Το σύνδρομο Lazarus και το αντανακλαστικό Lazarus

Το σύνδρομο Lazarus και το αντανακλαστικό Lazarus είναι φαινόμενα που μπορούν να συσχετιστούν με ταινίες τρόμου, αλλά στην πράξη η εμφάνισή τους - αν και σπάνια - είναι δυνατή στον πραγματικό μας κόσμο. Το σύνδρομο Lazarus είναι η επιστροφή της κυκλοφορίας σε άτομα που στο παρελθόν έχουν σταματήσει να κυκλοφορεί, ενώ το αντανακλαστικό Lazarus είναι μια ασυνήθιστη κινητική αντίδραση σε άτομα με εγκεφαλικό θάνατο. Μόνο μερικές δωδεκάδες περιπτώσεις συνδρόμου Lazarus έχουν περιγραφεί παγκοσμίως. Ποιες είναι οι αιτίες τους;

Πίνακας περιεχομένων

1. Σύνδρομο Λάζαρος: Τι είναι αυτό;
2. Σύνδρομο Λάζαρος: Αναφορές περιπτώσεων
3. Σύνδρομο Lazarus: αιτίες εμφάνισης
4. Το σύνδρομο του Λάζαρου ή γιατί οι θάνατοι πρέπει να αποφασίζονται πολύ προσεκτικά
5. Αντανακλαστικό Lazarus: τι είναι αυτό;

Σύνδρομο Λάζαρος Το φαινόμενο του Λαζάρου) παρατηρήθηκε για πρώτη φορά το 1982, και το φαινόμενο ονομάστηκε με αυτόν τον όρο μόνο το 1993 - ένα τέτοιο όνομα προτάθηκε από τον J.G. Γκάρισμα.

Μέχρι στιγμής, έχουν περιγραφεί λιγότερα από 40 επεισόδια συνδρόμου Lazarus παγκοσμίως, αλλά θεωρείται ότι ορισμένες περιπτώσεις αυτού του προβλήματος δεν αναγνωρίζονται και στην πραγματικότητα η συχνότητα εμφάνισης αυτού του συνδρόμου είναι στην πραγματικότητα ελαφρώς υψηλότερη.

Σύνδρομο Λάζαρος: Τι είναι αυτό;

Το πρόβλημα δεν βγήκε από το πουθενά - λέγεται σύνδρομο Λάζαρος γιατί στην περίπτωσή του - όπως ο Ιησούς στο βιβλικό Λάζαρο - άνθρωποι που θεωρήθηκαν νεκροί επέστρεψαν ζωντανοί.

Το σύνδρομο Lazarus παρατηρείται κυρίως σε άτομα που έχουν υποστεί CPR, το οποίο τελικά θεωρήθηκε ανεπιτυχές. Μερικές φορές, ωστόσο, σε τέτοιες καταστάσεις αποδείχθηκε ότι ο ασθενής δεν πέθανε καθόλου - μετά από λίγο καιρό το κυκλοφορικό του σύστημα επανέλαβε την εργασία του και τελικά η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιήθηκε.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το σύνδρομο Λάζαρος είναι μια πολύ σπάνια οντότητα - μετά από όλα, έχουν περάσει σχεδόν τέσσερις δεκαετίες από τότε που περιγράφηκε για πρώτη φορά και μέχρι στιγμής έχει παρατηρηθεί σε πολύ λίγους ανθρώπους.

Συνήθως υπάρχει μεγάλη προσοχή σε αυτό το πρόβλημα, αλλά δεν είναι δύσκολο να εκπλαγείτε από τη διαφημιστική εκστρατεία όταν ο ασθενής ουσιαστικά «σηκωθεί». Είναι ενδιαφέρον ότι το φαινόμενο έχει μέχρι στιγμής καταγραφεί σε χώρες που βρίσκονται μακριά από τη χώρα μας, αλλά συνέβη επίσης σε έναν πόλο.

Σύνδρομο Λάζαρος: Αναφορές περιπτώσεων

Στην Πολωνία, θα μπορούσατε να ακούσετε για το σύνδρομο Lazar κυρίως το 2014. Τότε, μια 91χρονη γυναίκα, που ζούσε στην επαρχία του Λούμπλιν, κηρύχθηκε νεκρή από γιατρούς.

Δεν είναι λοιπόν περίεργο που μεταφέρθηκε στο νεκροτομείο του νοσοκομείου σχετικά. Η έκπληξη, ωστόσο, ήταν σίγουρα ότι μετά από δώδεκα περίπου ώρες ... η γυναίκα ξύπνησε.

• Επιβίωσε από το θάνατό της! Η κυρία Janina αναστήθηκε στο νεκροτομείο!

Μια άλλη αναφερόμενη περίπτωση συνδρόμου Lazarus εμφανίστηκε στις Ηνωμένες Πολιτείες. Εμφανίστηκε σε έναν 78χρονο άνδρα και συνέβη επίσης το 2014.

Ένα βράδυ του Φεβρουαρίου, ο άντρας κηρύχθηκε νεκρός από το στεφανιαίο λόγω έλλειψης κυκλοφορίας.

Οι υπάλληλοι της κηδείας στην οποία στάλθηκε αυτός ο άντρας θυμούνται πιθανώς αυτήν την κατάσταση μέχρι σήμερα - μετά από λίγο καιρό μετά τη μεταφορά του δυνητικά νεκρού σε αυτό το μέρος, αποδείχθηκε ότι ο ασθενής ήταν ζωντανός και ικανός να μετακινηθεί.

Κοιτάζοντας τις ιστορίες που περιγράφονται παραπάνω, μπορεί να πιστεύετε ότι το σύνδρομο Lazarus βρίσκεται μόνο σε ηλικιωμένους - αλλά όχι.

Περιγράφηκε επίσης η ιστορία ενός 27χρονου Βρετανού που έχασε τη συνείδησή του μετά από υπερβολική δόση ηρωίνης και κοκαΐνης. Η ιατρική βοήθεια έφτασε στη σκηνή, των οποίων οι ενέργειες αποδείχτηκαν αρχικά αποτελεσματικές, χάρη στη χορήγηση ναρκωτικών, ο άνδρας μπόρεσε να πάει στο ασθενοφόρο μόνος του. Ωστόσο, υπήρξαν κάποιες επιπλοκές στο δρόμο για το νοσοκομείο: ο ασθενής ήταν σε καρδιακή ανακοπή. Η ανάνηψη των 25 λεπτών ήταν προφανώς ανεπιτυχής, οπότε η ανάνηψη τερματίστηκε και ο ασθενής κηρύχθηκε νεκρός. Μετά από ένα λεπτό, ωστόσο, οι γιατροί άλλαξαν γνώμη: ο καρδιακός ρυθμός του ασθενούς αποκαταστάθηκε στον εξοπλισμό παρακολούθησης και η ανάνηψη συνεχίστηκε. Τελικά, ο άντρας ανέκαμψε τελείως.

Σύνδρομο Lazarus: αιτίες εμφάνισης

Το σύνδρομο Lazarus μπορεί σίγουρα να θεωρηθεί ένα από τα πιο ενδιαφέροντα ιατρικά προβλήματα.

Οι γιατροί έχουν ήδη καταφέρει να αποκτήσουν κάποια γνώση γι 'αυτό - έχουν παρατηρήσει, για παράδειγμα, ότι στο 80% των περιπτώσεων αυτής της μονάδας, η κυκλοφορία αποκαθίσταται εντός 10 λεπτών από τη διακοπή της. Μια άλλη παρατήρηση ήταν ότι σχεδόν οι μισοί από τους ασθενείς που είχαν σύνδρομο Lazarus δεν έχουν νευρολογικά ελλείμματα.

Ωστόσο, εφιστάται η προσοχή των μεγαλύτερων μελετητών στις πιθανές αιτίες του συνδρόμου Lazarus: απλά δεν υπάρχουν πληροφορίες εδώ.

Μία από τις θεωρίες από πού προέρχεται το σύνδρομο Λάζαρος επικεντρώνεται στα φαινόμενα που σχετίζονται με την καρδιοπνευμονική ανάνηψη. Λοιπόν, κατά τη διάρκεια αυτού, το στήθος υπόκειται σε πίεση.

Όταν διακόπτεται το CPR, η πίεση σταδιακά θα μειωθεί και το στήθος θα χαλαρώσει. Αυτό, με τη σειρά του, θα μπορούσε να οδηγήσει στη χαλάρωση του καρδιακού μυός, που θα οδηγούσε σε διέγερση του αγώγιμου συστήματος της καρδιάς.

Αυτό το πλάσμα είναι ένα είδος βηματοδότη της καρδιάς μας και η διέγερσή του, που λαμβάνει χώρα στην κατάσταση που περιγράφεται παραπάνω, θα μπορούσε ενδεχομένως να οδηγήσει στην επιστροφή της κυκλοφορίας στο άτομο που θεωρείται νεκρό.

Υπάρχουν όμως και άλλες θεωρίες σχετικά με την παθογένεση του συνδρόμου Lazarus. Ένα από αυτά επικεντρώνεται σε φάρμακα που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της ανάνηψης. Είναι πιθανό ότι, όταν ο ασθενής δεν κυκλοφορεί αίμα, τα φάρμακα δεν διανέμονται σωστά στο σώμα. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ωστόσο, με καθυστέρηση, μπορούν τελικά να φτάσουν στις δομές στις οποίες πρόκειται να επηρεάσουν (κυρίως τον καρδιακό μυ) και μόνο τότε να ασκήσουν τις αναμενόμενες ενέργειες, με αποτέλεσμα το σύνδρομο του Λάζαρος.

Ένας άλλος πιθανός αιτιολογικός παράγοντας του συνδρόμου Λάζαρος είναι η υπερκαλιαιμία, δηλαδή ένα αυξημένο επίπεδο καλίου στο αίμα - ωστόσο, στον οποίο μηχανισμός το κάλιο θα οδηγούσε στο περιγραφόμενο πρόβλημα, δεν είναι πλήρως γνωστό.

Το σύνδρομο του Λάζαρου ή γιατί οι θάνατοι πρέπει να αποφασίζονται πολύ προσεκτικά

Οι άνθρωποι φοβούνται το θάνατο, αλλά το όραμα να ξυπνήσει μετά από δώδεκα ώρες στο νεκροτομείο ή ακριβώς στον τάφο είναι πιθανώς ακόμη πιο τρομακτικό. Ωστόσο, αυτοί οι φόβοι μπορούν να εξαλειφθούν - το σύνδρομο Lazarus είναι πραγματικά μια εξαιρετικά σπάνια οντότητα.

Θεωρητικά, θα μπορούσε να συναχθεί το συμπέρασμα ότι εάν ο ασθενής επιστρέψει στη ζωή μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, οι γιατροί που τον κήρυξαν νεκρό έκαναν ένα λάθος. Είναι δύσκολο, ωστόσο, να μιλήσουμε για ένα λάθος εδώ - στην περίπτωση του συνδρόμου Λάζαρος, είναι αλήθεια ότι ένα άτομο έχει καρδιακή ανακοπή για κάποιο χρονικό διάστημα, το οποίο ουσιαστικά επιτρέπει την επιβεβαίωση του θανάτου.

Αν και αυτό το πρόβλημα μπορεί να εμφανιστεί σπάνια, υπάρχουν συστάσεις ότι ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την αποτυχία της ανάνηψης.

Είναι αδύνατο να πούμε πόσο καιρό θα πρέπει να διαρκέσει μια τέτοια παρατήρηση - μετά από όλα, οι ασθενείς με σύνδρομο Λάζαρος μπορεί να επανέλθουν ζωντανοί τόσο μέσα σε λίγα λεπτά όσο και μέσα σε μερικές ώρες.

Συνολικά, ωστόσο, όπως σημειώθηκε παραπάνω, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η ανάκαμψη της καρδιαγγειακής λειτουργίας συμβαίνει εντός 10 λεπτών από τη σύλληψή της, επομένως, για τουλάχιστον αυτήν την χρονική περίοδο, ένα άτομο που θεωρείται νεκρό πρέπει να παρακολουθείται για πιθανά σημάδια ζωής.

Αντανακλαστικό Lazarus: τι είναι αυτό;

Το θεωρητικά σχετικό πρόβλημα, αλλά πραγματικά διαφορετικό από το σύνδρομο Lazarus, είναι το αντανακλαστικό Lazarus.

Σίγουρα, το αντανακλαστικό του Λάζαρος μπορεί να εκπλήξει το ιατρικό προσωπικό και - πολύ λάθος - να πείσει συγγενείς ατόμων με εγκεφαλικό θάνατο ότι δεν έχει πεθάνει καθόλου.

Το αντανακλαστικό του Λάζαρος είναι ότι ένα ασυνείδητο άτομο σηκώνει ξαφνικά τα άνω άκρα του και στη συνέχεια τα διασχίζει πάνω από το στήθος του - τελικά παίρνει μια στάση παρόμοια με εκείνη που παρατηρείται στις αιγυπτιακές μούμιες.

Το αντανακλαστικό Lazarus βρίσκεται, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, σε ασθενείς με εγκεφαλικό θάνατο. Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι μπορεί να δημιουργήσει την ελπίδα ότι η κατάσταση που παραδοσιακά θεωρείται καταστροφική δεν είναι έτσι.

Η εμφάνιση του αντανακλαστικού Lazarus, ωστόσο, δεν είναι ένα φαινόμενο που υποδηλώνει ότι η δραστηριότητα του νευρικού συστήματος του ασθενούς μπορεί να εξακολουθήσει να επιστρέφει. Το φαινόμενο συγκρίνεται με άλλα άνευ όρων αντανακλαστικά, όπως το αντανακλαστικό γονάτου.

Το αντανακλαστικό Lazarus εμφανίζεται μέσω του αντανακλαστικού τόξου - ο νωτιαίος μυελός εμπλέκεται, όχι ο εγκέφαλος, και ως εκ τούτου σε άτομα που έχουν πεθάνει από τον εγκέφαλο, μπορεί να συμβεί παρουσία λειτουργίας του νωτιαίου μυελού.

Αυτό το πρόβλημα μπορεί να προηγηθεί π.χ. αποσύνδεση του ασθενούς από τη συσκευή που υποστηρίζει την αναπνοή του.

Πηγές:

1. Adhiyaman V. et al., Το φαινόμενο του Λαζάρου, J R Soc Med. 2007 Δεκ 100 (12): 552–557
2. Ji Won Moon, Dong Keun Hyun, Ασθενείς με χρόνια νεκρά εγκεφάλου που εμφανίζουν το σημάδι Lazarus, Κορεατικό J Neurotrauma. 2017 Οκτ 13 (2): 153-157
3. Walker A. et al., Το φαινόμενο του Λαζάρου μετά από ψυχαγωγική χρήση ναρκωτικών, Emerg Med J 2001; 18: 74-75