Έμφραγμα του πνεύμονα - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Ένα έμφραγμα των πνευμόνων εμφανίζεται πολύ σπάνια. Όλα επειδή οι πνεύμονες είναι ένα όργανο με πολύ καλή παροχή αίματος. Ωστόσο, σε μερικούς ανθρώπους, συνήθως σε άτομα με καρδιαγγειακή δυσλειτουργία, ο κίνδυνος εμφράγματος των πνευμόνων αυξάνεται σημαντικά. Ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματα ενός πνευμονικού εμφράγματος; Ποια είναι η θεραπεία;

Ένα πνευμονικό έμφραγμα είναι ο θάνατος όλου ή μέρους του πνεύμονα ως αποτέλεσμα της διακοπής ή σοβαρής βλάβης της κυκλοφορίας στους πνεύμονες ως αποτέλεσμα της απόφραξης των αρτηριών που τροφοδοτούν το αίμα - των βρογχικών αρτηριών και της πνευμονικής αρτηρίας (και / ή των κλάδων τους). Η αιτία αυτής της απόφραξης είναι εμβολικό υλικό - συνήθως ένας θρόμβος. Ωστόσο, μπορεί επίσης να είναι αέρας (π.χ. κατά την εισαγωγή καθετήρα σε φλέβα), θραύσμα λιπώδους ιστού (π.χ. μετά από κάταγμα μακρού οστού), αμνιακό υγρό (π.χ. μετά από πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα) ή ξένο σώμα. Ακόμα και τα νεοπλασματικά κύτταρα μπορεί να είναι εμβολικό υλικό.

Έμφραγμα του πνεύμονα - αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Το πνευμονικό έμφραγμα εμφανίζεται συχνότερα ως αποτέλεσμα πνευμονικής εμβολής (πνευμονική εμβολή), που συνήθως προκαλείται από θρόμβωση βαθιάς φλέβας, συχνότερα στα κάτω άκρα. Ο θρόμβος διασπάται από το τοίχωμα της φλέβας και ταξιδεύει κατάντη στη δεξιά πλευρά της καρδιάς και στη συνέχεια στην πνευμονική αρτηρία. Ωστόσο, μόνο 10-15 τοις εκατό. άτομα με πνευμονική εμβολή αναπτύσσουν πνευμονικό έμφραγμα. Αυτό συμβαίνει επειδή οι πνεύμονες τροφοδοτούνται με αίμα από δύο ξεχωριστά αρτηριακά συστήματα, δηλαδή το αίμα ρέει στους πνεύμονες από δύο πλευρές - μέσω των βρογχικών αρτηριών και μέσω της πνευμονικής αρτηρίας. Εάν ένα από αυτά τα συστήματα αποτύχει, το άλλο αντισταθμίζει σε κάποιο βαθμό την ανεπάρκεια παροχής οξυγόνου στο αίμα. Στην πράξη, αυτό σημαίνει ότι εάν μια πνευμονική αρτηρία μπλοκαριστεί, οι βρογχικές αρτηρίες αυξάνουν τη ροή του αίματος (έως και τρεις φορές) και έτσι οξυγονώνουν τους πνεύμονες.

Επομένως, για να εμφανιστεί πνευμονικό έμφραγμα, αμφότερα τα αρτηριακά συστήματα που τροφοδοτούν αίμα στον πνεύμονα πρέπει να εμποδίζονται εν μέρει ή πλήρως. Έχει αποδειχθεί ότι η πιο κοινή αιτία της απόφραξης της πνευμονικής αρτηρίας είναι η πνευμονική εμβολή, ενώ η βρογχική απόφραξη προκαλείται συχνότερα από αθηροσκλήρωση.

