Το υποβολικό σοκ είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση. Κατά τη διάρκεια του υποβολικού σοκ, υπάρχει απότομη πτώση της πίεσης και περαιτέρω υποξία οργάνων. Ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματα του υποβολικού σοκ; Ποια είναι η θεραπεία;
Το υποβολικό σοκ προκαλείται από σχετική ή απόλυτη μείωση του κυκλοφορούντος όγκου αίματος. Η απώλεια άνω του 20 τοις εκατό (το ένα πέμπτο) του όγκου του αίματος ή του υγρού σας είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Αυτή η σοβαρή απώλεια υγρού εμποδίζει την καρδιά να αντλεί το αίμα αποτελεσματικά. Υπάρχει μια τεράστια μείωση της συστολικής αρτηριακής πίεσης κάτω από 90 mmHg (συνήθως είναι περίπου 120 mmHg). Απαιτείται άμεση ιατρική παρέμβαση για να επιβιώσει ο ασθενής!
Υποβολικό σοκ: αιτίες
- απώλεια πλήρους αίματος - αιμορραγία, αιμορραγία - SHOCK HAEM
- μείωση του όγκου του πλάσματος λόγω:
- πλάσμα που διαφεύγει σε θρυμματισμένους ιστούς (τραυματισμούς) ή απώλεια αυτού από την επιφάνεια του δέρματος (εγκαύματα, σύνδρομο Lyell, σύνδρομο Stevens-Johnson, αποφολιδωτική δερματίτιδα)
- μείωση του όγκου του εξωκυτταρικού υγρού (αφυδάτωση) που οφείλεται είτε σε μειωμένη παροχή νερού - συχνότερα στους ηλικιωμένους (με μειωμένη δίψα) και σε εξαρτώμενα άτομα ή από αυξημένη απώλεια νερού και ηλεκτρολυτών μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα (διάρροια και έμετος), νεφρών (οσμωτική διούρηση σε οξέωση διαβητική κετόνη και μη-κετο υπεροσμωτική υπεργλυκαιμία, πολυουρία και υπερβολική απέκκριση νατρίου σε ανεπάρκεια γλυκο- και μιναλο-κορτικοστεροειδών, σπάνια υποθαλαμικό και νεφρικό διαβήτη insipidus), δέρμα (πυρετός, υπερθερμία) ή διαρροή υγρού στο λεγόμενο τρίτος χώρος - εντερικός αυλός (παραλυτική ή μηχανική απόφραξη), λιγότερο συχνά ορώδεις κοιλότητες (περιτόναιο - ασκίτης)
ή από την αύξηση της διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος σε αναφυλακτικό σοκ και σηπτικό σοκ.
Διαβάστε επίσης: Τοξικό σοκ - συμπτώματα και πρώτες βοήθειες Αναφυλακτικό σοκ (αναφυλαξία) Σηπτικό σοκ - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
Υποβολικό σοκ: συμπτώματα
Τα συμπτώματα του υποβολικού σοκ ποικίλλουν ανάλογα με το πόσο σοβαρή είναι η απώλεια υγρού ή / και αίματος. Τα συμπτώματα της εσωτερικής αιμορραγίας μπορεί να είναι δύσκολο να αναγνωριστούν πριν εμφανιστούν συμπτώματα σοκ. Ωστόσο, η εξωτερική αιμορραγία θα είναι ορατή. Τα συμπτώματα του αιμορραγικού σοκ μπορεί να εμφανιστούν καθυστερημένα. Σε ηλικιωμένους ενήλικες, τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται έως ότου το σοκ φτάσει σε προχωρημένο στάδιο. Τα κύρια συμπτώματα είναι:
- αδυναμία
- επιθυμία
- ωχρότητα
- συστολική αρτηριακή πίεση <90 mmHg
- ταχυκαρδία
- γρήγορη και ρηχή αναπνοή (ταχυπνοία)
- κρύο, υγρό δέρμα (επιστροφή τριχοειδών> 2 δευτ.)
- μειωμένη παραγωγή ούρων
- σύγχυση, άγχος
Τα συμπτώματα της εσωτερικής αιμορραγίας περιλαμβάνουν:
- κοιλιακό άλγος
- αίμα στα κόπρανα
- αιματουρία
- κολπική αιμορραγία (βαριά, συνήθως περισσότερο από ό, τι κατά τη διάρκεια μιας κανονικής περιόδου)
- εμετό αίμα
- πόνος στο στήθος
- πρήξιμο της κοιλιακής κοιλότητας
Υποβολικό σοκ: πρώτες βοήθειες
Το σοκ είναι μια κατάσταση άμεσης απειλητικής για τη ζωή κατάστασης και σε κάθε περίπτωση υποψίας για την εμφάνισή της, πρέπει να ζητηθεί ιατρική βοήθεια. Εάν αιμορραγείτε άφθονα ή εάν έχετε συμπτώματα σοκ, δεν πρέπει να οδηγείτε τον εαυτό σας. Μην δίνετε στον ασθενή φάρμακα ή υγρά από το στόμα. Σε υποογκομικό σοκ από εξωτερική αιμορραγία, προσπαθήστε να σταματήσετε ή να περιορίσετε την αιμορραγία. Εάν ο ασθενής χάσει τη συνείδησή του, τοποθετήστε τον στη λεγόμενη ασφαλή θέση. σταθερή πλευρά. Αξίζει να το προστατεύσετε από την ψύξη (π.χ. καλύπτοντάς το με θερμική κουβέρτα). Ταυτόχρονα, είστε έτοιμοι να ξεκινήσετε το CPR (εναλλασσόμενο μασάζ καρδιάς με αναπνοή από στόμα σε στόμα) σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής. Ωστόσο, αυτές οι δραστηριότητες δεν πρέπει με κανένα τρόπο να καθυστερήσουν την πρόσκληση για ειδική βοήθεια ή να μεταφέρουν τον ασθενή στο νοσοκομείο.
Υποβολικό σοκ: πρόγνωση
Το υποβολικό σοκ χωρίς ιατρική παρέμβαση είναι θανατηφόρο. Δεν υπάρχει αρκετό αίμα ή υγρό στο σώμα που μπορεί να βλάψει όργανα όπως τα νεφρά και ο εγκέφαλος. Μπορεί να εμφανιστεί γάγγραινα των άκρων ή καρδιακή προσβολή. Οι επιδράσεις ενός υποβολικού σοκ εξαρτώνται από την ποσότητα του αίματος και / ή του υγρού που χάνεται, πόσο γρήγορα χάνεται και από την έκταση της βλάβης. Οι πιθανότητες επιβίωσης επηρεάζονται επίσης από την άμεση παροχή επαγγελματικής βοήθειας. Οι χρόνιες ασθένειες όπως ο διαβήτης, η καρδιά, οι πνεύμονες και οι νεφροπάθειες μπορούν επίσης να αυξήσουν την πιθανότητα επιπλοκών.
.jpg)
