Η υπερπλασία του ενδομητρίου είναι ένα από τα πιο κοινά γυναικολογικά προβλήματα στις γυναίκες. Μπορεί να επηρεάσει πολλές γυναίκες, αλλά τις περισσότερες φορές επηρεάζει τις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Η παραμέληση της υπερπλασίας του ενδομητρίου, δηλαδή η εγκατάλειψη της θεραπείας, μπορεί να προκαλέσει πολλά προβλήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένων νεοπλασματικών παθήσεων των αναπαραγωγικών οργάνων.
Πίνακας περιεχομένων
- Υπερπλασία του ενδομητρίου - ορμόνες
- Υπερπλασία του ενδομητρίου - διάγνωση
- Υπερπλασία του ενδομητρίου - θεραπεία
Η υπερπλασία του ενδομητρίου είναι ένα αρκετά κοινό πρόβλημα σε γυναίκες όλων των ηλικιών. Το ενδομήτριο είναι ο βλεννογόνος που ευθυγραμμίζει το εσωτερικό της μήτρας. Το πάχος του εξαρτάται από την ηλικία της γυναίκας και τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Το πάχος του ενδομητρίου εκτιμάται κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης υπερήχων.
Σε νεαρά κορίτσια που δεν έχουν ακόμη εμμηνόρροια, το ενδομήτριο πρέπει να είναι 0,3 έως 0,5 mm.
Σε ώριμες γυναίκες, το πάχος του βλεννογόνου στην πρώτη φάση του κύκλου είναι 7-9 mm και στη δεύτερη φάση - έως 15 mm.
Από την άλλη πλευρά, σε γυναίκες με εμμηνόπαυση που χρησιμοποιούν θεραπεία αντικατάστασης ορμονών, το ενδομήτριο μπορεί να είναι έως 8 mm και σε άλλα έως 5 mm.
Εάν το ενδομήτριο έχει πάχος άνω των 12 mm κατά την εμμηνόπαυση, η διάγνωση πρέπει να επεκταθεί για να αποκλειστεί ο καρκίνος του ενδομητρίου (καρκίνος της μήτρας).
Υπερπλασία του ενδομητρίου - ορμόνες
Το πάχος του ενδομητρίου αλλάζει επίσης κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου και εξαρτάται από τη συγκέντρωση των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών, δηλαδή οιστρογόνων και γεσταγόνων. Το ενδομήτριο αποτελείται από δύο στρώσεις - βασικό και λειτουργικό.
Είναι ευδιάκριτα στην ωχρινική φάση (αυτή είναι η περίοδος από την ωορρηξία έως την εμμηνόρροια). Στη συνέχεια, το λειτουργικό στρώμα ξεφλουδίζει και εμφανίζεται εμμηνορροϊκή αιμορραγία.
Στην ωοθυλακική φάση, η οποία διαρκεί από την εμμηνόρροια έως την ωορρηξία, το λειτουργικό στρώμα ξαναχτίζεται από το βασικό τμήμα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το πάχος του ενδομητρίου αυξάνεται αρκετές φορές, καθώς ο βλεννογόνος της κοιλότητας της μήτρας προετοιμάζεται για πιθανή εμφύτευση του εμβρύου.
Εάν η γονιμοποίηση δεν πραγματοποιηθεί σε έναν δεδομένο κύκλο, το λειτουργικό στρώμα ξεφλουδίζει και η γυναίκα ξεκινά ξανά την εμμηνόρροια.
Υπό ανώμαλες συνθήκες, μπορεί να αναπτυχθεί υπερπλασία του ενδομητρίου. Τις περισσότερες φορές, η υπερπλασία του ενδομητρίου προκαλείται από ενδοκρινικές διαταραχές. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται κυρίως σε γυναίκες άνω των 55 ετών.
Υπερπλασία του ενδομητρίου - διάγνωση
Το ενδομήτριο εξετάζεται εκτελώντας ένα κολπικό υπερηχογράφημα. Η εξέταση είναι ασφαλής και ανώδυνη. Ο γιατρός εισάγει μια λεπτή κεφαλή υπερήχου στη μήτρα και, παρατηρώντας την εικόνα στην οθόνη, μπορεί να μετρήσει το πάχος του βλεννογόνου της μήτρας.
Εάν αποφασίσει ότι το ενδομήτριο αναπτύσσεται, μπορεί να διατάξει βιοψία και ιστοπαθολογική εξέταση του δείγματος. Η ιστοπαθολογική αξιολόγηση είναι εξαιρετικά σημαντική επειδή επιτρέπει να απαντηθεί εάν η νεοπλαστική διαδικασία λαμβάνει χώρα στους ενδομητρικούς ιστούς ή όχι. Η μελέτη σάς επιτρέπει επίσης να αναπτύξετε μια στρατηγική για περαιτέρω διαδικασίες.
Υπερπλασία του ενδομητρίου - θεραπεία
Η θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Εάν η υπερτροφία είναι μικρή, ο γιατρός προτείνει ορμονική θεραπεία και συστηματική παρατήρηση του ενδομητρίου.
Όταν οι βλάβες είναι μεγαλύτερες, είναι απαραίτητο να θεραπευτεί η κοιλότητα της μήτρας. Είναι μια διαδικασία που γίνεται με αναισθησία. Η επιμέλεια της μήτρας είναι η απομάκρυνση του υπερβολικού ιστού. Η αιμορραγία μπορεί να συμβεί για 3-4 ημέρες μετά τη διαδικασία.
Εάν η αιμορραγία είναι παρατεταμένη, μια γυναίκα θα πρέπει να επισκεφθεί το γιατρό της το συντομότερο δυνατό, ώστε να μάθει γιατί.
Ο ιστός που έχει αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας στέλνεται για ιστοπαθολογική εξέταση. Ο στόχος της δοκιμής είναι να ανιχνεύσει μια προκαρκινική κατάσταση ή έναν όγκο.
Εάν το τεστ επιβεβαιώσει την παρουσία νεοπλαστικών κυττάρων, πραγματοποιείται υστερεκτομή, δηλαδή η πλήρης αφαίρεση της μήτρας και των ωοθηκών, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη νεοπλασμάτων.
Όλες οι γυναίκες άνω των 55 ετών, οι οποίες είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς σε ανάπτυξη καρκίνων του αναπαραγωγικού οργάνου, πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε ενδομήτρια εξέταση.
Σχετικά με τον Συγγραφέα
Διαβάστε περισσότερα άρθρα από αυτόν τον συντάκτη
