Το σεμινάριο των όρχεων ταξινομείται ως ένας κακοήθης όγκος που μεταστάσεις γρήγορα στους οπισθοπεριτοναϊκούς λεμφαδένες και στη συνέχεια στα εσωτερικά όργανα, συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων, του ήπατος, του εγκεφάλου και των οστών. Το σεμινάριο των όρχεων αντιμετωπίζεται καλά, οπότε οι ασθενείς έχουν καλή πιθανότητα πλήρους ανάρρωσης, ακόμη και με μακρινές μεταστάσεις.
Πίνακας περιεχομένων
- Σεμινάριο όρχεων - αιτίες
- Σεμινάριο όρχεων - συμπτώματα
- Σεμινάριο όρχεων - διάγνωση
- Σεμινάριο όρχεων - θεραπεία
- Σεμινάριο όρχεων - πρόγνωση
- Σεμινάριο όρχεων - μετά τη θεραπεία
- Σεμινάριο όρχεων - πρόληψη
Το σεμινάριο των όρχεων είναι ένας συμπαγής όγκος που αναπτύσσεται σε άνδρες άνω των 40 και 50 ετών. Οι ειδικοί διακρίνουν δύο τύπους σεμιναρίων:
- κλασικό σεμινάριο
- σπερματοκυτταρικό σεμινάριο
Ένας άλλος τομέας σεμιναρίων λαμβάνει υπόψη το στάδιο της νόσου. Και έτσι: πρώτο στάδιο, στο οποίο ο όγκος περιορίζεται στο όσχεο και δεν υπάρχουν μεταστάσεις λεμφαδένων και απομακρυσμένες μεταστάσεις
- το δεύτερο στάδιο είναι μια κατάσταση στην οποία, εκτός από τον πρωτογενή όγκο στον όρχι, υπάρχουν μεταστάσεις στους λεμφαδένες (στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο της κοιλιακής κοιλότητας ή της λεκάνης)
- ο τρίτος βαθμός είναι μια κατάσταση στην οποία υπάρχουν μακρινές μεταστάσεις, π.χ. στους πνεύμονες, τον εγκέφαλο, τα οστά
Σεμινάριο όρχεων - αιτίες
Μέχρι στιγμής, δεν έχουν εντοπιστεί όλες οι αιτίες των σεμιναρίων των όρχεων. Έχουν εντοπιστεί μόνο λίγες αιτίες της νόσου. Αυτά είναι:
- καρκίνος στο δεύτερο όρχι, ο οποίος είναι ο ισχυρότερος παράγοντας στο σχηματισμό του σεμιναρίου
- ένα οικογενειακό ιστορικό καρκίνου των όρχεων αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης σεμιναρίου όρχεων αρκετές φορές
- ανδρική υπογονιμότητα
- Λοίμωξη HIV
- γενετικές και αναπτυξιακές διαταραχές
- η μη καταγωγή του όρχεως στην παιδική ηλικία
Σεμινάριο όρχεων - συμπτώματα
Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα του σεμινώματος είναι μια νέα πάχυνση στην περιοχή ενός από τους όρχεις ή μια αλλαγή στο μέγεθος ή το σχήμα ενός οργάνου που είναι αισθητή κατά την αυτοεξέταση. Αυτό είναι το πρώτο μήνυμα που ζητά τη συμβουλή ενός ουρολόγου. Η επίσκεψη δεν πρέπει να καθυστερήσει καθώς αυτός ο καρκίνος εξαπλώνεται γρήγορα στους λεμφαδένες και σε άλλα όργανα. Η έγκαιρη διάγνωση επιτρέπει την ταχύτερη εφαρμογή της θεραπείας και συνεπώς της ανάρρωσης.
Δεν ανιχνεύονται όλα τα σεμινάρια με ψηλάφηση των όρχεων. Συμβαίνει ότι οι αλλαγές δεν γίνονται αισθητές ούτε στον όρχι ούτε στο όσχεο.
Μερικές φορές τα πρώτα συμπτώματα του σεμινιώματος αναγνωρίζονται με την ανίχνευση αλλαγών στους λεμφαδένες, στο ήπαρ ή στους πνεύμονες.
