Αυτό είναι ένα φαινόμενο στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης. Είμαστε στην πρώτη γραμμή σε πολλές ειδικότητες καρδιολογίας. Αλλά υπάρχει και η άλλη πλευρά του νομίσματος. Οι καρδιαγγειακές παθήσεις παραμένουν η κύρια αιτία πρόωρου θανάτου τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες.
Μπορεί κανείς να αναρωτηθεί γιατί οι επιτυχίες της καρδιολογίας δεν μεταφράζονται σε μια μακρύτερη και καλύτερη ζωή για τους Πολωνούς. Γιατί πάνω από το 40% των θανάτων των ανδρών και άνω του 52% των θανάτων των γυναικών προκαλούνται από καρδιαγγειακά νοσήματα.
Σύμφωνα με τα δεδομένα του ZUS, η καρδιαγγειακή νόσος είναι μία από τις σημαντικότερες αιτίες απουσίας ασθένειας, νοσηλείας και αναπηρίας. Επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής των Πολωνών. Καταλήγει επίσης σε δαπάνες από δημόσιους πόρους και πόρους των πολιτών για τη θεραπεία αυτών των ασθενειών.
Η εξήγηση φαίνεται απλή - οι γιατροί μας είναι καλοί στη θεραπεία καρδιακών παθήσεων, αλλά εμείς οι ασθενείς δεν ανησυχούμε για την υγεία των καρδιών μας. Και παρόλο που γνωρίζουμε τους παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις, εξακολουθούμε να καπνίζουμε, δεν είμαστε σωματικά δραστήριοι και τρώμε τακτικά. Ως αποτέλεσμα, είμαστε περισσότερο εκτεθειμένοι στην ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης, καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου ή αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων, και οι καρδιολόγοι μας έχουν τα χέρια τους γεμάτα.
Κρυφοκοιτάζοντας την καρδιά
Τα τελευταία χρόνια έχουν σημειώσει μεγάλη πρόοδο στη διάγνωση καρδιακών παθήσεων. Οι γιατροί έχουν στη διάθεσή τους ηχοκαρδιολογικά τεστ, τα οποία είναι φθηνά και χωρίς κίνδυνο επιπλοκών.
Η καρδιολογία χρησιμοποιεί όχι μόνο το δημοφιλές ΗΚΓ ή την ηχώ της καρδιάς. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και η υπολογιστική τομογραφία έχουν επίσης γίνει ευρέως διαθέσιμες. Πρόκειται για μια τεράστια πρόοδο, διότι, χάρη στις σωστά επιλεγμένες μεθόδους απεικόνισης, είναι ευκολότερο όχι μόνο να κάνετε διάγνωση, αλλά και να απαντήσετε σε ερωτήσεις σχετικά με την πρόοδο της νόσου ή την πρόγνωση για το μέλλον. Μπορείτε να παρακολουθήσετε τη θεραπεία, να αξιολογήσετε την ακρίβεια της διαδικασίας που εκτελείται, δηλαδή να λάβετε περισσότερες πληροφορίες για τη σωστή αξιολόγηση της υγείας του ασθενούς. Η διαθεσιμότητα διαφόρων μεθόδων διάγνωσης καρδιαγγειακών παθήσεων επιτρέπει στον γιατρό να επιλέξει την καλύτερη. Η εμπειρία που αποκτήθηκε από καρδιολόγους υποδηλώνει ότι εάν, για παράδειγμα, θέλουμε να μάθουμε την κατάσταση των αρτηριών, είναι καλύτερο να κάνουμε υπολογιστική τομογραφία και αν θέλουμε να μάθουμε αν υπήρξε φλεγμονή του καρδιακού μυός, θα πρέπει να κάνουμε μαγνητική τομογραφία.
Προτεινόμενο άρθρο:
Στεφανιαία αγγειογραφία: τι είναι αυτό; Πορεία, ενδείξεις και αντενδείξειςΚύρια θεραπεία καρδιακών προσβολών
Η μείωση της θνησιμότητας μετά από καρδιακή προσβολή θα πρέπει να θεωρείται η μεγαλύτερη επιτυχία της πολωνικής καρδιολογίας. Αυτό οφείλεται σε πολλούς παράγοντες. Από τη μία πλευρά, η μεγάλη συμμετοχή των καρδιολόγων που ασχολούνται με την επεμβατική θεραπεία των καρδιακών προσβολών, και από την άλλη πλευρά, η στάση του Εθνικού Ταμείου Υγείας, το οποίο συγχρηματοδοτεί τις διαδικασίες για τη θεραπεία καρδιακών προσβολών.
Υπάρχουν 160 εργαστήρια επεμβατικής καρδιολογίας στην Πολωνία, 153 από τα οποία είναι σε λειτουργία όλο το εικοσιτετράωρο. Πρόκειται για ευρωπαϊκά πρότυπα που τοποθετούν την Πολωνία στη δεύτερη θέση στην Ευρώπη όσον αφορά τον αριθμό των αγγειοπλαστικών που πραγματοποιήθηκαν, δηλαδή θεραπείες καρδιακής προσβολής. Χάρη σε αυτό, είναι δυνατόν να περιοριστεί η ζημιά που έχει προκαλέσει η καρδιακή προσβολή στην καρδιά ή να αποφευχθεί καθόλου.
Η Πολωνία είναι μία από τις λίγες ευρωπαϊκές χώρες που κατάφεραν να επιτύχουν το επίπεδο πάνω από 600 πρωτοπαθών αγγειοπλαστικών ανά εκατομμύριο κατοίκους ετησίως που συνιστά η Ευρωπαϊκή Εταιρεία Καρδιολογίας.
Ως αποτέλεσμα, η θνησιμότητα στο νοσοκομείο σε καρδιακές προσβολές είναι 8,7% και σε εξειδικευμένα κέντρα - περίπου 3%. Δυστυχώς, ένα χρόνο μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, πολλοί ασθενείς πεθαίνουν. Αποδεικνύεται ανεπαρκής φροντίδα εξωτερικών ασθενών, αλλά και η παραβίαση της κατάστασης της υγείας από τους ίδιους τους ασθενείς.
Δεδομένου ότι η θεραπεία μιας καρδιακής προσβολής δεν είναι τόσο επαχθής για τον ασθενή όσο ήταν πριν, πολλοί ασθενείς δεν γνωρίζουν ότι έχουν φτάσει κοντά στο θάνατο και δεν αλλάζουν τίποτα στη ζωή τους μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Οι Γερμανοί είναι εξίσου αποτελεσματικοί στη θεραπεία καρδιακών προσβολών, αλλά πέτυχαν επιτυχία παρόμοια με την πολωνική χάρη σε πέντε φορές μεγαλύτερες οικονομικές δαπάνες.
Προτεινόμενο άρθρο:
Επιβίωσε από καρδιακή προσβολή, αλλά πέθανε επειδή δεν υποβλήθηκε σε θεραπεία. Αιτίες υψηλής θνησιμότητας ...Τέλεια ορεκτικά
Η εμφύτευση βηματοδοτών (ο βηματοδότης είναι βηματοδότης) λόγω του αργού καρδιακού παλμού είναι τώρα μια διαδικασία ρουτίνας που μπορεί να πραγματοποιηθεί σε 145 εξειδικευμένα κέντρα στην Πολωνία. Οι ιατρικές στατιστικές δείχνουν ότι επί του παρόντος εμφυτεύονται περίπου 800 βηματοδότες ανά εκατομμύριο κατοίκους, γεγονός που μας φέρνει στο μέσο ευρωπαϊκό επίπεδο.
Η κοιλιακή αρρυθμία αναπτύσσεται εύκολα σε ασθενείς που αναπτύσσουν καρδιακή ανεπάρκεια μετά από καρδιακή προσβολή. Εάν αυτοί οι ασθενείς πεθάνουν ξαφνικά, η κοιλιακή μαρμαρυγή είναι η πιο κοινή αιτία θανάτου. Για να αποφευχθούν τέτοια συμβάντα, εκτός από τη χορήγηση φαρμάκων σε ασθενείς, εμφυτεύονται απινιδωτές καρδιο-μετατροπέα. Αυτό δεν είναι πλέον μια καινοτόμος θεραπεία, αλλά μια καθημερινή πρακτική. Ο σκοπός των εμφυτευμένων συσκευών είναι να σταματήσουν οι αρρυθμίες και να σώσουν τη ζωή.
Συμβαίνει ότι η καρδιά χτυπά ασύγχρονα, δηλαδή όταν η αριστερή κοιλία της καρδιάς συστέλλεται με μη συντονισμένο τρόπο, οδηγώντας σε σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια. Εάν ο ασθενής εμφυτεύεται με συσκευή καρδιακού επανασυγχρονισμού, τόσο η πρόγνωση όσο και η ποιότητα ζωής βελτιώνονται σημαντικά καθώς η συσκευή επαναφέρει την κανονική ακολουθία συστολής της καρδιάς. Επιπλέον, η συσκευή μπορεί να λειτουργήσει ως απινιδωτής εάν χρειαστεί.
