Κοιλιακή ημικρανία

Η κοιλιακή ημικρανία είναι ένας τύπος ημικρανίας. Σε αυτήν την ημικρανία, οι πόνοι δεν είναι στο κεφάλι, αλλά στην κοιλιά. Είναι κυρίως παιδιά που υποφέρουν από αυτό. Ενώ τα αίτια της κοιλιακής ημικρανίας εξακολουθούν να είναι ασαφή, έχει παρατηρηθεί ότι πολλοί άνθρωποι που υπέφεραν από κοιλιακές ημικρανίες κατά την παιδική ηλικία αγωνίζονται με ημικρανίες στην ενήλικη ζωή.

Πίνακας περιεχομένων

1. Κοιλιακή ημικρανία: αιτίες
2. Κοιλιακή ημικρανία: συμπτώματα
3. Κοιλιακή ημικρανία: αναγνώριση
4. Κοιλιακή ημικρανία: θεραπεία
5. Κοιλιακή ημικρανία: πρόληψη

Η κοιλιακή ημικρανία είναι ένα πρόβλημα που σχετίζεται με τον πόνο. Ο πόνος βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα, όχι στο κεφάλι, όπως συμβαίνει με τη συνηθισμένη ημικρανία.

Γιατί λοιπόν η κοιλιακή ημικρανία θεωρείται ένας από τους τύπους της ημικρανίας; Πρώτον, επειδή τα συμπτώματα που σχετίζονται με αυτόν, εκτός από τη θέση του πόνου, μπορεί να είναι παρόμοια στη φύση με τα συμπτώματα της ημικρανίας. Δεύτερον, η κοιλιακή ημικρανία σχετίζεται με πονοκεφάλους ημικρανίας με πολλούς διαφορετικούς τρόπους. Πρώτα απ 'όλα, είναι αξιοσημείωτο ότι ένα άτομο που πάσχει από αυτό είναι πολύ πιθανό να αναπτύξει ημικρανίες στο μέλλον.

Η κοιλιακή ημικρανία εμφανίζεται κυρίως στα παιδιά (μπορεί να εμφανιστεί σε ενήλικες, αν και είναι πολύ σπάνια κατάσταση) και χαρακτηρίζεται ως λειτουργική γαστρεντερική διαταραχή. Βρίσκεται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας 7-10. Εκτιμάται ότι η ασθένεια προσβάλλει 1 έως 4% των παιδιών. Η κοιλιακή ημικρανία βρίσκεται συχνότερα στα κορίτσια παρά στα αγόρια.

Κοιλιακή ημικρανία: αιτίες

Στην πραγματικότητα, οι ακριβείς αιτίες της κοιλιακής ημικρανίας δεν είναι γνωστές - έχει προταθεί ότι η παθογένεση αυτού του προβλήματος μπορεί να είναι κάπως παρόμοια με την παθογένεση των πονοκεφάλων της ημικρανίας, αλλά υπάρχουν επίσης ορισμένοι παθομηχανισμοί ειδικοί για την ανάπτυξη της κοιλιακής ημικρανίας.

Διαβάστε επίσης: Μπορεί ένα παιδί να έχει ημικρανίες; Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της ημικρανίας στα παιδιά Πονοκέφαλος στα παιδιά: Θεραπεία. Φυσικές μέθοδοι και φαρμακολογική θεραπεία του πόνου ... Κοιλιακός πόνος στα παιδιά: αιτίες, διάγνωση, θεραπεία

Ως παράδειγμα του τελευταίου, μπορούν να αναφερθούν διαταραχές στη λειτουργία των νευρικών συνδέσεων μεταξύ των δομών του νευρικού συστήματος και του πεπτικού συστήματος. Μερικές φορές προτείνεται επίσης ότι οι κρίσεις της ημικρανίας στην κοιλιά στα παιδιά μπορεί να προκαλούνται από ανώμαλα επίπεδα ορισμένων νευροδιαβιβαστών στο κεντρικό νευρικό σύστημα, όπως π.χ. ισταμίνη και σεροτονίνη.

Είναι πιθανό τα κληρονομικά γονίδια να συσχετίζονται επίσης με την κοιλιακή ημικρανία - το συμπέρασμα αυτό έγινε βάσει της παρατήρησης ότι αρκετά συχνά τα παιδιά που υποφέρουν από αυτόν τον τύπο συγκεκριμένου κοιλιακού πόνου έχουν συγγενείς που πάσχουν από ημικρανίες.