Τα λιγότερο κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- απώλεια βάρους
- παράλογη κόπωση
- οίδημα του μαστού ή μεγέθυνση του μαστού (λόγω της έκκρισης ορμονών από τον όγκο)
- πόνος στην πλάτη που σχετίζεται με συμπίεση των λεμφαδένων στα νεύρα που βγαίνουν από τη σπονδυλική στήλη
- δύσπνοια
- χρόνιος βήχας (όταν εμφανίζονται μεταστάσεις του πνεύμονα)
Αξίζει να γνωρίζουμε ότι στην περίπτωση όλων των όγκων των όρχεων, ο πόνος από το περίνεο είναι σπάνιος. Τα σπέρματα μερικές φορές συγχέονται με ορχίτιδα, αλλά λάβετε υπόψη ότι αυτό επηρεάζει συνήθως και τα δύο όργανα.
Ένα σεμινάριο αναπτύσσεται σε έναν όρχι. Οι μετατραυματικές βλάβες των όρχεων, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν ενοχλητικά συμπτώματα, συνήθως εξαφανίζονται λίγες ημέρες μετά το συμβάν.
Σεμινάριο όρχεων - διάγνωση
Εάν υπάρχει υποψία σεμινάριο όρχεων, ο γιατρός συνιστά εξέταση υπερήχων. Είναι πολύ αξιόπιστο και βοηθά στη σωστή διάγνωση.
Η εύρεση μιας στερεής βλάβης (όγκος) στο USG είναι μια επαρκής βάση για να πληροί τις προϋποθέσεις για ορχχεκτομή, δηλαδή ακρωτηριασμό των όρχεων.
Για να εκτιμηθεί η πρόοδος της νόσου, είναι επίσης απαραίτητο να πραγματοποιηθεί υπολογιστική τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας, της λεκάνης και του στήθους.
Η ρουτίνα δραστηριότητα είναι επίσης ο προσδιορισμός των δεικτών όγκου στον ορό του αίματος. Οι δείκτες είναι σημαντικοί στην παρακολούθηση του ασθενούς μετά τη θεραπεία (βοηθούν στην έγκαιρη ανίχνευση υποτροπής). Ο ορός αίματος μετρά:
- βήτα υπομονάδα χοριακής γοναδοτροπίνης (β-hCG)
- α-φετοπρωτεΐνη - τα ανώμαλα επίπεδα αυτού του δείκτη υποδηλώνουν ότι αντιμετωπίζουμε έναν όγκο με μια μικτή ιστολογική δομή (μη σεμινάριο)
- γαλακτική αφυδρογονάση (LDH)
Όταν η υπολογιστική τομογραφία (CT) δίνει ένα διφορούμενο αποτέλεσμα ως προς την πρόοδο της νόσου, η υπολογιστική τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) μπορεί να επιλύσει τις διαγνωστικές αμφιβολίες.
Σεμινάριο όρχεων - θεραπεία
Η θεραπεία του σεμινώματος των όρχεων, όπως όλοι οι άλλοι καρκίνοι, εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Σε κάθε περίπτωση σεμινώματος, ο όρχεις αφαιρείται πρώτα χειρουργικά μέσω της βουβωνικής χώρας. Αυτό γίνεται από κέντρα ουρολογίας και ογκολογίας.
Όταν η ασθένεια βρίσκεται στο χαμηλότερο στάδιο προόδου (χωρίς μεταστάσεις στους λεμφαδένες και στα απομακρυσμένα όργανα, ο όγκος βρίσκεται μόνο στο όσχεο), τότε η μέθοδος επιλογής μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι η ακτινοθεραπεία των κοιλιακών και πυελικών λεμφαδένων.
Ορισμένα κέντρα χρησιμοποιούν χημειοθεραπεία αντί για ακτινοθεραπεία.
Ο στόχος αυτής της θεραπείας είναι να αποφευχθεί η επαναλαμβανόμενη σεμίνωμα του λεμφαδένα. Κατά τη θεραπεία των σεμιναρίων, η βοηθητική θεραπεία αποσύρεται πολύ σπάνια και ο ασθενής παρακολουθείται μόνο κατά τη συχνή εξέταση, η οποία πρέπει να πραγματοποιείται κάθε 3 μήνες.
Ένα σεμινάριο σε πιο προχωρημένο στάδιο (η νόσος έχει εξαπλωθεί από το όσχεο και έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες) απαιτεί πιο επιθετική θεραπεία.
Όταν οι λεμφαδένες έχουν μέγεθος μικρότερο από 5 cm, ο γιατρός συνιστά ακτινοβόληση υψηλής δόσης των λεμφαδένων.
