ΤΑ ΜΥΚΟΒΑΚΤΉΡΙΑ ΤΗΣ ΦΥΜΑΤΊΩΣΗΣ ΓΊΝΟΝΤΑΙ ΑΝΘΕΚΤΙΚΆ ΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΊΑ

Η αντίσταση στα αντιβιοτικά των στελεχών της φυματίωσης αυξάνεται

Πριν από λίγο καιρό, ένα μήνυμα κυκλοφόρησε σε όλο τον κόσμο που είχε κρυφτεί προσεκτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Λοιπόν, στις Ηνωμένες Πολιτείες υπήρξε μια περίπτωση εξαιρετικά επιθετικής, εξαιρετικά ανθεκτικής στη θεραπεία της φυματίωσης, που χαρακτηρίζεται από το σύμβολο XXDR (δεν είναι πλέον μια "συνηθισμένη" εξαιρετικά ανθεκτική μορφή - XDR-TB, αλλά μια εξαιρετικά ακραία παραλλαγή της). Ένα νεαρό 19χρονο αγόρι αρρώστησε. Είναι αλήθεια ότι οι γιατροί δεν αποκάλυψαν την κοινωνική του κατάσταση ή πάσχουν από άλλες ασθένειες, αλλά από τις πενιχρές πληροφορίες μπορεί κανείς να μαντέψει ότι δεν είναι ένα κομμάτι. Η θεραπεία του ασθενούς χρειάστηκε πάνω από δύο χρόνια πριν μεταφερθεί σε τέτοια κατάσταση που θα μπορούσε να συνεχίσει τη θεραπεία του σε ένα σανατόριο.

Και είναι ακριβώς οι περιπτώσεις τόσο σοβαρής ανθεκτικής στα φάρμακα φυματίωσης που μπορούμε να περιμένουμε όλο και πιο συχνά. Αυτό ευνοείται από την τουριστική κίνηση προς χώρες όπου κυριαρχούν περιπτώσεις ανθεκτικής και εξαιρετικά ανθεκτικής σε φυματίωση ναρκωτικών, διεθνείς επιχειρηματικές επαφές, επαγγελματικά ταξίδια στα ανατολικά σύνορα κ.λπ. Δεν είναι πραγματικά δύσκολο να μολυνθεί.

Είναι δύσκολο να διαγνωστεί η φυματίωση

Υποτίθεται ότι ήταν το ταξίδι της ζωής της. Ένας υπάλληλος ενός πρακτορείου δημοσίων σχέσεων πήγε στην Ινδία για τρεις μήνες. Σωστά εξοπλισμένο, ασφαλισμένο με φάρμακα απαραίτητα σε μια τέτοια χώρα. Ήταν μια χαρά όλη την ώρα, δεν είχε καν διάρροια του ταξιδιώτη.

Λίγες εβδομάδες μετά την επιστροφή, ένιωσε κάπως πιο κουρασμένη. Εξακολουθούσε να κοιμάται, εφίδρωσε άφθονα τη νύχτα, είχε ελαφρύ πυρετό. Στην αρχή, άσκησε πολύ άγχος στη δουλειά μου καθώς έγινε πιο αγχωτικό. Τελικά πήγε στο γιατρό. Κυβέρνησε μια ιογενή λοίμωξη, που συνταγογράφησε γενικά διαθέσιμα φάρμακα. Δεν βοήθησαν. Ένιωσε όλο και πιο αδύναμη.

Διαδοχικοί γιατροί πραγματοποίησαν διαφορετικές διαγνώσεις. Βρογχίτιδα, πνευμονία, γρίπη, μονοπυρήνωση, σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, αλλά κάπως κανένας από αυτούς δεν σκέφτηκε φυματίωση. Δεν την οδήγησαν καν για ακτινογραφία θώρακος. Ευτυχώς, όταν ο πρώτος σοφός βρήκε επιτέλους, δεν ήταν πολύ αργά για αποτελεσματική θεραπεία. Ωστόσο, η σωστή διάγνωση δεν ήταν καθόλου εύκολη, επειδή η πρώτη ακτινογραφία δεν έδειξε κάτι ενοχλητικό, κάτι που δεν προκαλεί έκπληξη, καθώς δεν είναι πάντα δυνατό να διακρίνουμε την εικόνα της φυματίωσης από παρόμοιες βλάβες στους πνεύμονες), μόνο άλλες ειδικές εξετάσεις, π.χ. Η τομογραφία και η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού καθώς και η μικροβιολογική διάγνωση διευκρίνισαν τελικά το θέμα. Η θεραπεία διήρκεσε περίπου 8 μήνες. Το κορίτσι είναι υγιές, αν και εξακολουθεί να εξασθενεί από τη θεραπεία.

Φυματίωση: διατρέχουμε κίνδυνο επιδημίας;

Το 2012, ανά 100.000 Στη Γερμανία, υπήρχαν 5,3 καταγεγραμμένα κρούσματα αυτής της ασθένειας (στην Πολωνία, 22,2 ανά 100 χιλιάδες). Η νοσηρότητα των παιδιών αυξάνεται επίσης. Σύμφωνα με την τελευταία έρευνα του Πανεπιστημίου του Kiel, η Ευρώπη μπορεί να αντιμετωπίσει μια επιδημία φυματίωσης που θα κοστίσει δισεκατομμύρια ευρώ. Όπως υπολογίστηκε από τους ερευνητές του Kiel, η θεραπεία ασθενών με φυματίωση στην Ευρώπη κοστίζει ήδη πάνω από 500 εκατομμύρια ευρώ ετησίως.

Όπως αξιολογήθηκε από τον dr hab. Η Maria Korzeniewska-Koseła, επικεφαλής του Τμήματος Επιδημιολογίας και του Οργανισμού Καταπολέμησης της Φυματίωσης στο Ινστιτούτο Φυματίωσης και Πνευμονικών Νοσημάτων στη Βαρσοβία, στην Πολωνία είναι μεταξύ των χωρών με καλή επιδημιολογική κατάσταση. Ωστόσο, η φυματίωση είναι πολύ πιο συχνή στην Πολωνία από ό, τι στις δυτικές χώρες. Και καθώς είμαστε πιο ανοιχτοί στον κόσμο και οι γιατροί έχουν γίνει λιγότερο ευαίσθητοι στα συμπτώματα αυτής της ασθένειας, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί. Οι επαγγελματίες δεν έχουν καθόλου ευθυμία.