Διαταραχές της μνήμης (σε νεαρή ηλικία, σε ηλικιωμένους, μετά από ατύχημα) - αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία. Βραχυπρόθεσμη και μακροπρόθεσμη εξασθένηση της μνήμης

Οι διαταραχές της μνήμης μπορεί να σχετίζονται όχι μόνο με το άγχος και την κόπωση, αλλά και με σοβαρές ασθένειες. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στη μνήμη. Ποιοι τύποι διαταραχών μνήμης θα πρέπει να προκαλέσουν άγχος και να σας ζητήσουν να επισκεφθείτε έναν γιατρό;

Υπάρχουν δύο κατηγορίες στη γενική κατανομή των διαταραχών μνήμης: ποσοτική (δυσμηνία) και ποιοτικές διαταραχές μνήμης (παραμενία).

Οι ποσοτικές διαταραχές μνήμης περιλαμβάνουν:

• υπερμενία (η ικανότητα να θυμάται και να ανακαλεί πληροφορίες πέρα ​​από τη μέση ηλικία του ατόμου),
• υπομνησία (μικρή δυσκολία στη μνήμη),
• αμνησία (απώλεια αναμνήσεων μιας συγκεκριμένης περιόδου).

Οι διαταραχές της ποιοτικής μνήμης χωρίζονται σε:

• ψευδαισθήσεις μνήμης (παραμορφωμένες αναμνήσεις),
• κρυπτονομία (μνήμη χωρίς αναγνώριση αναμνήσεων, π.χ. εκχώρηση ασυνείδητου στον εαυτό του λέξεων μόλις εκφωνηθεί από κάποιον άλλο),
• ενοχλήσεις (πλήρωση κενών μνήμης με συμβάντα που δεν έλαβαν χώρα).

Συμπτώματα διαταραχών μνήμης

Λαμβάνοντας υπόψη την πολύ εκτεταμένη ταξινόμηση των διαταραχών μνήμης, δεν πρέπει να προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι τα προβλήματα με τη μνήμη μπορεί να είναι διαφόρων φύσεων. Η πρωταρχική διάκριση μπορεί να βασίζεται στον τύπο της μνήμης που επηρεάζεται.

Στην περίπτωση βραχυπρόθεσμων διαταραχών μνήμης, οι ασθενείς δυσκολεύονται να θυμηθούν τα συμβάντα που συνέβησαν τα τελευταία λεπτά ή ώρες. Τα προβλήματα που σχετίζονται με τη μακροχρόνια μνήμη είναι διαφορετικά - όταν εμφανίζονται, οι ασθενείς δυσκολεύονται να θυμούνται συμβάντα που συνέβησαν σε ένα πιο μακρινό παρελθόν (π.χ. πριν από αρκετά χρόνια).

Υπάρχουν δύο βασικοί τύποι προβλημάτων με την αμνησία. Η πρώτη είναι η οπισθοδρομική αμνησία, στην οποία ο ασθενής χάνει τις αναμνήσεις της περιόδου πριν ενεργοποιηθεί ο παράγοντας που ευθύνεται για αυτήν την πάθηση. Το δεύτερο πρόβλημα, δηλαδή η πρόδρομη αμνησία, σχετίζεται με την απώλεια της ικανότητας να θυμόμαστε γεγονότα που συμβαίνουν μετά την εμφάνιση του αιτιολογικού παράγοντα. Η αμνησία χωρίζεται επίσης σε ολική και μερική και προσωρινή και μόνιμη.

Οι ψευδαισθήσεις της μνήμης σχετίζονται με γεγονότα που συνέβησαν πραγματικά στο παρελθόν, αλλά οι αναμνήσεις παραμορφώνονται. Για παράδειγμα, μπορούμε να αναφέρουμε εδώ ένα παράδειγμα οικογενειακού ταξιδιού στην παραλία - ένας ασθενής με ψευδαισθήσεις μνήμης μπορεί να έχει την εντύπωση ότι ένα από τα μέλη της οικογένειας δεν ήταν σε ένα τέτοιο ταξίδι, ενώ στην πραγματικότητα το άτομο συνόδευε τον ασθενή εκείνη τη στιγμή.