Σε περίπτωση διεύρυνσης των λεμφαδένων άνω των 5 cm, η μέθοδος επιλογής είναι η χημειοθεραπεία. Συνήθως αυτοί είναι 3-4 κύκλοι χημειοθεραπείας.
Εάν υπάρχουν μεταστάσεις σε άλλα όργανα (π.χ. στους πνεύμονες), ο γιατρός θα παραπέμψει αμέσως τον ασθενή στη χημειοθεραπεία.
Σεμινάριο όρχεων - πρόγνωση
Παρά το γεγονός ότι το σεμίνωμα είναι κακοήθης όγκος, η πιθανότητα πλήρους ανάρρωσης από την ασθένεια είναι υψηλή. Λόγω της επιθετικής εξέλιξης, η ασθένεια μεταστάσεις γρήγορα.Γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να διαγνώσετε γρήγορα την ασθένεια και το στάδιο της.
Εάν το σεμινάριο των όρχεων δεν έχει εξαπλωθεί πέρα από το όσχεο, η πιθανότητα πλήρους ανάρρωσης είναι πολύ υψηλή, σχεδόν 100%.
Όταν εμφανίζονται μεταστάσεις σε απομακρυσμένα όργανα, η πρόγνωση είναι ελαφρώς χειρότερη.
Οι ασθενείς που έχουν μεταστάσεις στους πνεύμονες και τους λεμφαδένες έχουν ελαφρώς περισσότερες πιθανότητες ανάρρωσης και ελαφρώς χειρότεροι όταν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στο ήπαρ ή στα οστά.
Σεμινάριο όρχεων - μετά τη θεραπεία
Είναι εξαιρετικά σημαντικό να πραγματοποιείτε τακτικούς υγειονομικούς ελέγχους μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας για το σεμινάριο των όρχεων. Κάθε ασθενής πρέπει να ελέγχεται από το γιατρό.
Κατά τη διάρκεια των επισκέψεων παρακολούθησης, ο γιατρός διασφαλίζει ότι δεν υπάρχει υποτροπή, δηλαδή υποτροπή της νόσου.
Η διενέργεια κατάλληλων δοκιμών και μαρκαδόρων επιτρέπει τον έλεγχο της νόσου. Αυτό είναι σημαντικό επειδή η υποτροπή συνδέεται πάντα όχι μόνο με μια πιο επιθετική μορφή σεμιναρίου, αλλά και με πιο ριζοσπαστική και πιο δύσκολη θεραπεία για τον ασθενή από ό, τι στην περίπτωση της αρχικής έναρξης του σεμιναρίου των όρχεων.
Σεμινάριο όρχεων - πρόληψη
Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να προστατεύσετε τον εαυτό σας από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, κυρίως από HIV λοίμωξη.
Ένα άλλο προληπτικό μέτρο είναι η αυτο-εξέταση των όρχεων. Κάθε άντρας πρέπει να τα κάνει μία φορά το μήνα. Η δοκιμή πρέπει να πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια ενός ζεστού λουτρού, με το δέρμα του όσχεου να μην συρρικνώνεται.
Ο ένας όρχεις είναι πάντα ελαφρώς μεγαλύτερος από τον άλλο και αυτή είναι μια φυσιολογική κατάσταση. Η σημαντική αύξηση του μεγέθους ή του σχήματος ενός από αυτά θα προκαλέσει άγχος.
Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο όρχις πρέπει να κρατηθεί με τα δύο χέρια μεταξύ του αντίχειρα και των δακτύλων κάθε χεριού, μετακινώντας αργά τα δάχτυλα πάνω από την επιφάνεια αναζητώντας σβώλους και ανωμαλίες.
Κάθε όρχεις δοκιμάζεται ξεχωριστά.
Εάν εντοπιστούν αλλαγές, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν ουρολόγο που θα διαλύσει ή θα επιβεβαιώσει τους φόβους των ενοχλητικών αλλαγών στον όρχι.
Διαβάστε επίσης: Moszna - δομή, λειτουργίες, ασθένειες
Προτεινόμενο άρθρο:
Καρκίνος των όρχεων - αιτίες, πρόληψη, συμπτώματα Σχετικά με τον συγγραφέαΔιαβάστε περισσότερα άρθρα από αυτόν τον συντάκτη