Οι κεφαλαλγίες της ημικρανίας και της ημικρανίας έχουν πολλούς κοινούς παρονομαστές, ένας από τους οποίους είναι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν τις επιθέσεις τους. Για την κοιλιακή ημικρανία, είναι ουσιαστικά τα ίδια με εκείνα της ημικρανίας. Τέτοιος κοιλιακός πόνος στα παιδιά μπορεί να οδηγήσει, μεταξύ άλλων άγχος, κόπωση, κατανάλωση ορισμένων τροφίμων και παράτυπος ύπνος και πείνα.

Κοιλιακή ημικρανία: συμπτώματα

Ο κοιλιακός πόνος είναι το κύριο σύμπτωμα μιας κοιλιακής ημικρανίας. Έχει μια χαρακτηριστική θέση: εμφανίζεται γύρω από τον ομφαλό. Αυτός ο πόνος είναι τόσο σοβαρός που περιορίζει σημαντικά την κανονική λειτουργία του ασθενούς. Αυτός ο πόνος διαρκεί τουλάχιστον μία ώρα, αλλά μπορεί να επιμείνει για αρκετές ημέρες.

Αν και αυτό είναι το πιο σοβαρό σύμπτωμα της κοιλιακής ημικρανίας, δεν είναι το μόνο - ο κοιλιακός πόνος μπορεί να συνοδεύεται από:

• απώλεια όρεξης
• φωτοφοβία
• ναυτία
• εμετος
• Πονοκέφαλο
• χλωμό δέρμα.

Συμβαίνει ότι η εμφάνιση μιας κοιλιακής προσβολής ημικρανίας προηγείται από συμπτώματα παρόμοια με την ημικρανία - το παιδί μπορεί να δει, για παράδειγμα, σκωτώματα ή να παραπονεθεί για διάφορους τύπους αισθητηριακών διαταραχών σε διάφορες δομές του σώματος.

Μια πτυχή πρέπει να υπογραμμιστεί με σαφήνεια εδώ - ένα παιδί που πάσχει από κοιλιακή ημικρανία συνήθως δεν έχει άλλες ανωμαλίες εκτός από επιληπτικές κρίσεις και φαίνεται να είναι απόλυτα υγιές.

Κοιλιακή ημικρανία: αναγνώριση

Λόγω του γεγονότος ότι η κοιλιακή ημικρανία ταξινομείται ως λειτουργικές διαταραχές του πεπτικού σωλήνα, το λεγόμενο Ρωμαϊκά κριτήρια (επί του παρόντος στην τέταρτη έκδοση). Σύμφωνα με αυτούς, για τη διάγνωση της κοιλιακής ημικρανίας, ο ασθενής πρέπει να διαγνωστεί με:

• κοιλιακός πόνος της παραπάνω περιγραφόμενης φύσης, που εμφανίζεται επεισοδιακά κάθε λίγες εβδομάδες ή μήνες και ο οποίος εμποδίζει σημαντικά την ανάληψη συνήθων δραστηριοτήτων,
• συνύπαρξη άλλων συμπτωμάτων μαζί με κοιλιακό άλγος (τουλάχιστον δύο από τα προαναφερθέντα).

Επιπλέον, πρέπει επίσης να αποκλειστεί ότι τα παράπονα του ασθενούς είναι συμπτώματα άλλου προβλήματος εκτός της κοιλιακής ημικρανίας. Στην πραγματικότητα, η ενδελεχής διαφορική διάγνωση (ειδικά στο πρώτο επεισόδιο της κοιλιακής ημικρανίας) είναι εξαιρετικά σημαντική.

Η κοιλιακή ημικρανία μπορεί να διαγνωστεί μόνο αφού έχουν αποκλειστεί άλλες αιτίες κοιλιακού πόνου. Εξ ου και οι εντολές για διάφορες εξετάσεις, όπως η εξέταση των επιπέδων του παγκρέατος ενζύμων, των φλεγμονωδών δεικτών ή του υπερήχου της κοιλιακής κοιλότητας.

Τα συμπτώματα που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της κοιλιακής ημικρανίας μπορεί να είναι παρόμοια με τα συμπτώματα που εντοπίζονται σε πολύ σοβαρές ασθένειες. Παραδείγματα αυτών περιλαμβάνουν τη διαλείπουσα απόφραξη του λεπτού εντέρου, την υποτροπιάζουσα παγκρεατίτιδα ή την πορφυρία και τη νόσο του Crohn.

