12 πολύτιμες συμβουλές από τον γιατρό σας κατά τη διάρκεια πανδημίας

Ρωτήσαμε τον Δρ. Ο Michał Sutkowski, εκπρόσωπος του Κολλεγίου Οικογενειακών Ιατρών στην Πολωνία και οικογενειακός γιατρός, σχετικά με τα πιο ενοχλητικά ζητήματα για τους Πολωνούς. Δείτε τι συμβουλές έχει για όλους μας για το μέλλον.

Συνήθως, όταν αισθανόμαστε άσχημα - έχουμε πυρετό χαμηλού βαθμού ή ακόμη και πυρετό, βήχα, ρινική καταρροή, πονοκέφαλο - πηγαίνουμε στο φαρμακείο και αγοράζουμε "κάτι για κρυολόγημα" ή πηγαίνουμε στο γιατρό. Και τι τώρα - στην περίοδο της απειλής του κοροναϊού - πρέπει να κάνει ένας ασθενής που πάσχει από παρόμοιες ασθένειες; Πώς πρέπει να αντιδράσει σωστά;

Δρ Michał Sutkowski: Οι γνώσεις μας για την υγεία μας, η παρατήρηση του σώματος και οι αντιδράσεις του είναι πιο σημαντικές από το συνηθισμένο. Πιο σημαντικό στο πλαίσιο τόσο της ατομικής μας υγείας όσο και της δημόσιας υγείας.

Επομένως, εάν βρισκόμασταν πρόσφατα στο εξωτερικό (ειδικά σε περιοχές όπου υπήρξαν περιπτώσεις λοίμωξης από κοροναϊό), γνωρίζουμε ή υποψιαζόμαστε ότι είχαμε επαφή με ένα άτομο που διαμένει στο εξωτερικό ή είχαμε κάποια επαφή με ένα ήδη μολυσμένο άτομο και ταυτόχρονα έχουμε συμπτώματα όπως οστικός πόνος και αρθρώσεις, δύσπνοια, βήχας, πυρετός 38-39 βαθμούς Κελσίου, ΔΕΝ ΑΦΟΥΜΕ ΤΟ ΣΠΙΤΙ, ΚΑΛΟΥΝ ΜΟΝΟ. Μπορούμε να καλέσουμε τη δωρεάν τηλεφωνική γραμμή NFZ (800 190 590) ή να καλέσουμε την κλινική υγείας ή τον οικογενειακό γιατρό σας.

Σε κάθε ένα από αυτά τα μέρη, θα ενημερωθούμε τι να κάνουμε στη συνέχεια. Κάνουμε το ίδιο όταν δεν ήμασταν στο εξωτερικό, δεν είχαμε επαφή με ένα μολυσμένο άτομο και αισθανόμαστε τυπικές μολυσματικές ασθένειες.

Αυτή η κίνηση - δεν βγαίνουμε έξω, απλώς καλούμε και ζητάμε πληροφορίες για το τι πρέπει να κάνουμε στη συνέχεια - είναι πολύ σημαντική. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε τις οδηγίες μετά. Εάν ο επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης αποφασίσει ότι πρέπει να νοσηλευτούμε, θα μας σταλεί μια ειδική ιατρική μεταφορά για να μας μεταφέρει στο νοσοκομείο. Εάν εκδώσει απόφαση για την καραντίνα στο σπίτι, πρέπει να ακολουθήσουμε αυστηρά τους κανόνες της. Και αν αποφασίσει ότι έχουμε μια κρύα ασθένεια και μας ζητήσει να μείνουμε στο σπίτι, πρέπει επίσης να συμμορφωθούμε με αυτήν την εντολή.

Τι πρέπει να κάνει ένας γιατρός όταν ένας ασθενής με συμπτώματα COVID-19 έρχεται στο γραφείο του; Υπάρχουν διαδικασίες που πρέπει να ακολουθήσετε;

M.S .: Ναι, υπάρχει μια τέτοια διαδικασία που αναπτύχθηκε από το Κολέγιο Οικογενειακών Ιατρών στην Πολωνία σε συνεννόηση με άλλες ιατρικές εταιρείες. Επιτρέψτε μου να σας υπενθυμίσω ότι το λεγόμενο μηδενικός ασθενής, δηλαδή η πρώτη περίπτωση λοίμωξης από κοροναϊό, ήταν η κατάσταση κατά την οποία ο ασθενής εμφανίστηκε στο GP. Η διαδικασία καθορίζει, μεταξύ άλλων, τη συμπεριφορά του προσωπικού της ιατρικής εγκατάστασης, τα κριτήρια αντιμετώπισης του ασθενούς ανάλογα με τον τύπο των συμπτωμάτων που υπάρχουν, τους κανόνες απολύμανσης της εγκατάστασης, τους κανόνες μεταφοράς των ασθενών στο νοσοκομείο κ.λπ.

