Κάταγμα της σπονδυλικής στήλης - αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία, πρώτες βοήθειες

Ένα κάταγμα της σπονδυλικής στήλης είναι απειλητικό για τη ζωή και έχει σοβαρές, συχνά μη αναστρέψιμες επιπτώσεις στην υγεία. Το κάταγμα της σπονδυλικής στήλης είναι συχνότερα αποτέλεσμα πτώσης από ύψος ή τροχαίου ατυχήματος, αν και αναφέρονται και άλλες αιτίες. Σε ποιες άλλες καταστάσεις μπορεί ένα κάταγμα της σπονδυλικής στήλης; Ποια συμπτώματα τα υποδηλώνουν; Ποια είναι η θεραπεία; Πώς να παρέχετε πρώτες βοήθειες σε ένα άτομο που είναι ύποπτο για κάταγμα της σπονδυλικής στήλης;

Ένα κάταγμα της σπονδυλικής στήλης απειλεί άμεσα τη ζωή και έχει σοβαρές, συχνά μη αναστρέψιμες επιπτώσεις στην υγεία. Σύμφωνα με την εμπειρία των γιατρών, το κάταγμα και άλλοι τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης επηρεάζουν συχνότερα την αυχενική περιοχή. Ο σοβαρότερος τραυματισμός σε αυτό το τμήμα της σπονδυλικής στήλης είναι η βλάβη του νωτιαίου μυελού, η οποία προκαλεί παράλυση ή πάρεση των άνω ή κάτω άκρων, καθώς και αναπνευστικές διαταραχές, μειωμένο έλεγχο της ουροδόχου κύστης και πρωκτικών σφιγκτήρων.

Κατάγματα της σπονδυλικής στήλης - τύποι και αιτίες

1) Κάταγμα κάμψης της σπονδυλικής στήλης

Ο πιο κοινός τύπος κατάγματος της σπονδυλικής στήλης είναι το κάταγμα κάμψης. Σε αυτήν την περίπτωση, η σπονδυλική στήλη (πιο συχνά στον αυχενικό) λυγίζει προς τα εμπρός σε βαθμό που υπερβαίνει το φυσιολογικό εύρος κίνησης. Τα κατάγματα κάμψης της σπονδυλικής στήλης εμφανίζονται συχνότερα ως αποτέλεσμα της απότομης κάμψης της κεφαλής ή του κορμού προς τα εμπρός σε σταθεροποιημένα κάτω μέρη του σώματος, π.χ. στην περίπτωση επιβατών αυτοκινήτου κατά τη διάρκεια τροχαίου ατυχήματος (εάν στερεώνονται με ζώνες ασφαλείας).

Η πιο συνηθισμένη αιτία καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης στην Πολωνία είναι η πτώση από το ύψος (ειδικά ένα άλμα στο νερό) και τα τροχαία ατυχήματα. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν σύνθλιψη με βαρύ αντικείμενο και απώλεια οστικής μάζας.

Μια ειδική περίπτωση τραύματος της αυχενικής μοίρας είναι η λεγόμενη "Κάταγμα εκσκαφέας αργίλου", δηλ. Αποσύνδεση κόπωσης της περιστροφικής διαδικασίας (ή διεργασιών) των κάτω αυχενικών σπονδύλων ή των πρώτων θωρακικών σπονδύλων με προσάρτηση μυών. Αυτό το κάταγμα εμφανίζεται κατά την εκτέλεση μακράς και σκληρής σωματικής εργασίας, όπως όταν σκάβετε πηλό - εξ ου και το όνομα.

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ: Κατάγματα των οστών - μηριαίο, βραχιόνιο, μετατάρσιο και άλλα. Οι λόγοι

2) Τραυματισμός επέκτασης της σπονδυλικής στήλης

Ο τραυματισμός επέκτασης της σπονδυλικής στήλης είναι υπερβολική επέκταση της σπονδυλικής στήλης ως αποτέλεσμα τραυματισμού από το μέτωπο της σπονδυλικής στήλης. Μια ειδική περίπτωση κατάγματος σε αυτόν τον μηχανισμό είναι η λεγόμενη κάταγμα hangman, που αποτελείται από συμμετρικό κάταγμα των επιφύσεων των σπονδύλων και μετατόπιση του σπονδυλικού σώματος, το οποίο οφείλει το όνομά του στην ομοιότητα με τις αλλαγές που παρατηρούνται στους hangmen, αλλά σπάνια προκαλεί βλάβη του νωτιαίου μυελού.