Επιπλέον, υπάρχουν παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης εμφράγματος των πνευμόνων:

• ιστορικό φλεβικής θρόμβωσης
• παρατεταμένη ακινητοποίηση - π.χ. ξαπλωμένη μετά από χειρουργική επέμβαση.
• καρδιακές παθήσεις;
• ασθένειες αίματος όπου εμφανίζονται θρόμβοι, π.χ. θρομβοφιλία.
• λήψη φαρμάκων που αυξάνουν την πήξη του αίματος, π.χ. χάπια ελέγχου των γεννήσεων, θεραπεία αντικατάστασης ορμονών.
• κάπνισμα;
• κατάγματα - ειδικά μακρά οστά ή λεκάνη.
• συνύπαρξη νεοπλασματικής νόσου ·
• ευσαρκία;
• εγκυμοσύνη και puerperium
• ηλικία (ο κίνδυνος είναι υψηλός στους ηλικιωμένους)

Έμφραγμα του πνεύμονα - συμπτώματα

Με έμφραγμα του πνεύμονα, εμφανίζονται ξαφνικά τα ακόλουθα:

• επίθεση δύσπνοιας
• ρηχή και γρήγορη αναπνοή
• γρήγορος καρδιακός ρυθμός
• ξηρός βήχας
• αιμόπτυση
• έναν θαμπό πόνο στο στήθος, συνήθως πίσω από το στήθος
• μπλε σώμα
• έντονο άγχος

Μπορεί ακόμη και να λιποθυμήσετε.

Έμφραγμα του πνεύμονα - διάγνωση

Εάν υπάρχει υποψία πνευμονικού εμφράγματος, πραγματοποιούνται εξετάσεις αίματος και αγγειο CT (υπολογιστική τομογραφία με έγχυση μέσου αντίθεσης στη φλέβα), η οποία δείχνει ακριβώς τις πνευμονικές αρτηρίες και τη θέση του υλικού που φράζει τα αγγεία. Επιπλέον, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG). Η ηχοκαρδιογραφία (η λεγόμενη ηχώ της καρδιάς) είναι χρήσιμη και χρησιμοποιείται συχνά στη διάγνωση της πνευμονικής εμβολής.

Έμφραγμα του πνεύμονα - θεραπεία

Σε ασθενείς με πνευμονική εμβολή χορηγούνται φάρμακα που αποσκοπούν στην αποκατάσταση των πνευμονικών αγγείων (αντιπηκτικά, ηπαρίνη) και παρασκευάσματα «διάλυσης» του θρόμβου (θρομβολυτικά φάρμακα).

Εάν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική ή αντενδείξεις στη χρήση της, μπορεί να είναι απαραίτητη η χειρουργική απομάκρυνση της απόφραξης.

Μερικές φορές μόνο ο πνεύμονας αφαιρείται.

Έμφραγμα του πνεύμονα - πώς να το αποτρέψετε;

Διαβάστε επίσης: Εκτομή του πνεύμονα - τι είναι η εκτομή του πνεύμονα; Πώς πρέπει να αφαιρεθεί η επέμβαση ... Αφαίρεση του πνεύμονα. Το απόστημα του πνεύμονα προκαλεί αφαίρεση μέρους του πνεύμονα Γιατί όλο και περισσότερες γυναίκες παίρνουν καρκίνο του πνεύμονα και ΧΑΠ;

Για να αποτρέψετε ένα έμφραγμα των πνευμόνων, πρέπει να φάτε μια σωστή διατροφή και να αφιερώσετε χρόνο για να ασκηθείτε. Επιπλέον, θα πρέπει να αποφεύγονται καταστάσεις όπου η ροή του αίματος είναι μειωμένη, όπως παρατεταμένη ακινητοποίηση. Από την άλλη πλευρά, σε άτομα με υψηλό κίνδυνο πνευμονικής εμβολής, στα οποία αντενδείκνυται φαρμακολογική θεραπεία, μπορεί να εισαχθεί ένα φίλτρο στην κατώτερη φλέβα, η οποία "πιάνει" μεγαλύτερα εμβολικά υλικά.