Η κοιλιακή ημικρανία μπορεί να διαγνωστεί μόνο μετά την εξαίρεση άλλων πιθανών αιτιών παθήσεων που ενοχλούν τον ασθενή - για αυτόν τον λόγο οι ασθενείς με ύποπτες ημικρανίες μπορεί να έχουν κάνει πολλές διαφορετικές εξετάσεις, π.χ. εργαστηριακές εξετάσεις (όπως, για παράδειγμα, προσδιορισμός των επιπέδων του παγκρέατος ενζύμου ή δείκτες φλεγμονής) και εξετάσεις απεικόνισης (π.χ. υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας).

Κοιλιακή ημικρανία: θεραπεία

Όχι μόνο τα αίτια και μερικά από τα συμπτώματα της κοιλιακής ημικρανίας και της ημικρανίας είναι τα ίδια, το ίδιο ισχύει και για τη θεραπεία και των δύο προβλημάτων.

Στη θεραπεία της κοιλιακής ημικρανίας, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα που συνιστώνται στην περίπτωση ημικρανιών - μιλάμε εδώ, για παράδειγμα, για φάρμακα από την ομάδα μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, τριπτάνων ή προπρανολόλης, καθώς και αντιεπιληπτικά και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.

Σε περίπτωση σοβαρού εμετού που συνοδεύει κοιλιακές ημικρανίες, οι ασθενείς μπορεί να συμβουλεύονται να λαμβάνουν αντιεμετικά.

Σπουδαίος

Οι γονείς των μικρών παιδιών που υποφέρουν από έμετο λόγω ημικρανίας στην κοιλιά συμβουλεύονται πάντα τον γιατρό να θυμάται να δίνει στο παιδί περισσότερες από τις συνηθισμένες ποσότητες υγρού. Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η αφυδάτωση.

Κοιλιακή ημικρανία: πρόληψη

Όχι μόνο η φαρμακοθεραπεία μπορεί να επηρεάσει θετικά την κατάσταση των ατόμων που πάσχουν από κοιλιακή ημικρανία. Συνιστάται στους ασθενείς, ιδιαίτερα στους γονείς τους, να αποφεύγουν παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν κρίσεις ημικρανίας στην κοιλιά.

Πρώτα απ 'όλα, δίνεται προσοχή στους παράγοντες που οδηγούν σε επίθεση της συνηθισμένης ημικρανίας. Αναφέρθηκε προηγουμένως η σχέση μεταξύ κοιλιακής ημικρανίας και προβλημάτων ύπνου, στρες και κόπωσης.

Σίγουρα, δεν μπορούν να αποφευχθούν εντελώς, αλλά σίγουρα αξίζει να το δοκιμάσετε, γιατί μπορούν πραγματικά να μειώσουν τη συχνότητα των επιθέσεων ημικρανίας.

Η διατροφή παίζει επίσης ρόλο στην πρόληψη της ημικρανίας στην κοιλιά. Ορισμένα τρόφιμα μπορεί να είναι ιδιαίτερα ευνοϊκά για τις επιληπτικές κρίσεις της. Προϊόντα πλούσια σε βιογενείς αμίνες, καφεΐνη και νιτρώδη θεωρείται ότι είναι τέτοια.

Για αυτό το λόγο, οι ασθενείς που πάσχουν από ημικρανία στην κοιλιά συνιστάται να μην τρώνε κακάο, σοκολάτα, τυριά (ειδικά μπλε τυριά) και προϊόντα που περιέχουν μεγάλες ποσότητες τεχνητών χρωμάτων.

Πηγές:

1. Hyams J.M. κ.ά., Λειτουργικές γαστρεντερικές διαταραχές παιδικής ηλικίας: παιδί / έφηβος, Γαστρεντερολογία, 2016, 150: 1456-1468
2. Υλικό του American Migraine Foundation, διαδικτυακή πρόσβαση: https://americanmigrainefoundation.org/understanding-migraine/abdominal-migraine/
3. Kunishi Y. et al., Κοιλιακή ημικρανία σε μια μεσήλικη γυναίκα, Intern Med. 2016 1 Οκτωβρίου 55 (19): 2793–2798

Προτεινόμενο άρθρο:

Σύνδρομο κυκλικού εμετού: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία