Η παλμική οξυμετρία και η παλμική οξυμετρία εμφανίστηκαν στην ιατρική σχετικά πρόσφατα. Τώρα, σε περιοδικά και ιατρικά προγράμματα, μπορείτε συχνά να δείτε έναν ασθενή να φοράει κλιπ που μοιάζει με μεγάλο μανταλάκι στο δείκτη του. Δεν είναι συνδετήρας, αλλά παλμικό οξύμετρο. Πώς λειτουργεί αυτή η συσκευή; Σε τι χρησιμεύει η παλμική οξυμετρία;
Η παλμική οξυμετρία είναι ένας κλάδος της σύγχρονης έρευνας που σας επιτρέπει να μετράτε ανώδυνα και μη επεμβατικά τον καρδιακό ρυθμό και τον βαθμό κορεσμού οξυγόνου στο αίμα, δηλ. Κορεσμός (ο κορεσμός είναι ο κορεσμός ενός υγρού με αέριο).
Το παλμικό οξύμετρο (συσκευή μέτρησης) τοποθετείται συχνότερα στο δάχτυλο, όπου ένας ειδικός αισθητήρας μετρά την απορρόφηση της ακτινοβολίας από τον πομπό από τα ερυθρά αιμοσφαίρια.
Το αποτέλεσμα της δοκιμής που πραγματοποιήθηκε με τη συσκευή παρουσιάζεται ως ποσοστό. Αντιπροσωπεύει την ποσότητα της αιμοσφαιρίνης που είναι κορεσμένη με οξυγόνο.
Ο αισθητήρας παλμικού οξυμέτρου μπορεί να συνδεθεί όχι μόνο με το δάχτυλο του χεριού, αλλά και με το δάχτυλο του δακτύλου, το στόμιο, το φτερό της μύτης και το μέτωπο. Στα νεογέννητα, ο αισθητήρας τοποθετείται στο πόδι ή στον καρπό.
Πίνακας περιεχομένων
- Παλμικό οξύμετρο - τι είναι αυτό
- Pulse Oximetry - Πώς λειτουργεί
- Pulse Oximetry - σε τι χρησιμεύει
- Παλμική οξυμετρία - αποτελέσματα κορεσμού
- Παλμική οξυμετρία - τι επηρεάζει το αποτέλεσμα;
Παλμικό οξύμετρο - τι είναι αυτό
Με απλά λόγια, είναι μια ηλεκτρονική συσκευή που αποτελείται από δύο σημαντικά μέρη, δηλαδή την κεντρική μονάδα και τον αισθητήρα.
Ο αισθητήρας αποτελείται από ένα κόκκινο και υπέρυθρο πομπό φωτός και έναν ανιχνευτή φωτογραφιών.
Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, μετράται η απορρόφηση της ακτινοβολίας από τον πομπό από τα ερυθροκύτταρα (ερυθρά αιμοσφαίρια) στα τριχοειδή αγγεία.
Pulse Oximetry - Πώς λειτουργεί
Αφού επιλέξετε ένα μέρος στο σώμα όπου θα τοποθετηθεί ο αισθητήρας κάμερας, θα ξεκινήσει. Εάν τα χέρια ή τα πόδια σας είναι κρύα, ζεστάνετε τα πριν για να αποκαταστήσετε τη φυσιολογική ροή του αίματος στο άκρο. Όταν τα χέρια σας είναι κρύα, το αίμα ρέει πιο αργά και αυτό μπορεί να προκαλέσει ψευδή αποτελέσματα.
Η αρχή της φασματοφωτομετρίας μετάδοσης χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του κορεσμού οξυγόνου της αρτηριακής αιμοσφαιρίνης.
Η εκπεμπόμενη ακτινοβολία απορροφάται σε κάποιο βαθμό από το αίμα στα αιμοφόρα αγγεία.
Ο ανιχνευτής φωτογραφιών μετρά το σήμα επιστροφής. Το μετρούμενο σήμα αποτελείται από δύο συνιστώσες: σταθερό και μεταβλητό (το λεγόμενο παλλόμενο). Αυτό το συστατικό περιγράφει την απορρόφηση του παλμικού αρτηριακού αίματος.
Το αποτέλεσμα της δοκιμής παρουσιάζεται ως ποσοστό. Αντιπροσωπεύει την ποσότητα κορεσμένης με οξυγόνο αιμοσφαιρίνης ή οξυαιμοσφαιρίνης.