Είναι δύσκολο να μην αναφέρουμε εκτομές, δηλαδή διαδικασίες ηλεκτροθεραπείας που περιλαμβάνουν καταστροφή των θέσεων στην καρδιά που προκαλούν αρρυθμίες. Διάφορες αρρυθμίες όπως κολπική μαρμαρυγή αντιμετωπίζονται με αφαίρεση. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται σε διαφορετικό βαθμό από 81 κέντρα της χώρας. Αλλά είναι αλήθεια ότι λόγω του υψηλού κόστους, η διαθεσιμότητα αυτής της διαδικασίας είναι σε επίπεδο που δεν ικανοποιεί τους καρδιολόγους.
Αξίζει να γνωρίζετεΟι εργοδότες διστάζουν να προσλάβουν καρδιακούς ασθενείς
Η δημοσκόπηση της κοινής γνώμης "Καρδιαγγειακές παθήσεις και επαγγελματική εργασία κατά την άποψη των Πολωνών" δείχνει ότι το 35% των Πολωνών πιστεύουν ότι τα άτομα που διαγιγνώσκονται με καρδιαγγειακά νοσήματα δεν μπορούν να εργαστούν με πλήρη απασχόληση. Το 33% των ερωτηθέντων παραδέχτηκε ότι - ως εργοδότες - δεν θα ήταν τόσο πρόθυμοι να απασχολούν άτομα που έχουν διαγνωστεί με καρδιαγγειακές παθήσεις όπως και υγιείς. Σχεδόν κάθε δέκατο ερωτηθέν (9%) θα λάβει υπόψη ότι ένα άρρωστο άτομο, επίσης για καρδιαγγειακούς λόγους, είναι λιγότερο επαγγελματικά ενεργό, και ως εκ τούτου η εργασία του είναι λιγότερο αποτελεσματική. Οι ειδικοί τονίζουν, ωστόσο, ότι οι καρδιαγγειακές παθήσεις δεν χρειάζεται να περιορίζουν τη ζωή και την επαγγελματική δραστηριότητα.
Οι βαλβίδες είναι σαν καινούργιες
Οι ασθένειες των βαλβίδων, που ήταν κάποτε συνέπεια του ρευματικού πυρετού, παραμένουν μείζον πρόβλημα στην καρδιολογία. Επί του παρόντος, η αιτιολογία αυτών των ασθενειών είναι συνήθως διαφορετική. Η επισκευή της καρδιακής χειρουργικής της μιτροειδούς βαλβίδας πραγματοποιείται με απόδοση 95%.
Η διαδερμική αντιμετώπιση των ελαττωμάτων της βαλβίδας είναι ένα δυναμικά αναπτυσσόμενο μέρος της επεμβατικής καρδιολογίας, αλλά δυστυχώς εξακολουθεί να είναι ανεπαρκής.
Ένα κοινό ελάττωμα είναι η εκφυλιστική στένωση της αορτικής βαλβίδας. Είναι μια αθηροσκληρωτική διαδικασία που καταστρέφει τις νιφάδες της και τις εμποδίζει να ανοίξουν σωστά. Αυτό προκαλεί καρδιακά προβλήματα που μπορεί να απαιτούν χειρουργική θεραπεία. Πριν από 10 χρόνια, για να εκτελεστεί μια επέμβαση, το στήθος άνοιξε. Αυτό μπορεί τώρα να γίνει χρησιμοποιώντας τεχνικές καθετήρα και μικρο-εργαλεία. Μια τεχνητή βαλβίδα εισάγεται μέσω της μηριαίας αρτηρίας και τοποθετείται στην παλιά αορτική βαλβίδα.
Νεογέννητη διάσωση
Η θεραπεία συγγενών καρδιακών παθήσεων παρέχει πολλούς λόγους ικανοποίησης. Δεν είναι πλέον ασυνήθιστο να χειρίζεστε νεογέννητα ηλικίας αρκετών ημερών. Οι περισσότερες από τις διαδικασίες σε παιδιά, όπως και στον κόσμο, εκτελούνται στην Πολωνία χρησιμοποιώντας διαδερμικές τεχνικές. Δυστυχώς, στη χώρα μας υπάρχουν μόνο εννέα επεμβατικοί καρδιολόγοι που εκτελούν το πλήρες φάσμα αυτών των διαδικασιών σε παγκόσμιο επίπεδο.