Η κρυπτονομία ονομάζεται ασυνείδητες αναμνήσεις. Όταν συμβούν, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει τις πληροφορίες που έχει ήδη αντιμετωπίσει ως εντελώς νέες - ένα παράδειγμα μπορεί να είναι το λεγόμενο ασυνείδητη λογοκλοπή (ο ασθενής λογοκλοπή χωρίς να γνωρίζει ότι δεν δημιουργεί τον εαυτό του, αλλά θυμάται μόνο κάτι με το οποίο είχε επικοινωνήσει στο παρελθόν).

Το Confabulation είναι η παρουσία ψευδών αναμνήσεων στον ασθενή. Προκύπτουν από την ύπαρξη ενός κενού μνήμης και προορίζονται να το καλύψουν. Συνήθως, το περιεχόμενο της διαμόρφωσης ευθυγραμμίζεται λογικά με τις συνθήκες του κενού μνήμης. Το άτομο που προκαλεί ανησυχία δεν γνωρίζει ότι οι αναμνήσεις του δεν είναι στην πραγματικότητα αληθινές.

Περιγράφοντας τα προβλήματα με τη μνήμη, είναι αδύνατο να μην αναφέρουμε διαταραχές της μνήμης στους ηλικιωμένους. Μικρά προβλήματα, όπως η προσπάθεια εύρεσης γυαλιών που μόλις απομακρύνατε, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε - μπορεί να οφείλονται στη μειωμένη ικανότητα εστίασης σε πολλές δραστηριότητες ταυτόχρονα που σχετίζονται με τη διαδικασία φυσικής γήρανσης (μερικές φορές θεωρούνται ακόμη και ως διαταραχές της μνήμης, αλλά ως διαταραχές προσοχής και προσοχής). συγκέντρωση). Ένα πολύ μεγαλύτερο πρόβλημα σε ηλικιωμένους ασθενείς μπορεί να είναι αρκετά θεαματικές διαταραχές της μνήμης, όπως ξεχνώντας τη δική σας διεύθυνση ή δυσκολίες στην αναγνώριση των μελών της οικογένειάς σας. Η εμφάνιση τέτοιων δυσκολιών θα πρέπει να είναι ανησυχητική - και οι ασθενείς μπορεί ακόμη και να απαιτούν συνεχή φροντίδα, επομένως η εμφάνιση τέτοιων σημαντικών διαταραχών μνήμης θα πρέπει πάντα να προκαλεί ιατρική επίσκεψη.

Αιτίες διαταραχών μνήμης

Οι διαταραχές της άνοιας θεωρούνται οι ασθένειες που συνδέονται συχνότερα με διαταραχές της μνήμης. Ίσως το πιο διάσημο αυτής της ομάδας είναι η νόσος του Αλτσχάιμερ, η οποία είναι η άνοια που εμφανίζεται σε έως ένα στα πέντε άτομα ηλικίας 80 ετών και άνω. Συνήθως, η ασθένεια σχετίζεται με τους ηλικιωμένους, ωστόσο, εμφανίζεται όχι μόνο μεταξύ των εκπροσώπων αυτής της ομάδας ασθενών - στην περίπτωση της γενετικής προδιάθεσης, η νόσος του Alzheimer μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και σε ένα 30χρονο, επομένως σημαντική διαταραχή της μνήμης σε νεαρή ηλικία θα πρέπει να εγείρει ιδιαίτερη ανησυχία.

Άλλα παραδείγματα διαταραχών άνοιας είναι η νόσος του Πάρκινσον και η μετωπιαία άνοια, συμπτώματα παρόμοια με αυτά των προαναφερθεισών μονάδων βρίσκονται επίσης στον νορμοτασικό υδροκεφαλία.

