Αντί να περιμένετε το μωρό σας να ξεπεράσει το αφρόλουτρο, μάθετε την αιτία και ξεκινήστε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Η ενούρηση μπορεί να προκληθεί από ασθένειες, ορμονικές διαταραχές και συναισθήματα.
Η ενούρηση (ενούρηση) είναι η έλλειψη ελέγχου της εργασίας της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια του ύπνου. Οι περισσότεροι γονείς στην Πολωνία πιστεύουν ότι το πρόβλημα προκύπτει όταν βρέχεται ένα παιδί άνω των 3 ετών. Οι Άγγλοι κατανοούν περισσότερο και λένε ότι τα παιδιά μπορούν να βρέξουν το κρεβάτι ακόμη και άνω των 5 ετών. Στις Κάτω Χώρες, την Ελβετία και τις ΗΠΑ, τα σύνορα είναι 6 χρόνια. Ωστόσο, ορισμένα παιδιά δεν το ελέγχουν ακόμη και όταν γίνουν 10.
Οι λειτουργικές διαταραχές προκαλούν ύπνο
Μερικές φορές το μωρό σας έχει μια ουροδόχο κύστη που είναι πολύ μικρή για τα ούρα που παράγει και ως εκ τούτου βρέχεται τη νύχτα. Κοιμάται ήσυχα, δεν αισθάνεται ότι θέλει να κατουρήσει. Θα έπρεπε να σηκωθεί αρκετές φορές τη νύχτα. Τα μωρά μπορεί επίσης να διαρρέουν ούρα ως αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας των μυών του σφιγκτήρα. Η ουροδυναμική εξέταση είναι χρήσιμη για τη διάγνωση. Ο κοιλιακός υπέρηχος πραγματοποιείται με την αξιολόγηση της κατακράτησης ούρων στην ουροδόχο κύστη ή την κυστεογραφία.
Θεραπεία: Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει σχετικά με τον τρόπο άσκησης με το μωρό σας έτσι ώστε η κύστη και οι σφιγκτήρες να λειτουργούν σωστά. Για παράδειγμα, όταν το παιδί σας κατουρήσει, πρέπει να τα ενθαρρύνετε να πάρουν μία ακόμη σταγόνα. Ή, αντίθετα, όταν καλεί «κατούρημα», αναβάλει τη στιγμή της συνεδρίασης στην τουαλέτα. Πρέπει να εξασκηθείτε για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και αρκετούς μήνες. Ο παιδίατρός σας μπορεί να συστήσει φαρμακευτική αγωγή για την καταστολή της παραγωγής ούρων και τη ρύθμιση της ουροδόχου κύστης σας. Ως αποτέλεσμα, οι διακοπές κατούρημα θα επιμηκυνθούν και η ικανότητα της ουροδόχου κύστης θα αυξηθεί.
Η βακτηριακή επίθεση προκαλεί ύπνο
Εάν το μικρό παιδί σας κοιμόταν ξηρές νύχτες και ξαφνικά άρχισε να μουλιάζει τα σεντόνια ή να τα αφήνει να γλιστρήσει στα εσώρουχά τους, μπορεί να προκληθεί από φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος. Η επιθυμία για ούρηση είναι τόσο έντονη που το παιδί θα κατουρήσει συχνά, ακόμη και χωρίς να το συνειδητοποιήσει. Μπορεί να παραπονεθεί για αίσθημα καύσου στην ουρήθρα, πόνο στην περιοχή των νεφρών και στην κάτω κοιλιακή χώρα. Αλλά δεν είναι πάντα όλα τα συμπτώματα. Μερικές φορές το παιδί δεν παραπονιέται για τίποτα και το μόνο σημάδι είναι η ακράτεια ούρων. Στη συνέχεια, η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο βάσει εξετάσεων ούρων. Μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος επιβεβαιώνεται από μια θετική καλλιέργεια, η οποία προσδιορίζει επίσης τα βακτήρια και την ευαισθησία τους στα φάρμακα. Οι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις συχνά οδηγούν στην παλινδρόμηση των ούρων από την ουροδόχο κύστη στους ουρητήρες και στη νεφρική λεκάνη. Συμβαίνει όταν οι «βαλβίδες» δεν λειτουργούν σωστά, είτε οφείλεται σε λοίμωξη είτε σε γενετικό ελάττωμα. Η εκροή προσδιορίζεται με υπερηχογράφημα ή κυστογραφία.
Θεραπεία: Σε περίπτωση συνηθισμένης λοίμωξης, ένα αντιβιοτικό που επιλέγεται βάσει του προφίλ του αντιβιοτικού χορηγείται για 10-14 ημέρες. Μερικές φορές πρέπει να χρησιμοποιήσετε αντιφλεγμονώδη φάρμακα για 6-7 εβδομάδες. Εάν η λοίμωξη συνοδεύεται από εκροή ουροδόχου κύστης, τέτοια θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως και έξι μήνες.
