Ιγμορίτιδα: Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η ιγμορίτιδα δεν είναι απλώς ρινική καταρροή και πονοκέφαλος. Η φυσιολογική ρινική καταρροή περνά μετά από μερικές ημέρες. Εάν διαρκεί περισσότερο, συνεχίζει να επιστρέφει ή έχετε πονοκέφαλο, το πρόβλημα είναι πιθανότατα στους κόλπους σας. Εάν αναζητήσετε θεραπεία γρήγορα, μπορείτε να προστατευτείτε από χρόνια, επαναλαμβανόμενη ιγμορίτιδα. Διαβάστε ή ακούστε τι προκαλεί ιγμορίτιδα.

Η ιγμορίτιδα εμφανίζεται συχνά μετά από ένα κοινό κρυολόγημα. Τα πρώτα συμπτώματα της ιγμορίτιδας μπορεί να μην τραβήξουν την προσοχή σας, επειδή έχετε μόνο ρινική καταρροή μετά την ασθένειά σας. Αλλά τότε το κεφάλι αρχίζει να πονάει, ειδικά γύρω από το μέτωπο και τη γέφυρα της μύτης. Είναι επίσης χαρακτηριστικό για την ταλαιπωρία να επιδεινώνεται το πρωί ή όταν κάμπτεται.

Η θεραπεία της ιγμορίτιδας είναι δύσκολη, αν και δεν απαιτεί πάντα εξειδικευμένη βοήθεια. Αλλά υπό τον όρο ότι ενεργείτε αμέσως. Αξίζει να το κάνετε, διότι η μη επεξεργασμένη ιγμορίτιδα είναι ένα πολύ πιο σοβαρό πρόβλημα.

Πίνακας περιεχομένων

1. Συμπτώματα ιγμορίτιδας
2. Φλεγμονή των παραρρινικών κόλπων: αιτίες
3. Θεραπεία της ιγμορίτιδας
4. Θεραπεία της ιγμορίτιδας: χειρουργική επέμβαση
5. Οικιακές θεραπείες για ιγμορίτιδα
6. Ενδοσκοπική άρδευση φλεβοκομβικών και υδρογονοβρεφικών
7. Συμβουλή ειδικού

Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο

Συμπτώματα ιγμορίτιδας

Υπάρχουν αρκετοί παραρρινικοί κόλποι. Η φλεγμονή επηρεάζει συνήθως τους μετωπιαίους, τους γναθικούς και τους αιμοειδείς κόλπους. Και από όπου αναπτύσσεται, οι ασθένειες εξαρτώνται.

Ο πόνος στην περιοχή του μετώπου υποδηλώνει φλεγμονή των μετωπιαίων κόλπων.

Η λοίμωξη του γνάθου προκαλεί συχνά πόνο στην άνω γνάθο, τα δόντια και τον πόνο στην πίεση στα μάγουλα.

Το πρήξιμο των βλεφάρων και γύρω από τα μάτια είναι ένα σημάδι ότι οι αιμοειδείς κόλποι είναι άρρωστοι. Η φλεγμονή τους μπορεί επίσης να προκαλέσει ρινική συμφόρηση, πόνο στις πλευρές της μύτης και απώλεια μυρωδιάς.

• Οι πόνοι στον κόλπο επιδεινώνονται το πρωί και το πρωί και με κλίση του κεφαλιού
• Ένα πολύ κοινό σύμπτωμα της ιγμορίτιδας είναι η ρινική εκκένωση - υδαρή και διαφανής εάν η αιτία της φλεγμονής προκαλείται από ιούς ή πυκνή και πυώδης όταν η λοίμωξη προκαλείται από βακτήρια

Μερικές φορές υπάρχουν επίσης γενικές ασθένειες, π.χ.

• πυρετός
• κακή διάθεση
• αίσθημα σπασμένου
• Ελλειψη ορεξης

Η εκκένωση κόλπων που τρέχει στο πίσω μέρος του λαιμού μπορεί να προκαλέσει χρόνιο βήχα και γκρίνισμα.

Φλεγμονή των παραρρινικών κόλπων: αιτίες

Η ιγμορίτιδα προκαλείται συχνότερα από ιογενή, μερικές φορές βακτηριακή, σπάνια μυκητιασική λοίμωξη. Ευνοείται από επαναλαμβανόμενες και χωρίς θεραπεία μολύνσεις του άνω αναπνευστικού συστήματος και ... φθορά των δοντιών. Τα προβλήματα κόλπων είναι πολύ πιο κοινά για άτομα που πάσχουν από αλλεργία και άτομα με άσθμα ή αλλεργική ρινίτιδα, άτομα με κάποιες ανατομικές ανωμαλίες, όπως απόκλιση του ρινικού διαφράγματος, υπερτροφία της υπερώας ή αδενοειδές.

Οι γιατροί εκτιμούν ότι κάθε τρίτο πόλο είχε οξεία ιγμορίτιδα τουλάχιστον μία φορά και κάθε πέμπτο πάσχει από χρόνια λοίμωξη, δηλαδή τη μόλυνση με συμπτώματα που διαρκούν περισσότερο από 3 μήνες.

Οι παραρρινικοί κόλποι είναι κοιλότητες αέρα μέσα στο κρανίο που συνδέονται με φυσικά ανοίγματα στη ρινική κοιλότητα έτσι ώστε ο αέρας και η βλέννα να μπορούν να κινηθούν. Εκτελούν σημαντικές λειτουργίες: είναι ένα είδος αμορτισέρ που προστατεύουν τις ευαίσθητες δομές του εγκεφάλου από τραυματισμούς, ρυθμίζουν τη φωνή, ενυδατώνουν τον αέρα που εισπνέεται μέσω της μύτης.

Εάν η επένδυση των κόλπων φλεγμονή, θα σχηματιστεί απαλλαγή που φράζει τους κόλπους. Ο αέρας δεν μπορεί να βγει και πιέζει στα τοιχώματα των κόλπων. Γι 'αυτόν τον λόγο αισθανόμαστε πόνο σε διάφορα μέρη του προσώπου ή του κεφαλιού.

Θεραπεία της ιγμορίτιδας

Εάν η ασθένεια μόλις ξεκίνησε, μπορείτε να προσπαθήσετε να την θεραπεύσετε με θεραπείες στο σπίτι. Βεβαιωθείτε ότι οι κόλποι σας μπορούν να καθαρίσουν. Οι εισπνοές και οι συμπίεση θέρμανσης θα βοηθήσουν. Εάν, παρά την κατ 'οίκον θεραπεία, τα συμπτώματα επιδεινωθούν και διαρκούν περισσότερο από μία εβδομάδα, απαιτείται επίσκεψη στο γιατρό, ο οποίος θα αποφασίσει εάν θα πρέπει να δοθεί αντιβιοτικό.

Σε τυπικές περιπτώσεις, ο γιατρός ξεκινά την κατάλληλη θεραπεία μόνο βάσει εξέτασης και συνομιλίας με τον ασθενή. Συνήθως απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις σε περίπτωση επαναλαμβανόμενων ή μακροχρόνιων συμπτωμάτων.

Εάν τα αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματικά, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μικροβιολογικές εξετάσεις (καλλιέργειες), οι οποίες είναι καλλιέργειες βακτηρίων στις εκκρίσεις που συλλέγονται από τη μύτη ή τους κόλπους κατά τη διάρκεια της παρακέντησης (παρακέντηση). Σε αυτή τη βάση, επιλέγεται ένα φάρμακο που καταστρέφει αυτούς τους μικροοργανισμούς.

Οι κόλποι πρέπει να θεραπευτούν, διότι εάν δεν αντιμετωπιστούν, η φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως μηνιγγίτιδα και εγκεφαλικό απόστημα.

Σε δύσκολες στη διάγνωση περιπτώσεις, γίνεται ενδοσκοπία της μύτης και των κόλπων. Ο γιατρός εισάγει ένα λεπτό δείγμα βαθιά στη μύτη, το οποίο επιτρέπει την αξιολόγηση των σημείων που δεν είναι προσβάσιμα κατά τη διάρκεια της κανονικής εξέτασης ΩΡΛ, π.χ. ανοίγματα κόλπων, το βαθύτερο μέρος του ρινικού διαφράγματος ή τα στόματα των δακρυϊκών αγωγών.

Σήμερα, οι ακτίνες Χ των κόλπων εκτελούνται όλο και λιγότερο καθώς δεν δείχνουν τις ανωμαλίες με μεγάλη ακρίβεια. Η υπολογιστική τομογραφία είναι πολύ πιο τέλεια. Η δοκιμή θα πρέπει να εκτελεστεί στο λεγόμενο υγεία, δηλαδή τουλάχιστον 6 εβδομάδες μετά το τέλος μιας οξείας λοίμωξης.

Η τομογραφία κόλπων ανιχνεύει φλεγμονώδεις αλλαγές στο βλεννογόνο και τη δομή των οστών των κόλπων, σας επιτρέπει να εκτιμήσετε εάν η φλεγμονή δεν εκτείνεται στις περιοχές που γειτνιάζουν με τους κόλπους (βάση κρανίου, πρίζες των ματιών, εγκέφαλος).

Εάν υπάρχει υποψία αλλεργικής παραρρινοκολπίτιδας, συνιστάται η διενέργεια δοκιμών επιβεβαίωσης αλλεργίας, π.χ. δερματικές εξετάσεις.

• Περιορίστε την επαφή με ρύπους (σκόνη, καπνός καπνού, χημικά) που βλάπτουν τον ρινικό βλεννογόνο.
• Αποφύγετε τα αλλεργιογόνα, διατηρείτε καθαρά τα φίλτρα στα κλιματιστικά και τους καθαριστές αέρα. Είναι το σπίτι των βακτηρίων που εξαπλώνονται γρήγορα με τον αέρα που διοχετεύεται.
• Πίνετε πολύ, ειδικά όταν ο αέρας είναι ξηρός. Ο ρινικός βλεννογόνος, υγραμένος από το εσωτερικό, είναι ένα καλό εμπόδιο κατά των παθογόνων μικροοργανισμών. Διατηρήστε τη σωστή υγρασία του αέρα στο διαμέρισμα. Οι υγραντήρες αέρα είναι πολύ χρήσιμοι κατά τη διάρκεια της περιόδου θέρμανσης.

Θεραπεία της ιγμορίτιδας: χειρουργική επέμβαση

Μερικές φορές ο μόνος τρόπος για να απελευθερωθείτε από χρόνια και επαναλαμβανόμενη ιγμορίτιδα είναι να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση. Εδώ είναι οι πιο συχνά εκτελούμενες:

• Λειτουργική χειρουργική ενδοσκοπική κόλπων (FEOZ). Αυτή είναι η πιο σύγχρονη και αποτελεσματική χειρουργική επέμβαση κόλπων σήμερα. Χάρη στη χρήση ενδοσκοπίου και πολύ ακριβών μικροχειρουργικών οργάνων, είναι δυνατόν να αφαιρεθούν πλήρως οι βλάβες και να διευρυνθούν τα φυσικά ανοίγματα των κόλπων.
• Σηπτοπλαστική ή διόρθωση του ρινικού διαφράγματος. Η επέμβαση πραγματοποιείται όταν ο γιατρός εντοπίσει καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος (συγγενής ή ως αποτέλεσμα τραυματισμού). Η ελαφριά καμπυλότητα συνήθως δεν εμποδίζει τη ρινική ή κόλπο, αλλά όταν ο ρινικός βλεννογόνος διογκώνεται λόγω λοίμωξης ή αλλεργικής διαδικασίας, μπορεί να εμποδίσει τη ρινική αναπνοή και να εμποδίσει τους παραρρινικούς κόλπους. Στη συνέχεια ενδείκνυται η σητοπλαστική.
• Πολυεκτομή. Η διαδικασία περιλαμβάνει την αφαίρεση των ρινικών πολύποδων και των κόλπων. Οι πολύποδες είναι παθολογικές αναπτύξεις του βλεννογόνου. Γεμίζουν τις ρινικές κοιλότητες και τους κόλπους, εμποδίζοντας το άνοιγμα και την αίσθηση τους. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται πιο συχνά μέσω των ρουθουνιών, αλλά μερικές φορές πρέπει επίσης να τρυπήσετε ή να κόψετε το δέρμα πάνω από τον κόλπο.