Άλλες αιτίες διαταραχών μνήμης περιλαμβάνουν:

• ενδοκρινικές ασθένειες (π.χ. υποθυρεοειδισμός, νόσος του Addison, νόσος του Cushing, υποπιτητισμός),
• δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα,
• κατάθλιψη,
• ανεπάρκειες βιταμινών (Β1, Β12, φολικό οξύ)
• χρόνια κατάχρηση αλκοόλ,
• λοιμώξεις της εγκεφαλικής δομής (που σχετίζονται με σύφιλη ή HIV),
• πολλαπλή σκλήρυνση,
• όγκοι του κεντρικού νευρικού συστήματος,
• Η νόσος του Wilson,
• εγκεφαλική ισχαιμία και καταστάσεις μετά το εγκεφαλικό.

Η εξασθένηση της μνήμης μπορεί επίσης να προκληθεί από τραυματισμούς στο παρελθόν. Προβλήματα με τη μνήμη μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα διαφόρων τύπων ατυχημάτων (π.χ. τροχαίο ατύχημα ή πτώσεις), ειδικά εάν κατά τη διάρκεια τέτοιων γεγονότων το κεφάλι τραυματίζεται. Ωστόσο, οι διαταραχές της μνήμης προκύπτουν όχι μόνο από σωματικά τραύματα - αλλά και ένα ισχυρό ψυχολογικό σοκ που σχετίζεται με κάποιο τραύμα (π.χ. βιασμός) μπορεί να είναι η αιτία τους, ειδικά στην περίπτωση της αμνησίας.

Θεραπεία διαταραχών μνήμης

Η αντιμετώπιση των διαταραχών της μνήμης εξαρτάται από τον τύπο του παράγοντα που προκαλεί το πρόβλημα - για αυτό το λόγο η σωστή διεξαγωγή διαγνωστικών είναι τόσο σημαντική στην περίπτωση προβλημάτων με τη μνήμη. Στην περίπτωση της άνοιας (νόσος του Αλτσχάιμερ, νόσος του Πάρκινσον ή μετωπιαία άνοια), η φαρμακοθεραπεία δεν επιτρέπει την αντιστροφή των ήδη υπαρχουσών διαταραχών, αλλά η χρήση της επιτρέπει την επιβράδυνση του ρυθμού ανάπτυξης αυτών των ασθενειών και έτσι - για να καθυστερήσει η εξέλιξη των διαταραχών της μνήμης.

Στην περίπτωση ενδοκρινικών ασθενειών που σχετίζονται με διαταραχές της μνήμης, χρησιμοποιούνται φάρμακα προσαρμοσμένα στο πρόβλημα (π.χ. θυρεοειδικές ορμόνες στον υποθυρεοειδισμό του ή γλυκοκορτικοστεροειδή στη νόσο του Addison).

Εάν η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ είναι υπεύθυνη για την εξασθένηση της μνήμης, μπορεί να επιτευχθεί κλινική βελτίωση με τη θεραπεία του εθισμού. Το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμη βλάβη στο νευρικό σύστημα, αλλά οι ασθενείς δεν έχουν καμία πιθανότητα - εκτιμάται ότι χάρη στην αποχή, η σωστή λειτουργία της μνήμης αποκαθίσταται σε έως και το 1/4 των ασθενών. Η συμπλήρωση βιταμίνης Β1 μπορεί να είναι χρήσιμη στην περίπτωση διαταραχών μνήμης που σχετίζονται με τον εθισμό στο αλκοόλ.

Υποστηρικτικά σε διάφορες διαταραχές της μνήμης, τις λεγόμενες προγνωστικά φάρμακα (νοοτροπικά), τα οποία έχουν σχεδιαστεί για να διεγείρουν την πορεία των μεταβολικών διεργασιών στον εγκέφαλο και έτσι να βελτιώνονται, μεταξύ άλλων διεργασίες μνήμης.

Προτεινόμενο άρθρο: