Διαταραχές πήξης του αίματος μπορεί να εμφανιστούν ως θρομβοεμβολικές επιπλοκές ή αιμορραγική διάθεση. Η θρομβοεμβολική διάθεση χαρακτηρίζεται από την τάση σχηματισμού θρόμβων και οι αιμορραγικές διάρροιες χαρακτηρίζονται από βαριά, μακροχρόνια αιμορραγία - εμμηνορροϊκή αιμορραγία, ρινορραγία ή μετά την εκχύλιση των δοντιών. Ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματα των διαταραχών πήξης του αίματος; Ποια είναι η θεραπεία;
Διαταραχές πήξης του αίματος μπορεί να εμφανιστούν ως θρομβοεμβολικές επιπλοκές ή αιμορραγική διάθεση. Οι θρομβοεμβολικές διαταραχές χαρακτηρίζονται από την τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος στα αιμοφόρα αγγεία (υπερπηκτικότητα), πράγμα που σημαίνει ότι τα συστατικά του αίματος συσσωρεύονται μέσα στο αιμοφόρο αγγείο, προκαλώντας το να μπλοκαριστεί εν μέρει ή πλήρως. Η αιμορραγική διάθεση, από την άλλη πλευρά, χαρακτηρίζεται από έντονη, παρατεταμένη αιμορραγία που εμφανίζεται αυθόρμητα ή μετά από τραυματισμό.
Διαταραχές πήξης του αίματος - αιτίες και τύποι
Η αιτία των θρομβοεμβολικών διαταραχών μπορεί να είναι καρδιαγγειακές παθήσεις, καρκίνος, παγκρεατικό και ηπατικές ασθένειες. Η θρομβοεμβολική διάθεση μπορεί επίσης να είναι επιπλοκή της εγκυμοσύνης και του τοκετού, διάφορες λοιμώξεις, δαγκώματα ορισμένων φιδιών.
Η αιμορραγική διάθεση είναι αποτέλεσμα διαταραχής (για διάφορους λόγους) στην εργασία των συστατικών του αίματος, η συνεργασία της οποίας εγγυάται τη διακοπή της αιμορραγίας:
- αγγεία - στη συνέχεια διαγιγνώσκεται αγγειακή αιμορραγική διάθεση, που προκύπτει από ελάττωμα στη δομή του τοιχώματος των αιμοφόρων αγγείων
- αιμοπετάλια - αυτό συμβαίνει όταν αναπτύσσεται αιμορραγική διάθεση αιμοπεταλίων. Μπορεί να οφείλεται σε ανεπάρκεια (θρομβοκυτταροπενία) ή ελάττωμα στα αιμοπετάλια
- παράγοντες πήξης του πλάσματος - σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται αιμορραγική διάθεση στο πλάσμα. Προκαλείται από εχθρική ή επίκτητη ανεπάρκεια παραγόντων πήξης του αίματος που περιέχονται στο πλάσμα ή την παρουσία αντιπηκτικών (ουσίες που αναστέλλουν την πήξη του αίματος)
| Αγγειακή αιμορραγική διάθεση | Αιμορραγικά ελαττώματα αιμοπεταλίων | Αιμορραγική διάθεση πλάσματος |
Εκ γενετής:
| Εκ γενετής
| Εκ γενετής:
Αποκτηθείσα - αιμορραγική διάθεση πλάσματος μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα:
|
Διαταραχές πήξης αίματος - συμπτώματα
Η αιμορραγική διάθεση πλάσματος εκδηλώνεται:
- επαναλαμβανόμενες ενδομυϊκές αιμορραγίες
- υποτροπιάζουσα ενδοαρθρική αιμορραγία
- καθυστερημένη τραυματική αιμορραγία
Αιμορραγική διάθεση αγγειακών και αιμοπεταλίων εκδηλώνεται ως:
- πετέχια στο δέρμα και στους βλεννογόνους
- τάση για σχηματισμό πετεχιών και μώλωπες
- επαναλαμβανόμενες βαριές αιμορραγίες χωρίς εμφανή τοπική αιτία
- παρατεταμένη, βαριά εμμηνόρροια
- παρατεταμένη αιμορραγία μετά την εξαγωγή δοντιών και άλλους τραυματισμούς
Στην περίπτωση αιμορραγικής διάθεσης αγγειακών και αιμοπεταλίων, δεν υπάρχουν ενδομυϊκές και ενδοαρθρικές αιμορραγίες.
Η αιμορραγική διάθεση ενδείκνυται από συμπτώματα όπως: παρατεταμένη εμμηνορροϊκή αιμορραγία, παρατεταμένη αιμορραγία μετά την εξαγωγή δοντιών και άλλους τραυματισμούς, ή άφθονη ρινορραγία χωρίς προφανή λόγο.
Οι θρομβοεμβολικές διαταραχές μπορεί να εκδηλωθούν με την εμφάνιση θρομβωτικών συμβάντων. Ο σχηματισμός τους μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της φλεβικής θρομβοεμβολής. Εάν η ασθένεια βρίσκεται στα κάτω άκρα, μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως πόνος στο μοσχάρι όταν περπατάτε και πρήξιμο του κάτω ποδιού ή ολόκληρου του άκρου.
Διαταραχές πήξης του αίματος - διάγνωση
Το τεστ που επιτρέπει τη διάγνωση διαταραχών πήξης του αίματος είναι το πήγμα.
Διαταραχές πήξης του αίματος - θεραπεία
Σε περίπτωση αιμορραγικής διάθεσης, σταματήστε την αιμορραγία (εάν έχει εμφανιστεί) με επίδεσμο υπό πίεση και μεταφέρετε τον ασθενή στο νοσοκομείο. Εκεί, στον ασθενή χορηγείται φρέσκο αίμα ή προϊόντα αίματος που περιέχουν τα συστατικά που λείπουν. Για παράδειγμα, απουσία αιμοπεταλίων, τα συμπυκνώματα αιμοπεταλίων μεταγγίζονται.
Στην περίπτωση της θρομβοεμβολικής διάθεσης, τα αντιπηκτικά χορηγούνται για να αραιώσουν το αίμα και να μειώσουν την τάση του να πήζει.