Λεπτομερείς οδηγίες του Κολλεγίου Οικογενειακών Ιατρών στην Πολωνία για οικογενειακούς γιατρούς μπορείτε να βρείτε εδώ >>>

Τη στιγμή που ο κοροναϊός βρίσκεται ήδη στην Πολωνία, έχει νόημα να ρωτήσουμε τους ασθενείς εάν επέστρεψαν πρόσφατα από την Ιταλία ή από την Κίνα; Γιατί θα μπορούσαν να συναντήσουν κατά λάθος ένα μολυσμένο άτομο σε ένα εμπορικό κέντρο, για παράδειγμα

M.S .: Όταν μιλάμε, είναι Πέμπτη 12 Μαρτίου στις Στις 9:30, έχουμε 44 περιπτώσεις λοίμωξης από κοροναϊό στην Πολωνία, αλλά όλα προέρχονται από επαφή στο εξωτερικό. Δεν έχουμε το λεγόμενο πληθυσμιακές ασθένειες. Το ερώτημα είναι επομένως δικαιολογημένο και πρέπει να συμπεριφερόμαστε υπεύθυνα για να διατηρήσουμε αυτήν την κατάσταση όσο το δυνατόν περισσότερο.

Είναι ο ασθενής σε θέση να καλέσει έναν γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης και να λάβει πραγματικά μια τηλε-συνταγή ή ηλεκτρονική συνταγή; Έχουμε ακούσει ότι το να φτάσετε εκεί είναι ένα θαύμα.

MS: Εξαρτάται από την οργάνωση της εργασίας ενός συγκεκριμένου ιδρύματος. Γνωρίζουμε ότι οι κλινικές ξεκινούν επιπλέον τηλεφωνικές γραμμές ή αναθέτουν επιπλέον προσωπικό για να εξυπηρετούν ασθενείς. Θυμηθείτε, ωστόσο, ότι οι ασθενείς συνήθως τηλεφωνούν στην κλινική το πρωί: 8: 00-9: 00, οπότε ας προσπαθήσουμε να καλέσουμε λίγο αργότερα. Έχω καλές εμπειρίες με τη λειτουργία της κλινικής και του τηλεφωνικού συστήματος. Χθες Πέρασα όλη την ημέρα βλέποντας ασθενείς στην κλινική μου, και μόνο εκείνοι που έπρεπε πραγματικά να έρθουν ήταν εκεί. Η αλήθεια είναι ότι, οι ασθενείς συμπεριφέρονται μερικές φορές άσχημα, υπερβολικά αντιδραστικά, ανεπαρκώς και ακόμη και ανόητα. Και ο επόμενος χρόνος είναι μια μεγάλη δοκιμασία της υπεύθυνης συμπεριφοράς μας. Θυμηθείτε ότι ο χρόνος καραντίνας δεν είναι διασκεδαστικός, αλλά απλώς για να μειώσετε την καθημερινή μας δραστηριότητα.

Προγραμματισμένες επισκέψεις σε ειδικούς γιατρούς, συμπεριλαμβανομένων καρδιολόγοι, ογκολόγοι που είναι πολύ δύσκολο να φτάσετε - είναι καλύτερα να τα εγκαταλείψετε κατά τη διάρκεια της περιόδου καραντίνας, να τα αναβάλλετε σε άλλη ημερομηνία;

M.S .: Δεν υπάρχει καλή απάντηση σε αυτήν την ερώτηση. Εξαρτάται από την ατομική κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Κατά τη γνώμη μου, εάν αυτή είναι η πρώτη επίσκεψη, δεν πρέπει να εγκαταλειφθεί, εάν η επόμενη - τότε ναι. Αλλά οι κλινικές με εξειδικευμένους γιατρούς είναι επίσης υποχρεωμένοι να διαχειρίζονται την κίνηση των ασθενών στην κλινική, ακόμη και αν παρακολουθούν τα ραντεβού, έτσι ώστε να μην υπάρχει υπερβολική συγκέντρωση ασθενών σε ένα μέρος.

Για ποιες ομάδες ασθενών με χρόνια ασθένεια ενέχει ιδιαίτερο κίνδυνο;

M.S .: Το Coronavirus δεν πρέπει να υποτιμάται, ανεξάρτητα από την ηλικία, αλλά αποτελεί ιδιαίτερη απειλή για τους ανθρώπους:

μεγαλύτερα - άνω των 75 ετών,
με διαβήτη τύπου 2,
με ΧΑΠ (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια),
με βρογχικό άσθμα,
με κυκλοφορική και αναπνευστική ανεπάρκεια,
με καρκίνο,
με νεφρική ανεπάρκεια,
λήψη ανοσοκατασταλτικών και γλυκοκορτικοστεροειδών,
αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Γενικά: όλα τα άτομα με χρόνιες παθήσεις, ειδικά αυτά που αναφέρονται παραπάνω, πρέπει να είναι προσεκτικά.

Ο κοροναϊός λέγεται ότι σώζει παιδιά. Είναι όλοι; Τι γίνεται με τα παιδιά με καρκίνο, άσθμα ή διαβήτη;

M.S .: Τα παιδιά με τέτοιες ασθένειες διατρέχουν κίνδυνο. Και όταν πρόκειται για παιδιά που δεν είναι χρόνια άρρωστα, μολύνονται σπάνια, και εάν το κάνουν, γίνονται ήπια ή ασυμπτωματικά. Αυτό είναι ένα φαινόμενο στο οποίο δεν βρίσκουμε καμία απάντηση στην ιολογία. Οι εμπειρίες επιδημίας γρίπης δείχνουν ότι αποτελεί σοβαρή απειλή για τα παιδιά ηλικίας έως 5 ετών. Και με τον κοροναϊό, όχι πια, και δεν ξέρουμε γιατί.

Μάσκες: πρέπει όλοι να τα φορούν; Αν ναι, ποια είναι αυτά;

M.S .: Η χρήση χειρουργικών μασκών έχει νόημα όταν βήχουμε τον εαυτό μας και θέλουμε να προστατεύσουμε άλλους ανθρώπους από ιούς ή όταν είμαστε με άτομο που βήχει (π.χ. όταν φροντίζουμε ένα άρρωστο άτομο στο σπίτι) ή όταν πολλοί άνθρωποι βήχουν και θέλουμε να προστατεύσουμε τον εαυτό μας. Φορώντας τη μάσκα στο δρόμο, στο λεγόμενο δεν απαιτείται περιστασιακή επαφή με άλλα άτομα. Θυμηθείτε, ωστόσο, ότι η καλύτερη προστασία από ιούς είναι μάσκες με φίλτρο HEPA και προστατευτικές στολές - εξοπλισμός που χρησιμοποιείται από επιδημιολογικές και υγειονομικές υπηρεσίες.

Θα ήθελα επίσης να ειδοποιήσω τους ασθενείς ότι επί του παρόντος πολλαπλασιάζονται προσφορές για την πώληση μάσκας προστασίας από τη σκόνη, μάσκες κατασκευής, οι οποίες διαφημίζονται από ανέντιμους πωλητές και κατασκευαστές ως "antivirus", αλλά δεν είναι απολύτως, και φτάνουν σε τεράστιες υψηλές τιμές - ας μην πέσουμε γι 'αυτό . Και ένα ακόμη πράγμα - αν φοράμε ήδη μάσκα, ας το κάνουμε σωστά. Έχω δει τόσο παράλογες καταστάσεις όταν κάποιος φορούσε μάσκα στα γυαλιά (έτσι κολλούσε από το πρόσωπο) και ... κάπνισε ένα τσιγάρο. Το κάπνισμα και η μάσκα προσώπου έρχονται σε σύγκρουση μεταξύ τους.

Είναι απαραίτητη η απολύμανση των χεριών (όταν λείπουν απολυμαντικά); Αρκεί να τα πλένετε σωστά;

M.S .: Πρώτον, ας εξηγήσουμε δύο έννοιες. Η απολύμανση αφορά την επιφάνεια της άψυχης ύλης, δηλαδή αντικειμένων. Τα μικρότερα μπορούν να απολυμανθούν με σαπουνόνερο ή υγρά μαντηλάκια μίας χρήσης. Μεγαλύτερες επιφάνειες: έπιπλα, δάπεδα - για αυτό χρησιμοποιούμε συνηθισμένους πράκτορες που χρησιμοποιούμε καθημερινά.

