Το Epochlea είναι μια καλοήθης βλάβη του στοματικού βλεννογόνου, που βρίσκεται εντός των ούλων. Τα επεισόδια δεν είναι νεοπλασματικές αλλοιώσεις, αλλά ωστόσο απαιτούν γρήγορη διάγνωση και σχεδόν πάντα χειρουργική θεραπεία. ποιες είναι οι αιτίες των επιγλωμάτων και πώς είναι η απομάκρυνσή τους;
Τα επουλίδια είναι καλοήθεις, ανώδυνοι όγκοι που δεν εμφανίζονται στη διαδικασία των νεοπλασμάτων - ανήκουν στην ομάδα των φλεγμονωδών-πολλαπλασιαστικών αλλαγών. Η αιτιολογία των επιγλωμάτων δεν είναι πλήρως κατανοητή. Πιστεύεται ότι το σημείο εκκίνησης για την ανάπτυξη επιγλωμάτων είναι ο βλεννογόνος των κυψελιδικών διεργασιών - το κόμμι ή το περιόστεο. Ως αποτέλεσμα των βλαβερών παραγόντων (τραύμα, βακτήρια που υπάρχουν στην πλάκα, κ.λπ.), η παθολογική ανάπτυξη του βλεννογόνου εμφανίζεται στη θέση του ερεθιστικού παράγοντα.
Οι ορμονικές διακυμάνσεις παίζουν επίσης ρόλο στο σχηματισμό επιγλωμάτων, ο οποίος είναι ιδιαίτερα σημαντικός στην περίπτωση επιλημίδων που συμβαίνουν σε έγκυες γυναίκες. Άλλοι παράγοντες που προωθούν το σχηματισμό αυτών των αλλαγών είναι η κακή διατροφή, ορισμένα φάρμακα και η κακή στοματική υγιεινή. Τα υπερκρίσματα βρίσκονται τόσο στις γυναίκες όσο και στις αρσενικές ομάδες. Αναπτύσσονται συχνότερα στους μεσοδόντιους χώρους του πρόσθιου τμήματος της γνάθου. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν στην περιοχή των οδοντωτών κυψελιδικών διεργασιών, όπως συμβαίνει, για παράδειγμα, στην περίπτωση συγγενούς επιθηλίου, που βρίσκεται στα νεογέννητα.
Ακούστε για τις επισουλίδες, μια ήπια βλάβη στο στόμα. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές.
Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο
Ποιοι είναι οι τύποι των επιλημάτων;
Στην επιστημονική βιβλιογραφία έχουν περιγραφεί διάφοροι τύποι υπερτριβειών. Μια κοινή διαίρεση είναι η ιστολογική διαίρεση. Διαχωρίζει τα επουλίδια ανάλογα με τον τύπο των ιστών που απαρτίζουν την επιγόλα, και έτσι μπορούμε να διακρίνουμε:
- Κοκκώδη και ινώδη επιληψία - είναι σφαιρικοί υπολογιζόμενοι όγκοι διαφορετικής συνοχής, που εμφανίζονται ως μαλακοί, ελαστικοί, λίγοι πολύ σκληροί όγκοι. Το χρώμα τους διαφέρει ελαφρώς από αυτό των ούλων (ροζ ή κόκκινο). Δεν προκαλούν πόνο. Καλύπτουν μόνο τον βλεννογόνο των ούλων και δεν καταλαμβάνουν βαθύτερους ιστούς, δηλαδή οστά. Μεγάλα αποτριχωτικά, πιέζοντας το οστό, μπορούν να προκαλέσουν ατροφία των οστών και να συμβάλουν στη μετατόπιση των γειτονικών δοντιών.
- Γίγαντες κυτταρικές επιληψίες - είναι ακανόνιστοι όγκοι με απαλή υφή. Το όνομά τους προέρχεται από τα γιγαντιαία κελιά που είναι ορατά στη μικροσκοπική εικόνα. Η καλή αγγείωση τους προκαλεί αιμορραγία ακόμη και με μικρούς τραυματισμούς. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να έλκη. Συχνά επανεμφανίζονται και μπορούν να μετατραπούν σε κακοήθη όγκο συχνότερα από άλλους τύπους επιληλίδων. Ορισμένοι συγγραφείς αποκαλούν επιθήλιο γιγαντιαίων κυττάρων μια περιφερειακή παραλλαγή της ενδοοστικής βλάβης των γιγαντιαίων κυττάρων, η οποία ταξινομείται ως καλοήθη νεόπλασμα. Αυτό συμβαίνει επειδή και οι δύο βλάβες έχουν σχεδόν ίδια ιστολογική δομή.
- Κύηση όγκου - επίσης γνωστό ως αγγειακό επιθήλιο, τριχοειδές επιθήλιο ή πυογονικό κοκκίωμα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα μιας γυναίκας υφίσταται πολλές αλλαγές προσαρμόζοντάς την στην ορθή πορεία της εγκυμοσύνης. Οι ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μαζί με κακή στοματική υγιεινή ή τραύμα, μπορεί να συμβάλουν σε αυτήν την αλλαγή. Η αγγειακή υπερπλασία επηρεάζει περίπου το 5% των εγκύων γυναικών. Συνήθως εμφανίζεται κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και συνήθως υποχωρεί αυτόματα στο τρίτο τρίμηνο ή μετά τον τοκετό. Έχει το χαρακτήρα μιας ανώδυνης, έντονης κόκκινης ανάπτυξης. Βρίσκεται πιο συχνά στις μεσοδόντιες θηλές, λιγότερο συχνά στο περιθώριο των ούλων. Ένα μικρό τραύμα μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.
- Η συγγενής υπερπλασία είναι μια καλοήθης ανάπτυξη του βλεννογόνου των κυψελιδικών διεργασιών. Εμφανίζεται σε παιδιά κατά τη νεογνική περίοδο, η ανάπτυξή του αρχίζει ήδη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η αιτία του σχηματισμού της είναι άγνωστη. Παρατηρήθηκε περίπου δέκα φορές συχνότερη εμφάνιση αυτής της αλλαγής στα κορίτσια από ό, τι στα αγόρια. Η συγγενής υπερπλασία μπορεί να συνδεθεί τόσο με μια στενή όσο και με μια ευρεία ζώνη ιστών, το λεγόμενο μίσχος. Η βλάβη εμφανίζεται συχνότερα στο πρόσθιο τμήμα των κυψελίδων χωρίς οδόντωση, ή στο πρόσθιο τμήμα του σκληρού ουρανίσκου και, σε ακραίες περιπτώσεις, μπορεί ακόμη και να φτάσει σε διάμετρο λίγων εκατοστών. Σε περίπου 10% των περιπτώσεων, εντοπίζονται πολλαπλά συγγενή επένδυμα.
- Η σπασμένη επιληψία προκύπτει ως αποτέλεσμα μηχανικού ερεθισμού του στοματικού βλεννογόνου, που σχετίζεται συχνότερα με τη χρήση λανθασμένων οδοντοστοιχιών. Αρχικά, η συνέχεια του βλεννογόνου είναι σπασμένη, ο θεραπευτικός ιστός εκτίθεται σε συνεχές τραύμα, ως αποτέλεσμα του οποίου ο ινώδης ιστός υπερβαίνει. Αρχικά, είναι με τη μορφή μιας απλής πτυχής, με περαιτέρω χρήση λανθασμένης πρόσθεσης, η έκταση της βλάβης επεκτείνεται, γίνεται σκληρή και περιβάλλει την άκρη της πρόσθεσης. Οι αλλαγές δεν είναι επώδυνες.
Θεραπεία των επιλημάτων
Η θεραπεία των εποχλωμάτων συνίσταται στη χειρουργική αφαίρεσή τους με το υγιές περιθώριο ιστού. Στην περίπτωση του επιθηλιώματος των γιγαντιαίων κυττάρων, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί το οστό κοντά στην οστική βλάβη. Η διαδικασία εκτελείται με τοπική αναισθησία και οι αφαιρεθέντες ιστοί αποστέλλονται για ιστοπαθολογική εξέταση για λεπτομερή διάγνωση.
Τα επουλίδια σε έγκυες γυναίκες συνήθως υποχωρούν αυτόματα κατά το τελευταίο τρίμηνο ή μετά την εγκυμοσύνη, επομένως δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Οι εξαιρέσεις είναι μεγάλα επιγλώματα που προκαλούν δυσλειτουργία, δυσκολεύουν το μάσημα ή ερεθίζονται. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση πρέπει να πραγματοποιείται ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η καλύτερη στιγμή για να υποβληθείτε στη διαδικασία είναι το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
ΣπουδαίοςΕπανάληψη επιληψιών και πρόγνωση
Η πρόγνωση μετά από σωστή εκτέλεση θεραπείας είναι καλή. Τα επουλίδια μπορούν να επαναληφθούν. Παρατηρείται ιδιαίτερα συχνά μετά την ατελή αφαίρεση της πρωτογενούς βλάβης. Θα πρέπει να θυμόμαστε για την πιθανότητα νεοπλασματικής μεταπλασίας του όγκου. Η ειδική βλάβη πρέπει να σταλεί για ιστοπαθολογική εξέταση προκειμένου να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να αποκλειστούν άλλες πιο σοβαρές ασθένειες. Υπάρχουν αρκετές παρόμοιες βλάβες στη στοματική κοιλότητα, οι οποίες πρέπει να διαφοροποιηθούν από τις επιληψίες. Μεταξύ αυτών μπορούμε να συμπεριλάβουμε ινομυώματα, μια περιφερειακή παραλλαγή της ενδοοστικής βλάβης των γιγαντιαίων κυττάρων και του καρκίνου των ούλων.Η σωστή στοματική υγιεινή έχει μεγάλη σημασία για την πρόληψη της επιληψίας.
Προτεινόμενο άρθρο:
Οροφαρυγγικοί όγκοι: Συμπτώματα. Πώς αναγνωρίζετε τον καρκίνο του στόματος και του λαιμού;