Κρεβάτι - ένοχα συναισθήματα
Εκτός αν ο γιατρός σας εντοπίσει άλλους λόγους για την κατάποση, το πρόβλημα είναι πιθανώς τα συναισθήματά σας. Με αυτόν τον τρόπο, το παιδί μπορεί να αντιδράσει στο χωρισμό από τη μητέρα, την ασθένεια, τη μετάβαση στο νηπιαγωγείο ή το νηπιαγωγείο, την εμφάνιση αδελφών. Αλλά και οι θετικές εμπειρίες, όπως να πηγαίνετε σε διακοπές ή να πηγαίνετε στο θέατρο, μπορεί να καταλήξουν να βρέχουν τα σεντόνια ή τα εσώρουχα. Τέτοια προβλήματα αντιμετωπίζονται συχνά από υπερκινητικά, επιθετικά και ντροπαλά παιδιά.
Θεραπεία: Για να βρείτε μια σχέση μεταξύ της διαβροχής και της καθημερινής ζωής, προσέξτε το μωρό σας. Προσπαθήστε να αποφύγετε καταστάσεις που προκαλούν προβλήματα. Εξηγήστε στο μικρό παιδί ότι όλα τα παιδιά πηγαίνουν στο νηπιαγωγείο, ότι η νέα κυρία θα είναι τόσο ωραία όσο η προηγούμενη, ότι τα αγαπάτε τόσο πολύ όσο το μικρό αδερφό σας. Βεβαιωθείτε ότι το μικρό σας δεν αισθάνεται ανασφαλές ή αγχωμένο. Περάστε όσο το δυνατόν περισσότερο χρόνο μαζί του: διαβάστε τα αγαπημένα σας βιβλία, κάντε μια βόλτα μαζί. Εάν αυτό δεν λειτουργεί, ζητήστε τη βοήθεια ψυχολόγου που θα επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία.
Το μούλιασμα δεν είναι ασθένεια
Οι γονείς πρέπει να πείσουν τον εαυτό τους και το παιδί τους ότι ο ύπνος δεν είναι ούτε ασθένεια ούτε ψυχικό ελάττωμα, επειδή δεν υπάρχουν ασθένειες που εκδηλώνονται μόνο μεταξύ 8 μ.μ. και 6 π.μ. Υπάρχει ένα ιατρικό πρόβλημα που ονομάζεται ακράτεια ούρων. Προκαλείται από ερεθισμό των μυών του σφιγκτήρα ή παλινδρόμηση και τα ούρα ρέουν ασυνείδητα όλο το εικοσιτετράωρο.
Επομένως, το ύπνο δεν πρέπει να συγχέεται με την ακράτεια ούρων. Η πρώτη ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί με ένα θαυμαστό χάπι, βότανα ή μια επίσκεψη σε σαμάνο. Χρειάζεται πολλή υπομονή και κατανόηση. Η πιο αποτελεσματική βοήθεια μπορεί να ληφθεί σε ψυχολογικά και παιδαγωγικά συμβουλευτικά κέντρα. Οι ειδικοί που απασχολούνται εκεί βοηθούν τους γονείς και τα παιδιά που είναι βρεγμένα τη νύχτα.
Ορμονική περίπτωση
Περιστασιακά, η υπόφυση δεν παράγει αρκετή αγγειοπιεσίνη, την ορμόνη που είναι υπεύθυνη για το ειδικό βάρος των ούρων.Σε ένα υγιές παιδί, η έκκριση αυτής της ουσίας αυξάνεται τη νύχτα, γεγονός που προκαλεί τη συγκέντρωση των ούρων που παράγονται από τα νεφρά και έτσι η ουροδόχος κύστη μπορεί να το κρατήσει μέχρι το πρωί. Σε παιδιά με ανεπάρκεια αγγειοπιεσίνης, τα ούρα δεν συγκεντρώνονται επαρκώς, επομένως περισσότερο από αυτά. Ως αποτέλεσμα, η ουροδόχος κύστη πρέπει να αδειάζεται πιο συχνά, επίσης τη νύχτα. Για τη διάγνωση της κατάστασης, απαιτείται γενική εξέταση ούρων για τον έλεγχο του επιπέδου αυτής της ορμόνης στο αίμα.
Θεραπεία: Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει δισκία για να πυκνώσει τα ούρα σας. Δίδονται λίγο πριν πάτε για ύπνο.
Ενοποίηση σε ενήλικες
Η νυκτερινή ενούρηση σε ενήλικες είναι το πιο κοινό σύμπτωμα της νόσου, π.χ. διαβήτης, χρόνια φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος ή νευρολογικές ασθένειες. Στους άνδρες, για παράδειγμα, η αιτία μπορεί να είναι ένας διευρυμένος αδένας του προστάτη, και στις γυναίκες, μια ξαφνική συστολή της ουροδόχου κύστης λόγω δυσλειτουργίας του μυϊκού εξωστήρα.