Ωστόσο, στην περίπτωση του δέρματος των χεριών ή ολόκληρου του σώματος, μιλάμε για αντισηπτικά. Το κανονικό σαπούνι είναι αρκετό για τη σωστή αντίληψη του δέρματος των χεριών, υπό την προϋπόθεση ότι πλένουμε τα χέρια μας σωστά, δηλαδή τουλάχιστον 30 δευτερόλεπτα, καθαρίζοντας σχολαστικά τα κενά μεταξύ των δακτύλων, των αντίχειρων, των δακτύλων και των καρπών. Είναι επίσης σημαντικό να ξεπλύνετε καλά τα χέρια σας με ρεύμα ζεστού νερού μετά το πλύσιμο.

Θα ήθελα επίσης να σας ευαισθητοποιήσω ιδιαίτερα να μην αγγίζετε τα μάτια, το στόμα και τη μύτη σας με τα βρώμικα χέρια σας. Επειδή εκεί βρίσκεται ο ανοιχτός βλεννογόνος. Οι ιοί διεισδύουν στον ανοιχτό βλεννογόνο πιο συχνά από το δέρμα των χεριών. Είναι το κύριο πεδίο διείσδυσης ιών. Επομένως, εάν πλένουμε το πρόσωπό μας, είναι μόνο με καθαρά χέρια. Έτσι: πρώτα πλένουμε τα χέρια μας και μετά το πρόσωπό μας.

Μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε αντιβακτηριακά τζελ, αλλά επιδέξια. Εκείνοι με υψηλή περιεκτικότητα σε αλκοόλ (πάνω από 60%) μπορούν να μολύνουν το δέρμα και στη συνέχεια οι ιοί μπορούν να το διεισδύσουν πιο γρήγορα.

Και δύο ακόμη παρατηρήσεις. Πρώτον: οι άνθρωποι συχνά πιστεύουν ότι εάν μένουν στο σπίτι περισσότερο, όπως τώρα, κατά τη διάρκεια της καραντίνας, δεν χρειάζεται πλέον να πλένουν ολόκληρο το σώμα τους. Απολύτως αλήθεια! Πρέπει να φροντίζουμε την καθημερινή υγιεινή ολόκληρου του σώματος. Δεύτερη σημείωση: αρώματα με βάση το αλκοόλ - κηλίδες στο δέρμα που ψεκάζονται με τέτοια αρώματα είναι λιγότερο πιθανό να φιλοξενήσουν κοροναϊό.

Αντιβακτηριακά παρασκευάσματα στο σπίτι - είναι αποτελεσματικά;

M.S .: Αυτά που βασίζονται σε αραιωμένο αλκοόλ ή ξύδι (είναι εξίσου αποτελεσματικό) - απολύτως. Σε εντελώς εξαιρετικές περιπτώσεις, όταν δεν έχουμε σαπούνι ή αντιβακτηριακό παρασκεύασμα, μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε λίγο υγρό πλύσης ή σκόνη πλυσίματος για να πλύνουμε τα χέρια μας. Αυτό δεν συνιστάται, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε πραγματικά ακραίες καταστάσεις.

Ο ερχομός του καλοκαιριού θα σταματήσει τον κοραναϊό; Οι απόψεις διαφέρουν - ορισμένοι πιστεύουν ότι ο Απρίλιος και ο Μάιος θα είναι οι πιο μολυσμένοι.

M.S .: Δεν μπορούμε να απαντήσουμε σε αυτήν την ερώτηση 100%. Υποψιαζόμαστε ότι η αυξημένη θερμοκρασία θα είναι ένας παράγοντας που θα μειώσει τον αριθμό των περιπτώσεων μόλυνσης από κοροναϊό. Είμαστε διατεθειμένοι σε αυτήν την άποψη λόγω του γεγονότος ότι τότε η ανοσία των οργανισμών μας φυσικά θα αυξηθεί, αλλά και λόγω της συμπεριφοράς του ιού. Δεν μπορούμε να βασιστούμε στην έρευνα, αλλά υποψιαζόμαστε ότι θα είναι έτσι, αλλά μόνο τον Ιούνιο.

Ο Δρ Michał Sutkowski είναι ο πρόεδρος των Οικογενειακών Ιατρών της Βαρσοβίας, ο Εκπρόσωπος Τύπου του Κολλεγίου Οικογενειακών Ιατρών στην Πολωνία και ο Αντιπρόεδρος της Ιατρικής Σχολής για την Ανάπτυξη του Πανεπιστημίου Lazarski στη Βαρσοβία.