Πορτοφυλλική φλύκταινα (φλύκταινες στα πόδια)

Η φουσκάλωση Palmoplantar είναι μια καλοήθης κατάσταση του δέρματος, αλλά μπορεί να είναι κοινωνικά μια ενόχληση, λόγω των ορατών στιγματισμών που προκαλεί στα πόδια και τα χέρια.
Αν και τα αίτια της δεν είναι πολύ γνωστά, η διάγνωση αυτής της ασθένειας είναι αρκετά απλή και οι θεραπείες είναι σχετικά αποτελεσματικές.

Τι είναι η παλμοπλαντική φλούδα;

Η φουσκάλωση Palmoplantar είναι μια φλεγμονώδης δερματική ασθένεια που εκδηλώνεται με την εμφάνιση φλύκταινας (φλύκταινες του δέρματος γεμάτες με πυώδες υγρό) σε:

• Το πέλμα των ποδιών.
• Η παλάμη των χεριών

Οι πιο επηρεασμένοι άνθρωποι

Η φουντουκία του Palmoplantar επηρεάζει ιδιαίτερα τις γυναίκες (μία στα τρία) μεταξύ 30 και 40 ετών.

Τα συμπτώματα και τα σημάδια της παλμοπλαντικής φλύκταινας

• Έκρηξη μικρών κυψελίδων (στις παλάμες των χεριών, στα πέλματα των ποδιών, στα δάκτυλα και στα δάκτυλα των ποδιών).
• Αίσθηση εγκαυμάτων κατά το σχηματισμό φλύκταινας και πιθανή φαγούρα.
• Συνήθως, τα φλύκταινα είναι κιτρινωπά στην αρχή.
• Αποξηραίνονται και καλύπτονται με σκούρο κρούστα.
• Οι εκρήξεις είναι επαναλαμβανόμενες.

Διάγνωση

Βασίζεται στην ανάλυση των κλινικών συμπτωμάτων, τα οποία είναι κατά το πλείστον επαρκή για την ανίχνευση της φλύκταινας. Ωστόσο, μερικές φορές χρειάζονται συμπληρωματικές δοκιμές (μυκολογική εξέταση βακτηριολογικών κλιμάκων / επιχρισμάτων) για να διαχωριστούν οι ακόλουθες υποθέσεις:

• Ψωρίαση
• Δυσχαρτικό έκζεμα (παρόμοια συμπτώματα σε περίπτωση μόλυνσης).
• Μυκητιασικές λοιμώξεις (δερματοφυτότωση).

Ιδιαίτερες περιπτώσεις: η ακρωσουλτουλίωση κατά την παιδική ηλικία και η συνεχής αδροδερματίτιδα του Hallopeau

Δυο άλλες συνθήκες είναι παραλλαγές της "κλασικής" παλμοπλανθώδους φλύκταινας:

• Η ακρωσουλτουλίωση στην παιδική ηλικία θεραπεύεται αυθόρμητα σε ηλικία 2 ή 3 ετών.
• Η συνεχής αδροδερματίτιδα του Hallopeau βρίσκεται συχνά στον αντίχειρα.

Παράγοντες κινδύνου και συναφείς ασθένειες

• Χρήση καπνού (μεταξύ 75% και 95% των καπνιστών πάσχουν από παλμοσπαστική παλμοσκόπηση).
• Ψωρίαση (ειδικά αν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό).
• Δυσλειτουργία του θυρεοειδούς.
• Στρες
• Χρόνιες παθήσεις των οστών και των αρθρώσεων, ειδικά του συνδρόμου SAPHO (Συνωδίτιδα, Ακμή, Πουσουλίτιδα, Υπερτόσταση και Οστεΐτης).

Κύριες θεραπείες και εξέλιξη

Οι θεραπείες αποσκοπούν κυρίως στην ανακούφιση των συμπτωμάτων των ασθενών και στη μείωση των επιπτώσεων της νόσου στην κοινωνική και επαγγελματική τους ζωή. Μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες, αλλά σπάνια.

• Θεραπεία ακμής
• Τοπική φροντίδα: δερμοκορτικοειδή, βιταμίνη D και αντισηπτικά.
• Θεραπεία PUVA (που προσποιείται ότι αυξάνει την ευαισθησία του δέρματος στις ακτίνες του ήλιου, ιδιαίτερα τις υπεριώδεις ακτίνες).