Το σεντόνι σε ένα παιδί - θεραπεία
Η θεραπεία είναι κουραστική. Η σωστή θεραπεία αφορά κυρίως την ανάπτυξη της συνήθειας του ελέγχου της ούρησης στο παιδί. Η επίπληξη ή η τιμωρία δεν κάνει τίποτα. Είναι σαν να προσπαθείς να πείσεις έναν κυνηγό άνδρα να ισιώσει. Μερικοί ψυχοθεραπευτές πιστεύουν ότι η χρήση πανών ή μέτρων για τη διαχείριση της ακούσιας κατουρίσματος δεν επιλύει το υποκείμενο πρόβλημα. Άλλοι, από την άλλη πλευρά, προτείνουν νυχτερινές πάνες ή ειδικές συσκευές επειδή παρέχουν μια αίσθηση ασφάλειας και ενισχύουν τον δεσμό με τους γονείς που, αντί να επιπλήττουν, προσπαθούν να βοηθήσουν. Μια τέτοια συσκευή είναι ένας συναγερμός υγρασίας. Λειτουργεί δημιουργώντας το αντανακλαστικό της ουρικής ηπείρου Όταν το μωρό σας αρχίσει να κατουρήσει, ένα ακουστικό σήμα τον ξυπνά. Ο αισθητήρας συναγερμού πρέπει να τοποθετηθεί σε μια τσέπη ραμμένη στον καβάλο των κιλότες. Εάν προκύψει "υγρή καταστροφή", το παιδί πρέπει να πάει στο μπάνιο, να κατουρήσει και να φορέσει στεγνά εσώρουχα.
Τα παιδιά που χρησιμοποιούν ειδικά εσώρουχα κάτω από τις πιτζάμες τους επίσης φυσικά μεγαλώνουν από το κρεβάτι. Είναι πολύ απορροφητικά και σχεδόν ανεπαίσθητα με πιτζάμες, που εξασφαλίζουν άνεση, διακριτικότητα και ευεξία στους νεότερους. Βοηθούν επίσης στην ελαχιστοποίηση του άγχους που τα παιδιά παίρνουν από το κρεβάτι και τη δημιουργία επιπλέον εργασίας για τους γονείς τους. Τα σλιπ πιτζάμα Huggis (DryNites) για παιδιά ηλικίας 4 έως 10 ετών μπορούν να αγοραστούν σε μεγάλα φαρμακεία.
Πώς μιλάτε στο μωρό σας σχετικά με το ύπνο; Τι δεν επιτρέπεται να πει;
Dorota Kalinowska, ψυχολόγος και θεραπευτής παιδιών: Κατά τη διάρκεια της συνομιλίας, ας αναφερθούμε στα συναισθήματα του παιδιού, στους τρόπους αντιμετώπισης της δυσκολίας. Πρέπει να διαβεβαιώσουμε το μικρό σας ότι η διαβροχή δεν είναι δικό τους λάθος. Εάν δεν έχουμε ιδέα για μια συνομιλία, αξίζει να αναζητήσετε ένα θεραπευτικό παραμύθι, χάρη στο οποίο το παιδί θα καταλάβει ότι δεν είναι μόνο του και θα βρούμε τις σωστές λέξεις για τη συνομιλία. Ας χρησιμοποιήσουμε απλές λέξεις προσαρμοσμένες στις δυνατότητες του παιδιού μας. Ας είμαστε επιφυλακτικοί απέναντι στο να ανεβάσουμε έναν τόνο, να κατηγορούμε ένα παιδί, να φωνάζουμε, να ταπεινώσουμε και να ντροπιάζουμε. Αυτό θα έχει πολύ αρνητικό αντίκτυπο στη συναισθηματική ανάπτυξη και στο σχηματισμό της αυτοεκτίμησης. Επιπλέον, το μικρό παιδί μπορεί να χάσει την εμπιστοσύνη μας και να ζητήσει υποστήριξη αλλού ή σίγουρα θα αποσυρθεί από τις κοινωνικές επαφές. Απαγορεύεται επίσης η τιμωρία ή το χτύπημα ενός παιδιού. Πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν είναι δικό του λάθος το παιδί να μην βρέξει τον εαυτό του, να μας κάνει να θυμώνουμε ότι είναι μια προσωρινή κατάσταση.
Μην το κάνεις αυτό
Σύνδεσμος Uronef - Τα παιδιά μας
Ουλ. Sybilli 11 μ. 30, Βαρσοβία,
τηλ. 0605 823 049, 0665 061 390
e-mail: [email protected]
μηνιαία "Zdrowie"
