ΚΑΤΆΘΛΙΨΗ ΚΑΤΆ ΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΎΝΗ: ΤΙ ΝΑ ΚΆΝΕΤΕ ΌΤΑΝ Η ΕΓΚΥΜΟΣΎΝΗ ΠΡΟΚΑΛΕΊ ΚΑΤΆΘΛΙΨΗ

Κατάθλιψη κατά την εγκυμοσύνη: ποιος κινδυνεύει

Κάθε συμβάν ζωής που προκαλεί μια μεγάλη αλλαγή - τόσο αρνητικό όσο και θετικό - είναι αγχωτικό. Η εγκυμοσύνη δεν είναι ποτέ αδιάφορη συναισθηματικά - ακόμη και όταν αναμένεται, προκαλεί άγχος και σας αναγκάζει να εγκαταλείψετε ορισμένα σχέδια. Τα πιο αρνητικά συναισθήματα βιώνουν μια γυναίκα που εκπλήσσεται από την εγκυμοσύνη, ειδικά όταν δεν έχει μόνιμο σύντροφο ή είναι ανήλικος. Η νέα κατάσταση την κάνει να φοβάται αν θα αντιμετωπίσει - τόσο οικονομικά όσο και ψυχολογικά. Βλέπει την εγκυμοσύνη της ως βλάβη. Από την άλλη πλευρά, μια πολύ ανεξάρτητη και ενεργή γυναίκα μπορεί να θεωρήσει την εγκυμοσύνη ως απώλεια - γι 'αυτήν είναι η απώλεια της ελευθερίας, το σχήμα του σώματος και η πιθανότητα - για κάποιο χρονικό διάστημα - αυτοπραγμάτωσης. Για πολλές γυναίκες, η εγκυμοσύνη αποτελεί κυρίως απειλή - φοβούνται για την υγεία τους και για το παιδί τους, φοβούνται τι τους περιμένει, προβλέπουν επικίνδυνες καταστάσεις στο μέλλον. Έτσι η εγκυμοσύνη συνδέεται σχεδόν πάντα με αρνητικά συναισθήματα, μόνο μερικές γυναίκες μπορούν να τα αντιμετωπίσουν και άλλες δεν μπορούν. Οι άνθρωποι που είναι ευέλικτοι, ανοιχτοί σε αλλαγές και με υψηλή αυτοεκτίμηση κάνουν καλύτερα. Είναι σίγουρα πιο δύσκολο για γυναίκες που είναι υπερευαίσθητες, ανήσυχες, με μια απαισιόδοξη εικόνα του κόσμου και των ίδιων.
Οι μελλοντικές μητέρες που δυσκολεύονται να δημιουργήσουν σχέσεις, έχουν προβλήματα επικοινωνίας με το περιβάλλον και δεν μπορούν να στραφούν προς υποστήριξη και βοήθεια, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο. Εκτός από αυτά τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας, οι ψυχολόγοι έχουν εντοπίσει μερικούς ακόμη παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο κατάθλιψης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εδώ είναι:

μετακίνηση σε διαφορετική τοποθεσία τους τελευταίους 6 μήνες

κακή σχέση με έναν σύντροφο

κακή σχέση με τη μητέρα σου

οικονομικά προβλήματα, έλλειψη εργασίας

προηγούμενη αποβολή, επιπλοκές σε προηγούμενη εγκυμοσύνη ή κατά τον τοκετό

ψυχική ασθένεια στην οικογένεια

οικογενειακές αυτοκτονίες

προηγούμενα ψυχικά προβλήματα της μητέρας: ψυχιατρική θεραπεία, αυτοτραυματισμός, απόπειρες αυτοκτονίας.

Συμπτώματα κατάθλιψης κατά την εγκυμοσύνη

Η ανίχνευση κατάθλιψης σε μια έγκυο γυναίκα δεν είναι εύκολη υπόθεση. Η εγκυμοσύνη, ακόμη και η αναμενόμενη, είναι πάντα μια ψυχικά και συναισθηματικά δύσκολη περίοδος. Μια γυναίκα, ειδικά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης, συχνά αισθάνεται κατάθλιψη, βιώνει ακραία συναισθήματα, όπως θλίψη και άγχος, είναι κουρασμένη, αποθαρρύνεται από το να είναι ενεργή και στερείται ενέργειας. Αυτά είναι τα λεγόμενα καταθλιπτικά συμπτώματα που εμφανίζονται - σύμφωνα με διάφορες εκτιμήσεις - σε 30-70% έγκυος. Αλλά όταν ο θυμός, η θλίψη και η αποθάρρυνση συνδυάζονται με χαρά, ενθουσιασμό και ελπίδα - αυτό δεν είναι κατάθλιψη, αλλά η συναισθηματική αμφιθυμία που είναι χαρακτηριστική της εγκυμοσύνης που προκαλείται από ορμονικές αλλαγές. Ωστόσο, όταν το αίσθημα της κατάθλιψης δεν περνά, και ακόμη βαθαίνει, όταν μια γυναίκα ζει με πιο αργό ρυθμό για εβδομάδες, είναι μόνιμα κουρασμένη, λυπημένη, δεν έχει κανένα ενδιαφέρον για τίποτα - αυτή η συμπεριφορά παύει να είναι φυσιολογική. Τα ενοχλητικά συμπτώματα είναι διαταραχές του ρυθμού της ημέρας (κόπωση ήδη το πρωί, δυσκολία στον ύπνο ή υπερβολική υπνηλία) και αλλαγές στην όρεξη (π.χ. ξαφνική, δραστική μείωση της όρεξης ή αύξηση της), αλλά συχνά αυτές οι συμπεριφορές αποτελούνται από εγκυμοσύνη. Όπως είναι τα προβλήματα με τη συγκέντρωση και τη μνήμη, άλλα σημαντικά συμπτώματα κατάθλιψης.
Μπορούμε να μιλήσουμε για μια ασθένεια όταν μια γυναίκα αξιολογεί τον εαυτό της και την πραγματικότητα με πολύ κρίσιμο και καταθλιπτικό τρόπο, έχει μειώνει συνεχώς την αυτοεκτίμησή του, συνοδεύεται από ένα αίσθημα ενοχής και αναξιολόγησης. Δεν είναι χαρούμενη για τίποτα - επίσης αυτό που της άρεσε δεν δείχνει ενδιαφέρον για τίποτα, έχει χάσει την ικανότητα να βιώνει χαρά. Δεν βλέπει την έξοδο από την κατάσταση, δεν θέλει να συνεχίσει - στο βαθμό που εμφανίζονται αυτοκτονικές σκέψεις. Πολλές από αυτές τις ιστορίες ακούγονται από ψυχολόγους που εργάζονται στη γραμμή βοήθειας για έγκυες γυναίκες. Καλείται από γυναίκες που δεν μπορούν να σταματήσουν να κλαίνε για τις επόμενες μέρες και εβδομάδες, ή από απελπισμένους συζύγους που φοβούνται να αφήσουν τη γυναίκα τους μόνη στο δωμάτιο, για να μην πηδήξει έξω από το παράθυρο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Κατάθλιψη κατά την εγκυμοσύνη: διάγνωση

Οι συγγενείς γενικά δεν καταλαβαίνουν τι συμβαίνει σε ένα τέτοιο άτομο και πιστεύουν ότι μια γυναίκα πρέπει να αντιμετωπίζει ενστικτωδώς μια φυσική κατάσταση όπως η μητρότητα. Η γυναίκα λοιπόν αισθάνεται ένοχη ότι δεν αντιμετωπίζει και κρύβει την κατάστασή της από τους γύρω της. Ή φοβάται να ζητήσει βοήθεια γιατί φοβάται να χαρακτηριστεί άτομο με ψυχική διαταραχή. Γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να γνωρίζετε αυτό το πρόβλημα. Πρέπει να γνωρίζετε ότι η κατάθλιψη επηρεάζει 10-15 τοις εκατό. έγκυες γυναίκες και είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί θεραπεία. Η αντιμετώπισή του με επιείκεια, το αποκαλεί ιδιοτροπία μιας γυναίκας ή συμπεριφορά που μοιάζει με εγκυμοσύνη, μπορεί να έχει πολύ αρνητικά αποτελέσματα.
Η ανεπεξέργαστη κατάθλιψη σχετίζεται με μεγαλύτερο αριθμό εγκυμοσύνης (πρόωρος τοκετός, χαμηλό βάρος γέννησης) και επιπλοκές μετά τον τοκετό. Τα παιδιά γυναικών με κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που δεν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία είναι πιο δακρυσμένα και ανήσυχα και αργότερα στη ζωή τους είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν οι ίδιοι διαταραχές ύπνου, άγχος και συμπτώματα κατάθλιψης και χρειάζονται ψυχιατρική θεραπεία. Αναπτύσσονται επίσης χειρότερα όσον αφορά την ψυχοκινητική απόδοση και είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από χρόνιες σωματικές ασθένειες. Εάν μόνο για αυτόν τον λόγο, πρέπει απολύτως να ζητήσετε βοήθεια από ειδικούς και να λάβετε θεραπεία. Ο γυναικολόγος παίζει σημαντικό ρόλο εδώ, ειδικά όταν η ίδια η έγκυος γυναίκα δεν υποδεικνύει άμεσα το πρόβλημα.

Κατάθλιψη κατά την εγκυμοσύνη: θεραπεία

Η περιγεννητική περίοδος είναι ένα τέτοιο στάδιο στη ζωή μιας γυναίκας όταν ο κίνδυνος ψυχικών διαταραχών αυξάνεται αρκετές φορές. Ο γιατρός πρέπει να το γνωρίζει αυτό και να διεξάγει μια πολύ λεπτομερή συνέντευξη, ενθαρρύνοντας την ασθενή να πει όχι μόνο για προηγούμενες εγκυμοσύνες και γεννήσεις, αλλά και για την οικογενειακή και επαγγελματική της κατάσταση κ.λπ. Ένα ερωτηματολόγιο που αναπτύχθηκε από ψυχολόγους μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση παραγόντων κινδύνου. Όταν ο γυναικολόγος εντοπίσει ενοχλητικά σήματα ή τα αναφέρει από την ίδια την έγκυο γυναίκα, θα πρέπει να προσφέρει στον ασθενή ψυχιατρική συμβουλή. Δεν αρκεί να πει: "Παρακαλώ επισκεφτείτε έναν ψυχίατρο."Αυτό δεν αρκεί, η ίδια η γυναίκα μπορεί να μην έχει την αποφασιστικότητα ή τη γνώση του πού να βρει έναν ειδικό. Ειδικά ότι πολλοί ψυχίατροι, δυστυχώς, δεν θέλουν να κάνουν θεραπεία εγκύων γυναικών λόγω της μεγαλύτερης ευθύνης τους. Επομένως, θα ήταν καλό εάν ο γυναικολόγος θα συνιστούσε έναν συγκεκριμένο ψυχίατρο στον ασθενή και θα οργανώσει μια συμβουλευτική και, στη συνέχεια, επικοινωνήστε με τον ίδιο έναν ψυχίατρο.
Η φροντίδα μιας εγκύου με ψυχικές διαταραχές απαιτεί στενή συνεργασία μεταξύ ενός γυναικολόγου μαιευτήρα και ενός ψυχίατρου. Ο γυναικολόγος δεν πρέπει να παραγγείλει στον ασθενή αντικαταθλιπτικά ή ακόμη και ηρεμιστικά. Συχνά συμβαίνει, για παράδειγμα, ότι ο γυναικολόγος διατάζει τη χρήση ρελανίου, το οποίο βλάπτει περισσότερο από ό, τι βοηθά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται από ειδικό.

Μέθοδοι θεραπείας της κατάθλιψης κατά την εγκυμοσύνη

Η κύρια θεραπεία για κατάθλιψη κατά την εγκυμοσύνη είναι η χρήση αντικαταθλιπτικών. Δεν υπάρχουν παρασκευάσματα που είναι εντελώς αδιάφορα για το αναπτυσσόμενο παιδί, αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν αρκετά φάρμακα. Μερικές φορές, ειδικά κατά τους πρώτους 2-3 μήνες της εγκυμοσύνης, ο ψυχίατρος πρέπει να σταθμίζει τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους όταν αποφασίζει εάν θα ξεκινήσει ή όχι φαρμακοθεραπεία. Όσον αφορά άλλες θεραπείες, η ψυχοθεραπεία μπορεί να είναι επαρκής σε λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις, ενώ η ηλεκτροσπασμοθεραπεία χρησιμοποιείται επιτυχώς σε σοβαρές καταθλίψεις. Για έναν απλό ακούγεται τρομακτικό, γιατί θυμίζει δραστικές σκηνές από ταινίες, αλλά είναι μια πολύ ασφαλής και αποτελεσματική μέθοδος. Η ηλεκτροσπασμοθεραπεία πραγματοποιείται επί του παρόντος υπό γενική αναισθησία (ο ασθενής επομένως δεν αισθάνεται τίποτα) και οι επιδράσεις της σε ορισμένες περιπτώσεις είναι εξαιρετικά γρήγορες και θετικές.
Το πρόβλημα στην Πολωνία είναι η έλλειψη εγκαταστάσεων που προσφέρουν ολοκληρωμένη φροντίδα για μια έγκυο γυναίκα και δύσκολη πρόσβαση σε ψυχίατροι, ειδικά σε εκείνους που έχουν συμβόλαια με το Εθνικό Ταμείο Υγείας, χάρη στο οποίο δεν χρειάζεται να πληρώσετε για επισκέψεις από τη δική σας τσέπη (πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα πρέπει να βρεθούν στην περιοχή υποκατάστημα του Εθνικού Ταμείου Υγείας). Αλλά όταν έχετε ένα σοβαρό πρόβλημα όπως η κατάθλιψη, δεν πρέπει να σταματήσετε - η εξειδικευμένη βοήθεια είναι απαραίτητη. Είναι επίσης σημαντικό η μέλλουσα μητέρα, εκτός από τη θεραπεία, να μπορεί να βασίζεται στη βοήθεια συγγενών και φίλων: οικογένεια, φίλοι, εργοδότης, διάφορα ιδρύματα βοήθειας κ.λπ. Όσο περισσότερη υποστήριξη λαμβάνει το άτομο, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες καλών θεραπειών.