Καρκίνος του μυελού του θυρεοειδούς - αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Ο καρκίνος του μυελοειδούς θυρεοειδούς είναι ένα σπάνιο νεόπλασμα. Ο καρκίνος του μυελοειδούς θυρεοειδούς τρέχει σε οικογένειες σε ορισμένες περιπτώσεις. Ο κίνδυνος καρκίνου σε συγγενείς πρώτου βαθμού είναι 50%. Ποιες είναι οι άλλες αιτίες και συμπτώματα του καρκίνου του θυρεοειδούς του μυελού; Ποια είναι η θεραπεία;

Ο καρκίνος του μυελοειδούς θυρεοειδούς (MTC) είναι ένας τύπος καρκίνου που αναπτύσσεται στον θυρεοειδή αδένα. Αντιπροσωπεύει περίπου 4-5 τοις εκατό. όλες οι περιπτώσεις καρκίνου του θυρεοειδούς. Συμβαίνει ότι επηρεάζει τους νέους μεταξύ 20 και 40 ετών - λέει ο καθηγητής. Marek Dedecjus από το Τμήμα Ογκολογικής Ενδοκρινολογίας και Πυρηνικής Ιατρικής, Κέντρο Ογκολογίας - Ινστιτούτο Μαρία Skłodowskiej - Curie. Ο καρκίνος του μυελοειδούς θυρεοειδούς προκύπτει από τα κύτταρα C που παράγουν καλσιτονίνη, μια ορμόνη που ρυθμίζει τα επίπεδα ασβεστίου και φωσφόρου στο σώμα.

Απλώνεται τοπικά στους λεμφαδένες του λαιμού και στους γύρω μυς και τραχεία, και μέσω των λεμφικών και αιμοφόρων αγγείων μεταστάσεις στους λεμφαδένες του μεσοθωρακίου, του ήπατος, των οστών.

Καρκίνος του μυελού του θυρεοειδούς - αιτίες

Υπάρχουν δύο τύποι καρκίνου του μυελού του θυρεοειδούς:

• σποραδικές - στις περισσότερες περιπτώσεις, ο MTC είναι ένας σποραδικός καρκίνος. Σποραδικός MTC μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Διαγιγνώσκεται συχνότερα στην ηλικία των 50-60 ετών
• κληρονομικό - σε άλλες περιπτώσεις είναι ένα κληρονομικό καρκίνωμα που κληρονομείται κυρίως αυτοσωματικά. Ο κληρονομικός μυελικός καρκίνος του θυρεοειδούς μπορεί να εμφανιστεί ως:

- οικογενειακό μυελώδες καρκίνωμα του θυρεοειδούς (FMTC) - χωρίς συνοδευτική ενδοκρινική νόσο

- μέρος του συνδρόμου πολλαπλής ενδοκρινικής νεοπλασίας (MEN): MEN 2A και MEN 2B, με σχετικές ενδοκρινικές παθήσεις

Καρκίνος του μυελού του θυρεοειδούς - συμπτώματα

Ο καρκίνος του μυελοειδούς θυρεοειδούς αναπτύσσεται συνήθως κρυφά και το πρώτο σύμπτωμα με το οποίο οι ασθενείς βλέπουν έναν γιατρό είναι ένα μόνο, ανώδυνο κομμάτι στο λαιμό. Άλλα συμπτώματα που υποδηλώνουν καρκίνο του θυρεοειδούς του μυελού περιλαμβάνουν:

Το μυελικό καρκίνωμα εκδηλώνεται συχνότερα ως οζίδιο του θυρεοειδούς.

• πονόλαιμος του θυρεοειδούς αδένα όταν αγγίζεται
• δυσκολία στην κατάποση
• βραχνάδα
• διάρροια (προκαλείται από περίσσεια καλσιτονίνης)
• Σύνδρομο Cushing (συμπτώματα περίσσειας ορμονών φλοιού των επινεφριδίων - συμπεριλαμβανομένων λεπτών άκρων με κοιλιακή παχυσαρκία, λαιμού βουβάλου, ραγάδες)
• διεύρυνση των τραχηλικών λεμφαδένων (ένα σύμπτωμα που δείχνει την πιθανότητα μετάστασης)

Καρκίνος του μυελού του θυρεοειδούς - διάγνωση

Το πιο σημαντικό τεστ στη διάγνωση του μυελού του καρκίνου του θυρεοειδούς είναι ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης της καλσιτονίνης στο αίμα. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει τον προσδιορισμό άλλων δεικτών, όπως: χρωμογρανίνη Α, νευρωνική ειδική ενολάση και ισταμινάση. Πρέπει να πραγματοποιείται γενετική εξέταση σε κάθε ασθενή που έχει διαγνωστεί με καρκίνο του θυρεοειδούς του μυελού.