3) Κάταγμα συμπίεσης (σπάσιμο) της σπονδυλικής στήλης

Τα κατάγματα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης είναι κατάγματα κατά τη διάρκεια των οποίων συνθλίβονται τα σπονδυλικά σώματα, κυρίως στο μπροστινό μέρος. Αυτοί οι τύποι καταγμάτων εμφανίζονται συνήθως ως αποτέλεσμα εξωτερικής δύναμης στην βρεγματική περιοχή του κρανίου (π.χ. κατά τη διάρκεια τροχαίου ατυχήματος) ή ως αποτέλεσμα πτώσης από ύψος στα πόδια ή τους γλουτούς. Ένας παράγοντας κινδύνου για κάταγμα της σπονδυλικής στήλης είναι επίσης νεοπλασματικός όγκος, προχωρημένη ηλικία και οστεοπόρωση ή άλλες ασθένειες που μειώνουν την ποιότητα του οστικού ιστού.

Τα κατάγματα της σπονδυλικής στήλης επηρεάζουν συχνότερα τους νεαρούς άνδρες σε ηλικία εργασίας

Τα κατάγματα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης θεωρούνται η καλύτερη πρόγνωση επειδή οι σπόνδυλοι δεν εκτοπίζονται και συνήθως δεν υπάρχει πίεση στον νωτιαίο μυελό. Ωστόσο, εάν η δύναμη είναι υψηλή, τα σπονδυλικά σώματα μπορούν να θραύσουν ή να συντρίψουν και να καταστρέψουν τον νωτιαίο μυελό. Ένα τέτοιο κάταγμα της σπονδυλικής στήλης ονομάζεται "εκρηκτικό", συμβαίνει συχνότερα στην αυχενική περιοχή και προκύπτει από πτώση πάνω από το κεφάλι από μεγάλο ύψος, πηδώντας σε ρηχά νερά (όταν το κεφάλι χτυπήσει στον πυθμένα ή κάτι σκληρό στο κάτω μέρος) ή σε ατύχημα με μοτοσικλέτα.

Διαβάστε επίσης: Αντιμετωπίζετε πόνο στην πλάτη; Ελέγξτε πώς να φροντίζετε τη σπονδυλική στήλη κατά τη διάρκεια της εργασίας στο γραφείο ... Νωτιαίος μυελός - πρόοδος στην αναγέννηση του νωτιαίου μυελού Όγκοι του νωτιαίου μυελού: συμπτώματα. Πώς αναγνωρίζετε τους όγκους του νωτιαίου μυελού;

Κάταγμα της σπονδυλικής στήλης - συμπτώματα

• πόνος στην πλάτη, τον αυχένα ή τον ώμο. Είναι ισχυρότερο στο σημείο του σπασίματος και "απλώνεται" σε όλη την πλάτη

Τα συμπτώματα εμφανίζονται σε περίπτωση ξαφνικού κατάγματος της σπονδυλικής στήλης. Τα αργά κατάγματα της σπονδυλικής στήλης (όπως αυτά που προκαλούνται από την οστεοπόρωση) μπορεί να είναι ασυμπτωματικά.

