θνησιμότητας στις γυναίκες.
• Κάθε 10 χρόνια ο κίνδυνος να υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο διπλασιάζεται.

Οι νέοι μπορούν να επηρεαστούν

• Το AVC μπορεί επίσης να επηρεάσει πολύ νέους ανθρώπους.
• Περίπου το 10% των νέων περιπτώσεων AVC είναι μικρά.
• Το 1% των ασθενών που πέφτουν θύματα AVC υποβάλλονται σε θρομβόλυση.
• Κάθε λεπτό που χάνεται αντιπροσωπεύει 2 εκατομμύρια καταστραμμένους νευρώνες.
• Μόνο το 2% των ατόμων που πάσχουν από AVC φθάνουν έγκαιρα στο νοσοκομείο.

Οι συνέπειες ενός AVC

• Το 20% των ανθρώπων πεθαίνουν τον επόμενο μήνα.
• Το 75% των επιζώντων έχουν οριστικές συνέπειες.
• Το 33% εξαρτάται από τη ζωή τους.
• 25% δεν θα ξαναρχίσουν την επαγγελματική τους δραστηριότητα.