Οικιακές θεραπείες για ιγμορίτιδα

• Αλάτι ή μουστάρδα σε σακούλες - προσθέστε επιτραπέζιο αλάτι σε σακούλες από πυκνά υφαντά λινά. Ζεσταίνουμε (π.χ. σε ένα τηγάνι ή στο φούρνο) και τα βάζουμε στα μάγουλα και το μέτωπό σου. Το αλάτι δεν πρέπει να είναι πολύ ζεστό, ώστε να μην καίει το δέρμα. Μπορείτε επίσης να γεμίσετε τις σακούλες με σπόρους μουστάρδας. Η ευχάριστη μυρωδιά του επιταχύνει το άνοιγμα της αναπνευστικής οδού. Ανάλογα με τις ανάγκες σας, επαναλάβετε τις κομπρέσες ακόμη και αρκετές φορές την ημέρα. Όταν η βλέννα αρχίζει να στραγγίζει, καθαρίστε απαλά τη μύτη σας - συνεχίστε να φυσάτε ενώ κλείνετε ένα ρουθούνι.

• Εισπνοές - εισπνοές υδρατμών με λίγο αλάτι και πιθανώς βότανα, π.χ. χαμομήλι, φέρνουν εξαιρετικά αποτελέσματα. Μπορείτε επίσης να προσθέσετε μερικές σταγόνες αιθέριο έλαιο καμφοράς. Λυγίστε πάνω από το μπολ (καλύψτε το κεφάλι σας με μια λεπτή πετσέτα ή πανί) και εισπνεύστε τους ατμούς. Μετά από 5 λεπτά εισπνοής, αφαιρέστε την πετσέτα από το κεφάλι σας και προσπαθήστε να φυσάτε απαλά τη μύτη σας. Εάν δεν πάει ομαλά, βάλτε ξανά το κεφάλι σας κάτω από την πετσέτα. Οι εισπνοές πρέπει να χρησιμοποιούνται 3 φορές την ημέρα για περίπου 10 λεπτά. Συνιστάται επίσης να κάνετε ζεστά μπάνια ή να μείνετε στη σάουνα.

Διαβάστε: Ξεπλύνετε τους κόλπους στο σπίτι - πώς να ξεπλύνετε τους κόλπους σας στο σπίτι;

Ενδοσκοπική άρδευση φλεβοκομβικών και υδρογονοβρεφικών

Η ενδοσκοπική άρδευση του κόλπου χρησιμοποιείται εδώ και πολύ καιρό ως συμπληρωματική θεραπεία, αλλά μόνο οι νέες τεχνολογίες (π.χ. Hydrodebrider) επιτρέπουν τον ενδελεχή καθαρισμό των κόλπων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Η αμερικανική έρευνα μέχρι σήμερα δείχνει ότι αυτή η μέθοδος μπορεί να μειώσει την εμφάνιση βακτηριακών βιοφίλμ στους κόλπους κατά 99% και ταυτόχρονα είναι ασφαλής για τον ασθενή.

Μια τέτοια συσκευή έχει δύο τύπους άκρων - ένα για τα γνάθια, τα αιμοειδή και τα σφήνα (επιτρέπει την περιστροφική έκπλυση με εύρος 270 μοίρες), η άλλη για μετωπικούς κόλπους (εύρος περιστροφής 80 μοίρες).