• πρήξιμο ή παραμόρφωση στη σπονδυλική στήλη
• μούδιασμα ή αίσθηση στον κορμό κάτω από ένα ορισμένο επίπεδο ή / και στα άκρα
• ακεραιότητα των άκρων, αδυναμία κινήσεων
• αργός καρδιακός ρυθμός (λιγότερο από 50 παλμούς ανά λεπτό)
• δυσκολία στην αναπνοή (βλάβη στον νωτιαίο μυελό μπορεί να παραλύσει τους μεσοπλεύριους μύες ή το διάφραγμα)
• ούρηση και κόπρανα (μειωμένη λειτουργία σφιγκτήρα)
• επίμονη στύση του πέους (πριαπισμός)
• ζεστό και ξηρό δέρμα

Προτεινόμενο άρθρο:

Κάταγμα της σπονδυλικής στήλης - πρώτες βοήθειες

Εάν υπάρχει υποψία κατάγματος της σπονδυλικής στήλης σε θύμα, το θύμα πρέπει να παραμείνει στη θέση στην οποία βρέθηκε κατά τη διάρκεια των πρώτων βοηθειών, ώστε να μην τον εκθέσει σε επιπλέον τραυματισμό. Η εξαίρεση είναι όταν είναι απαραίτητο να κάνετε τεχνητή αναπνοή ή να σταματήσετε μια αιμορραγία. Όταν είναι απαραίτητο να μετακινήσετε το θύμα σε άλλο μέρος, σταθεροποιήστε το κεφάλι, διατηρώντας το κατά μήκος του άξονα του σώματος και, στη συνέχεια, τοποθετήστε τον ασθενή σε σκληρή επιφάνεια.

Κάταγμα της σπονδυλικής στήλης - διάγνωση

Κατά τη διάγνωση καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης, χρησιμοποιούνται τεστ απεικόνισης - ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης, υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Προτεινόμενο άρθρο:

Κάταγμα της σπονδυλικής στήλης - θεραπεία

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο του κατάγματος (σταθερό, ασταθές). Εάν υπάρχει κάταγμα του σπονδυλικού σώματος ή διεργασίες, αλλά η σπονδυλική στήλη σταθεροποιείται από συνδέσμους και κάψουλες των αρθρώσεων και δεν υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού του νωτιαίου μυελού, δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Το πιο σοβαρό είναι το κάταγμα της αυχενικής μοίρας.

Σε αυτήν την περίπτωση, η σπονδυλική στήλη ακινητοποιείται με ένα κολάρο ή έναν ορθοπεδικό κορσέ. Σταθερά κατάγματα της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, αυτά που προκύπτουν από οστεοπόρωση.

Για κατάγματα που κάνουν τη σπονδυλική στήλη ασταθή, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Σκοπός του είναι να διορθώσει το κάταγμα και να απελευθερώσει τον νωτιαίο μυελό ή τις νευρικές ρίζες από την πίεση των θραυσμάτων των οστών. Η επείγουσα χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε ασθενείς με συμπτώματα μερικής βλάβης του νωτιαίου μυελού και συμπίεση και στένωση του νωτιαίου σωλήνα ορατή σε μελέτες απεικόνισης. Η αποκατάσταση είναι απαραίτητη μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Κάταγμα της σπονδυλικής στήλης - αποκατάσταση

Μια ολόκληρη σειρά θεραπειών αποκατάστασης χρησιμοποιείται σε έναν ασθενή με σπασμένη σπονδυλική στήλη. Στην αρχική περίοδο, οι θεραπείες χρησιμοποιούνται για την αναγέννηση και την τόνωση της ανάπτυξης των οστών (μαγνητικό πεδίο ή θεραπεία με λέιζερ), καθώς και για τη βελτίωση της παροχής αίματος και θρέφουν τους μαλακούς ιστούς (λάμπα Solux ή ρεύματα παλμών χαμηλής συχνότητας, μασάζ). Η κρυοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση του πόνου.

Το επόμενο στάδιο αποκατάστασης, μετά την τήξη των οστών, είναι η κινησιοθεραπεία, δηλαδή η εκτέλεση θεραπευτικών ασκήσεων - αναπνοή, τέντωμα και αυτές που στοχεύουν στην ενίσχυση των μυών της σπονδυλικής στήλης. Το Kinesiotaping είναι επίσης χρήσιμο, δηλαδή η κάλυψη με ειδικές, εύκαμπτες ταινίες που έχουν σταθεροποιητικό αποτέλεσμα.

Προτεινόμενο άρθρο:

Βιβλιογραφία:

Grzanka M., Τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού, "Promotor" 2011, No. 7