Ο υπέρηχος του θυρεοειδούς είναι επίσης απαραίτητη εξέταση. Η υποψία για μεταστάσεις απαιτεί σπινθηρογραφία θυρεοειδούς.

Καρκίνος του μυελού του θυρεοειδούς - θεραπεία

- Η θεραπεία και η πρόγνωση του MTC είναι πολύ χειρότερα από ό, τι για άλλους διαφορετικούς τύπους καρκίνου του θυρεοειδούς. Η βασική μέθοδος θεραπείας είναι η απομάκρυνση του θυρεοειδούς αδένα μαζί με τον αναπτυγμένο νεοπλασματικό όγκο. Δυστυχώς, σχεδόν οι μισοί από τους ασθενείς έχουν διαγνωστεί με την ασθένεια σε προχωρημένο στάδιο, όταν ο όγκος έχει εξαπλωθεί σε άλλους ιστούς του σώματος. Ένα επιπλέον εμπόδιο είναι η επιθετική του φύση. Ο καρκίνος του μυελού είναι ανθεκτικός στη θεραπεία με ραδιοϊώδιο, η οποία είναι αποτελεσματική στην περίπτωση άλλων διαφοροποιημένων νεοπλασμάτων του θυρεοειδούς - προσθέτει ο καθηγητής Marek Dedecjus.

Οι δείκτες που χρησιμοποιούνται στη διάγνωση και παρακολούθηση των ασθενών είναι η καλσιτονίνη και το καρκινοεμβρυονικό αντιγόνο που εκκρίνονται από τον όγκο.

Από το 2012, είναι διαθέσιμες νέες στοχευμένες θεραπείες - αναστολείς της τυροσίνης κινάσης (TKIs) - θεραπείες που καθυστερούν την ανάπτυξη καρκίνου του θυρεοειδούς του μυελού και δίνουν στους ασθενείς την ευκαιρία να ζήσουν περισσότερο. Αν και χρησιμοποιείται από ασθενείς από άλλες χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης, εξακολουθεί να μην είναι διαθέσιμος σε ασθενείς στην Πολωνία.

- Ως αποτέλεσμα της έλλειψης πρόσβασης σε στοχευμένη θεραπεία, η μόνη επιλογή που διατίθεται σήμερα στους Πολωνούς γιατρούς είναι να παρακολουθεί τη συγκέντρωση καλσιτονίνης - δείκτη που παρακολουθεί τη δραστηριότητα της νόσου. Προσπαθούμε να εμπλέξουμε ασθενείς σε κλινικές δοκιμές σε αναζήτηση νέων φαρμακευτικών θεραπειών - αυτή είναι η μόνη εναλλακτική λύση που μπορούμε να προσφέρουμε αυτή τη στιγμή - λέει ο καθηγητής. Marek Dedecjus.

- Τα άτομα που αντιμετωπίζουν καρκίνο του θυρεοειδούς του μυελού βρίσκονται σε πολύ δύσκολη κατάσταση και χρειάζονται υποστήριξη στην αναζήτηση θεραπείας - την πιο σημαντική ανάγκη των ατόμων που πάσχουν από ογκολογικές ασθένειες. Επί του παρόντος, δεν έχουν καμία πιθανότητα στον άνισο αγώνα ενάντια στην ασθένεια. Οι Πολωνοί Αμαζόνες έχουν εμπλακεί στην ευαισθητοποίηση για τον καρκίνο του θυρεοειδούς εδώ και χρόνια και μέχρι στιγμής λίγα έχουν ειπωθεί σχετικά με τον καρκίνο του μυελού. .

Ο καρκίνος του μυελοειδούς θυρεοειδούς επηρεάζει περίπου 100 άτομα κάθε χρόνο

Πηγή: biznes.newseria.pl

Πηγή:

1. Πατήστε υλικό των διοργανωτών της εκστρατείας «Πεταλούδες υπό προστασία»

2. Gryczyñska M., Κλινική εικόνα και διάγνωση καρκίνου του μυελοειδούς θυρεοειδούς και σύνδρομα MEN 2A και MEN 2B, "Współczesna Onkologia" 2005