Το ξέπλυμα πραγματοποιείται με φυσιολογικό αλατούχο διάλυμα, το οποίο εκτοξεύεται ως σπρέι σε πίεση 5 ml ανά δευτερόλεπτο και ταυτόχρονα απορροφάται. Αυτός ο σχεδιασμός επιτρέπει στο Hydrodebrider να απομακρύνει τις φλεγμονώδεις αλλαγές από όλες τις εσοχές κόλπων, ακόμη και τόσο δύσκολη την πρόσβαση όσο το μεσαίο τοίχωμα και το κάτω μέρος των άνω γνάθων.

Διαβάστε: Ο όγκος του Pott προκαλείται από βακτηριακή ιγμορίτιδα

Συμβουλή ειδικού

• Ιγμορίτιδα από δόντι;

Πριν από λίγο καιρό, οι τρεις πρώτοι με πληγώνουν. Ο πόνος είχε φύγει, αλλά άρχισα να αισθάνομαι μια μικρή μπάλα γύρω από τη ρίζα των δοντιών που έβλαψε και ακτινοβολήθηκε όταν πιέστηκε. Μετά από λίγο, σχεδόν εξαφανίστηκε, αλλά ο πόνος όταν πιέστηκε παρέμεινε.

Πριν από ένα μήνα, ο γιατρός μου με διάγνωση με ιγμορίτιδα. Η βλέννα τρέχει κάτω από το πίσω μέρος του λαιμού μου μόνο από την πλευρά των προηγουμένως πόνου άνω τριών, τους ερεθίζει. Κανένα φάρμακο δεν βοηθά. Τώρα τελειώνω τη θεραπεία μου με ένα αντιβιοτικό, το οποίο επίσης δεν βοήθησε καθόλου.

Θα ήθελα επίσης να προσθέσω ότι δεν έχω άλλα συμπτώματα που να σχετίζονται με ιγμορίτιδα, όπως: πονοκέφαλος όταν κάμπτεται, έλλειψη μυρωδιάς, βουλωμένη μύτη ή πυρετός. Θα μπορούσε να είναι αυτή η ιγμορίτιδα που προκαλείται από αυτό το δόντι; Επειδή έκανα θεραπεία ριζικών καναλιών 1 και 2 πριν από ένα χρόνο και δεν συνέβη τίποτα, και αυτά τα τρία είναι ζωντανά, αλλά δεν μπορείτε να δείτε καμία αλλαγή στην επιφάνεια.

Καθηγητής Δρ hab. med. Antoni Krzeski

Καθηγητής dr hab. med. Ο Antoni Krzeski είναι επικεφαλής της Κλινικής Ωτορινολαρυγγολογίας της Ιατρικής Σχολής και Οδοντιατρικής του Ιατρικού Πανεπιστημίου της Βαρσοβίας, που βρίσκεται στο Νοσοκομείο Czerniakowski.

Αγαπητέ μου, όλα είναι δυνατά στην ιατρική και τα δόντια γειτνιάζουν άμεσα με τους κόλπους. Υπάρχει λοιπόν η πιθανότητα η φλεγμονή των δοντιών να έχει εξαπλωθεί στους κόλπους. Αλλά αν αυτό συμβαίνει μπορεί να ειπωθεί μόνο μετά την εξέταση του ασθενούς και την παρακολούθηση της τομογραφίας κόλπων. Εμπιστευτείτε τον οδοντίατρό σας ή αναζητήστε έναν που μπορείτε να εμπιστευτείτε. Με εκτίμηση, Καθ. Α. Krzeski

Να θυμάστε ότι η απάντηση του ειδικού μας είναι ενημερωτική και δεν θα αντικαταστήσει μια επίσκεψη στον γιατρό.

Προτεινόμενο άρθρο:

μηνιαία "Zdrowie"