Η επεμβατική καρδιολογία, παρόμοια με την παιδιατρική καρδιοχειρουργική, είναι μια εξαιρετικά δύσκολη πειθαρχία, που απαιτεί ταλέντο, μεγάλες δεξιότητες, φαντασία και πολλά χρόνια εκπαίδευσης. Τα παιδιά με συγγενείς καρδιακές παθήσεις μεγαλώνουν γρήγορα και τίθενται υπό τη φροντίδα καρδιολόγων που φροντίζουν ενήλικες. Δεν είναι ασυνήθιστο να υποβάλλονται σε επαναλειτουργία. Οι επεμβάσεις είναι συνέπεια (να μην συγχέεται με μια επιπλοκή) του ίδιου του ελαττώματος και της επέμβασης που έγινε στην παιδική ηλικία και συνήθως είναι αναπόφευκτες κάποια στιγμή μετά την πρώτη χειρουργική επέμβαση. Επομένως, οι ενήλικες που έχουν συγγενή καρδιακή ανεπάρκεια απαιτούν τη συνεχή φροντίδα ενός καρδιολόγου.
Μεταμόσχευση ή τεχνητή καρδιά
Το πρόγραμμα μεταμόσχευσης καρδιάς ξεκίνησε στην Πολωνία από τον καθηγητή. Ο Zbigniew Religa, επέτρεψε να σώσει πολλές ανθρώπινες ζωές. Σήμερα, οι μεταμοσχεύσεις δεν συνοδεύονται από τόσο μεγάλα συναισθήματα. Ο αριθμός των μεταμοσχεύσεων καρδιάς είναι περιορισμένος επειδή υπάρχει έλλειψη δοτών. Είναι παράδοξο ότι η ζήτηση για μεταμοσχεύσεις καρδιών αυξάνεται, επειδή οι καρδιακές παθήσεις αντιμετωπίζονται καλύτερα και πιο αποτελεσματικά. Αλλά υπάρχει επίσης ένα τέλος στις επιλογές θεραπείας. Τότε είναι ώρα για μεταμόσχευση. Δεν θα βρεθούν όλοι οι δωρητές σε ανάγκη, αλλά πολλοί άνθρωποι μπορούν να σωθούν από μια τεχνητή καρδιά. Υπάρχουν ήδη μερικοί άρρωστοι που ζουν χάρη στην εμφύτευση μιας μικρής αντλίας που έχει αντικαταστήσει τις καρδιές τους.
Απόσταση EKG
Η τηλεϊατρική στην Πολωνία βρίσκεται ακόμη στα σπάργανα, αλλά φαίνεται ότι έχει ένα μεγάλο μέλλον μπροστά της. Ωστόσο, απαιτούνται σημαντικές δαπάνες για την παρακολούθηση των καρδιακών αρρυθμιών ή της δραστηριότητας του ασθενούς σε απόσταση.
Η πολωνική καρδιολογία έχει μεγάλα επιτεύγματα, εκτιμάται στον κόσμο. Αυτή η τεράστια επιτυχία πληρώθηκε με τη σκληρή δουλειά και την προσπάθεια των ειδικών. Για περισσότερους λόγους να είναι περήφανοι, η καρδιολογία χρειάζεται χρήματα. Πολλά χρήματα επειδή οι προβλέψεις δεν είναι καλές. Οι στατιστικές δείχνουν ότι τα επόμενα χρόνια θα είναι κατά 400.000. περισσότερες νοσηλείες λόγω καρδιαγγειακών παθήσεων και περίπου 40% περισσότερες καρδιακές προσβολές.Εάν δεν ακούσουμε καρδιολόγους - μια καλή διατροφή, η καταπολέμηση της παχυσαρκίας, η άσκηση και η διακοπή του καπνίσματος μπορούν να αποτρέψουν ή να καθυστερήσουν την εμφάνιση του πρώτου καρδιακού συμβάντος για αρκετά χρόνια.
Προτεινόμενο άρθρο:
Τηλεπικοινωνίες με καρδιολόγο και γηριατρικό στο Εθνικό Ταμείο ΥγείαςΠροτεινόμενο άρθρο:
Πόνος πίσω από το στέρνο της πολωνικής καρδιολογίας. Συνέντευξη με τον καθηγητή Paweł Buszman, ο οποίος ...μηνιαία "Zdrowie"