Η συσκευή μετρά επίσης τον καρδιακό ρυθμό (παλμό).
Pulse Oximetry - σε τι χρησιμεύει
Ο προσδιορισμός του κορεσμού, δηλαδή ο κορεσμός αίματος με οξυγόνο, είναι μια εξαιρετικά σημαντική δοκιμή που σας επιτρέπει να αντισταθμίσετε την αναπνευστική ανεπάρκεια που αναπτύσσεται σε έναν ασθενή. Συνήθως χρησιμοποιείται σε νοσοκομειακούς ασθενείς.
Η δοκιμή πρέπει επίσης να εκτελεστεί:
- σε ασθενείς με αναπνευστική ανεπάρκεια
- κατά τον έλεγχο των ζωτικών λειτουργιών της μητέρας και του εμβρύου
- όταν κάνετε βρογχοσκόπηση
- όταν πληροί τις προϋποθέσεις για έναν ασθενή για θεραπεία με οξυγόνο
- κατά τη διάρκεια διαδικασιών που εκτελούνται υπό γενική αναισθησία
- στη μετεγχειρητική περίοδο
- με αναισθησία κάθε παιδιού
- σε κάθε ασθενή που βρίσκεται σε σοβαρή κατάσταση
- όταν ένας πνεύμονας αερίζεται
Παλμική οξυμετρία - αποτελέσματα κορεσμού
Μιλάμε για τον σωστό κορεσμό οξυγόνου του αίματος όταν βρίσκεται στο επίπεδο 95-98%.
Σε άτομα άνω των 70 ετών, ο σωστός κορεσμός θεωρείται 94-98%.
Ο κορεσμός του αρτηριακού οξυγόνου πρέπει να είναι 98-100% κατά τη διάρκεια της θεραπείας με οξυγόνο.
Για τους καπνιστές, τα αποτελέσματα θα είναι ελαφρώς μειωμένα σε σύγκριση με τους μη καπνιστές, αλλά το ποσοστό οξυαιμοσφαιρίνης θα είναι πάνω από 90.
Ο ανώμαλος κορεσμός οξυγόνου του αίματος είναι κάτω από 90%, γεγονός που μπορεί να υποδηλώνει σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια.
Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι η μέτρηση της οξυμετρίας αφορά μόνο τον κορεσμό της αιμοσφαιρίνης με οξυγόνο, δεν αναφέρεται στον μεταβολισμό του οξυγόνου στο κυτταρικό επίπεδο. Έτσι, μπορεί να συμβεί ότι ο κορεσμός είναι υψηλός ενώ στο επίπεδο των κυττάρων η τιμή οξυγόνου είναι μειωμένη.
Παλμική οξυμετρία - τι επηρεάζει το αποτέλεσμα;
Υπάρχουν πολλά στοιχεία που μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά τη μέτρηση του κορεσμού οξυγόνου της αρτηριακής αιμοσφαιρίνης. Αυτά περιλαμβάνουν:
- παράγοντες που επηρεάζουν τη ροή του περιφερικού αίματος, δηλαδή τη ροή του αίματος στα άκρα
- χαμηλή διάχυση ιστών, που είναι ροή αίματος μέσω του ιστού
- δροσερό μέρος μέτρησης
- ανεξέλεγκτες κινήσεις των ασθενών, μυϊκός τρόμος
- μη φυσιολογική αιμοσφαιρίνη, π.χ. μεθεμοσφαιρίνη, μια μορφή αιμοσφαιρίνης που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της οξείδωσης κατά τη διάρκεια της δηλητηρίασης με χημικές ουσίες (ακετυλοσαλικυλικό οξύ, σουλφοναμίδια)
- την παρουσία καρβοξυαιμογλιβίνης, η οποία σχηματίζεται ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης με μονοξείδιο του άνθρακα, ή μιλώντας ομιλητικά το μονοξείδιο του άνθρακα
- Το φως φθορισμού αυξάνει τις τιμές κορεσμού
- ασθένειες της πλάκας των νυχιών (μυκητίαση) και, στην περίπτωση των γυναικών, σκούρο βερνίκι στα νύχια
Διαβάστε περισσότερα άρθρα από αυτόν τον συντάκτη
