Σύγχρονη καρδιακή αποκατάσταση: πότε, για τι και για ποιον;

Η αποκατάσταση της καρδιάς έχει σημειώσει μεγάλη πρόοδο. Μέχρι πριν από 50 χρόνια, τα άτομα με καρδιαγγειακά νοσήματα είχαν περιοριστεί ή συμβούλευαν να περιορίσουν τη σωματική τους δραστηριότητα. Σήμερα είναι γνωστό ότι η αποκατάσταση (συμπεριλαμβανομένου του απαραίτητου στοιχείου - ασκήσεις κίνησης) πρέπει να πραγματοποιηθεί το συντομότερο δυνατό μετά την εμφάνιση καρδιαγγειακού συμβάντος, αμέσως μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς.

Η καρδιακή αποκατάσταση ξεκινά στην αίθουσα εντατικής παρακολούθησης και στη συνέχεια συνεχίζεται σε τμήματα καρδιακής αποκατάστασης ή σανατόρια. Όπως προκύπτει από τον κανονισμό του Υπουργού Υγείας σχετικά με τα εγγυημένα οφέλη στον τομέα της θεραπευτικής αποκατάστασης του 2013, μια τέτοια βελτίωση στο πλαίσιο του Εθνικού Ταμείου Υγείας - ανάλογα με την κατηγορία - μπορεί να ξεκινήσει το αργότερο 28, 42 ή 56 ημέρες από την απόρριψη από το κέντρο όπου οι ασθενείς έλαβαν θεραπεία. την οξεία φάση της νόσου και διαρκεί από 2 έως 5 εβδομάδες.

Οι ειδικοί τονίζουν ότι μια αποτελεσματική θεραπεία των καρδιαγγειακών παθήσεων πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, πολλαπλών σταδίων, συνεχής και εξατομικευμένη. - Η βελτίωση της αποτελεσματικότητας του καρδιαγγειακού συστήματος και του μυοσκελετικού συστήματος αποτελεί μόνο μέρος της επιτυχίας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο διδάσκουμε στους ασθενείς να εξαλείψουν ή να μειώσουν τα αρνητικά συναισθήματα όπως το άγχος ή το άγχος, τον εθισμό στο κάπνισμα, το υπερβολικό βάρος και την παχυσαρκία, τα οποία ενέχουν κίνδυνο επανεμφάνισης της νόσου και υποδεικνύουμε επίσης οδηγίες για την τροποποίηση του τρόπου ζωής και της διατροφής - λέει ο Małgorzata Piotrowska, διευθυντής του κέντρου MEDINA του συστήματος MEDI.

Για ποιον είναι η καρδιακή αποκατάσταση;

Η αποκατάσταση της καρδιάς είναι για άτομα που:

• μετά από οξεία στεφανιαία σύνδρομα, κοινώς γνωστά ως καρδιακές προσβολές
• μετά από επεμβατική θεραπεία της στεφανιαίας νόσου
• μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης (CABG)
• μετά από εργασίες επισκευής σε καρδιακές βαλβίδες
• μετά την εμφύτευση βηματοδότη ή καρδιο-απινιδωτή
• Η καρδιακή αποκατάσταση εξυπηρετεί επίσης ασθενείς που αντιμετωπίζουν επιδεινούμενα συμπτώματα χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας

Ποιος είναι ο σκοπός της καρδιακής αποκατάστασης;

Ο κύριος στόχος της καρδιακής αποκατάστασης είναι η βελτίωση της ποιότητας ζωής, ο περιορισμός της εξέλιξης της νόσου, η μείωση του κινδύνου καρδιαγγειακών επεισοδίων και η μείωση του βαθμού αναπηρίας σε διάφορες πτυχές της καθημερινής λειτουργίας. Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, η καρδιακή αποκατάσταση πρέπει να διασφαλίζει τις «καλύτερες φυσικές, ψυχικές και κοινωνικές καταστάσεις» έτσι ώστε να είναι δυνατή μια τέτοια επιστροφή - με τη συμμετοχή του ασθενούς -.

Τι περιλαμβάνει η καρδιακή αποκατάσταση;

Η αποκατάσταση της καρδιάς περιλαμβάνει, μεταξύ άλλων:

• κλινική αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας
• σωστά επιλεγμένη φαρμακευτική θεραπεία
• φυσική προπόνηση και αξιολόγηση
• θεραπεία παραγόντων κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις

Ο ασθενής πρέπει να φροντίζεται από μια διεπιστημονική ομάδα ειδικών που θα προετοιμάσουν από κοινού ένα ατομικό σχέδιο θεραπείας.

Ο καρδιολόγος είναι υπεύθυνος για την εκτίμηση της κατάστασης του ασθενούς, τη φαρμακοθεραπεία και τις διαγνωστικές εξετάσεις, βάσει των οποίων επιλέγεται το μοντέλο αποκατάστασης.

Ο φυσιοθεραπευτής φροντίζει για την κατάλληλη διάρκεια και κανονικότητα της ελεγχόμενης σωματικής προσπάθειας.

Ο διαιτολόγος εισάγει υγιεινές διατροφικές συνήθειες και - εάν είναι απαραίτητο - μια δίαιτα που προάγει τη μείωση βάρους.

Ένας εξίσου σημαντικός ρόλος παίζει ο ψυχολόγος, ειδικά στην περίπτωση των νέων, λόγω των οποίων μια καρδιακή προσβολή θεωρείται συχνά ως καταστροφή μιας επαγγελματικής καριέρας ή διαταραχή της προηγούμενης οικογενειακής ζωής. Ο φόβος της απώλειας θέσης εργασίας και, συνεπώς, της πηγής εισοδήματος και του αισθήματος ότι βρίσκεται σε συνεχή κίνδυνο ζωής, συχνά οδηγεί σε μειωμένη αυτοεκτίμηση και ακόμη και κατάθλιψη.

Σύμφωνα με τους χάρτες του 2015 για τις ανάγκες υγείας, μόνο 121 κρεβάτια καρδιακής αποκατάστασης ήταν διαθέσιμα στο Mazowieckie voivodship - λίγο περισσότερο από 2 κρεβάτια ανά 100.000. κατοίκους με ελαφρώς υψηλότερο εθνικό μέσο όρο - λιγότερα από 7 κρεβάτια ανά 100 χιλιάδες. οι κατοικοι. Οι ειδικοί προειδοποιούν ότι σε τέσσερα χρόνια ο αριθμός των θανάτων από καρδιαγγειακές παθήσεις στην Πολωνία θα υπερβεί τις 200.000. Αυτή η επικίνδυνη τάση θα μπορούσε να σταματήσει με ευρέως διαθέσιμη και ολοκληρωμένη καρδιακή αποκατάσταση.

Σύστημα MEDI