Η μέθοδος Ilizarov είναι μια μέθοδος επιμήκυνσης, συγχώνευσης και διόρθωσης του σχήματος των οστών, η οποία χρησιμοποιεί έναν ειδικό σταθεροποιητή, που ονομάζεται συσκευή Ilizarov. Η μέθοδος Ilizarov βρήκε εφαρμογή στη θεραπεία πολλών ορθοπεδικών ασθενειών, αλλά επιβαρύνεται με μεγάλο αριθμό επιπλοκών. Ελέγξτε τι είναι η μέθοδος Ilizarov.
Η μέθοδος Ilizarov είναι μια μέθοδος επιμήκυνσης, συγχώνευσης και διόρθωσης του σχήματος των οστών, η οποία χρησιμοποιεί τη συσκευή Ilizarov. Είναι ένας σταθεροποιητής, ο οποίος αποτελείται από μεταλλικούς δακτυλίους που συνδέονται μεταξύ τους με ράβδους και ενώνονται στα οστά με σύρματα (τα λεγόμενα σύρματα Kirschner) και βίδες.
Μέθοδος Ilizarov - εφαρμογή της συσκευής Ilizarov
Η μέθοδος Ilizarov χρησιμοποιείται για πολλές ορθοπεδικές καταστάσεις, όπως:
- ένα συγγενές έλλειμμα στο μήκος των οστών, π.χ. σε μια συγγενή απουσία ακτίνας
- διαφορές μεταξύ των μηκών των οστών των άκρων
- παραμορφώσεις ποδιών (π.χ. ποδόσφαιρο)
Η μέθοδος Ilizarov χρησιμοποιείται συχνότερα σε νέους. Η βέλτιστη ηλικία είναι 11-16 ετών.
- αχονδροπλασία (νανισμός)
- σοβαρά κατάγματα των οστών
- κακώς θεραπευμένα οστά κατάγματα
- μεταφλεγμονώδεις ελλείψεις μήκους οστού
- κοινές συμβάσεις
- ψευδο-λίμνη
- ελαττώματα των οστών μετά την αφαίρεση των όγκων των οστών
Σε ορισμένες χώρες (π.χ. Ρωσία, Κίνα) η μέθοδος Ilizarov βρήκε επίσης εφαρμογή στην πλαστική χειρουργική. Χρησιμοποιείται από υγιείς ανθρώπους που θέλουν να επεκτείνουν τα πόδια τους για να κερδίσουν επιπλέον εκατοστά.
Μέθοδος Ilizarov - τι είναι αυτό;
Στη θεραπεία των ορθοπεδικών ασθενειών, ο Ilizarov χρησιμοποίησε το φαινόμενο της οστεογένεσης της απόσπασης της προσοχής που ανακάλυψε. Συνίσταται στη διέγερση του σχηματισμού νέου οστού στο ελάττωμα μετά από κάταγμα με τέντωμα των θραυσμάτων των οστών. Η επιμήκυνση των οστών συνοδεύεται επίσης από επιμήκυνση των γύρω μαλακών ιστών και του δέρματος, των μυών, των αγγείων και των νεύρων. Η περισπαστική οστεογένεση λαμβάνει χώρα σε διάφορα στάδια:
- ΣΤΑΔΙΟ Ι - οστεοτομία (κορτικοτομή) - συνίσταται σε υποδόρια τομή ή κάταγμα οστού με ειδικό τρόπο - που επιτρέπει τη διατήρηση του περιόστεου (χάρη στο οποίο το οστό τροφοδοτείται με αίμα και τρέφεται). Στη συνέχεια τοποθετείται η συσκευή Ilizarov - το επεξεργασμένο οστό τρυπάται με σύρματα Kirschner και στη συνέχεια προσαρτάται στους δακτυλίους με βίδες. Οι δακτύλιοι βρίσκονται πάνω και κάτω όπου κόβονται τα οστά
Στη συσκευή Ilizarov, το οστό επιμηκύνεται κατά μέσο όρο 1 mm την ημέρα.
- ΣΤΑΔΙΟ II - απόσπαση της προσοχής - αυτή είναι η περίοδος απομάκρυνσης των θραυσμάτων των οστών μεταξύ τους χρησιμοποιώντας τη συσκευή. Στο ελάττωμα που σχηματίζεται μεταξύ των θραυσμάτων, αρχίζει να σχηματίζεται νέος οστικός ιστός σταδιακά και οι γειτονικοί οστικοί ιστοί ξαναχτίζονται.
- ΣΤΑΔΙΟ III - σταθεροποίηση - είναι η περίοδος ανοργανοποίησης του νεοσυσταθέντος οστού και της σταδιακής αποσυναρμολόγησης της συσκευής
Η δομή του σταθεροποιητή προετοιμάζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τη δομή των μυών, των τενόντων, των νεύρων και των αιμοφόρων αγγείων.
Προτεινόμενο άρθρο:
ΟΡΘΩΣΗ - τύποι, λειτουργίες και εφαρμογή ορθώνΗ μέθοδος του Ilizarov - σημαντική αποκατάσταση
Η αποκατάσταση παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στη διαδικασία θεραπείας, χάρη στην οποία το οστό παραμένει πλήρως λειτουργικό. Η αποκατάσταση είναι απαραίτητη πριν από την επέμβαση, ενώ φοράτε τη συσκευή Ilizarov, καθώς και μετά την αφαίρεσή της.
Πριν τοποθετήσετε τα στηρίγματα, οι μύες πρέπει να ενισχυθούν και να τεντωθούν και η ασβεστοποίηση των οστών πρέπει να βελτιωθεί. Για το σκοπό αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:
- ηλεκτροθεραπεία
- θερμοθεραπεία (π.χ. λάμπα sollux)
- ένα μαγνητικό πεδίο
- ασκήσεις τεντώματος (τέντωμα).
Η μέθοδος ilizarov μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την επέκταση των οστών των χεριών, των ποδιών και των δακτύλων, καθώς και για τη διαμόρφωση του κρανίου, της γνάθου και της κάτω γνάθου.
Στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο, είναι απαραίτητο να ενισχυθούν οι μύες και να αποφευχθούν οι συσπάσεις. Για το σκοπό αυτό, ισομετρικές ασκήσεις και δυναμικές ασκήσεις. Είναι επίσης απαραίτητο να σταθείτε όρθιοι και να μάθετε να περπατάτε.
Κατά τη διάρκεια της περιόδου απόσπασης της προσοχής, δηλαδή όταν σχηματίζεται νέος οστικός ιστός, πραγματοποιούνται ασκήσεις για τη βελτίωση του εύρους κίνησης του χειρουργικού άκρου, όπως:
- ασκήσεις αντίστασης
- αυτοβοηθούμενες ασκήσεις (δηλαδή ο ασθενής κάνει κίνηση με το ένα άκρο, το οποίο υποστηρίζει την κίνηση στις αρθρώσεις του άλλου άκρου, αυξάνοντας ταυτόχρονα το εύρος του)
- ασκήσεις τεντώματος
Σε αυτό το στάδιο της θεραπείας, οι θεραπείες χρησιμοποιούνται επίσης για την ανακούφιση του πόνου που σχετίζεται με την επιμήκυνση των οστών, κυρίως στον τομέα της θερμικής θεραπείας.
Κατά τη διάρκεια της περιόδου σταθεροποίησης, πραγματοποιούνται κυρίως ασκήσεις ενίσχυσης.
Μετά την αφαίρεση των στηριγμάτων, πραγματοποιούνται ισομετρικές ασκήσεις και συνεργιστικές ασκήσεις (αυτή είναι μια ομάδα ενεργών ασκήσεων κίνησης με μέγιστη αντίσταση). Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε θεραπείες ηλεκτροθεραπείας και μασάζ.
Προτεινόμενο άρθρο:
Αποκατάσταση στο πλαίσιο του Εθνικού Ταμείου Υγείας: είδη θεραπευτικής αποκατάστασης που αξίζει να γνωρίζετεΜέθοδος Ilizarov - επιπλοκές
- λοιμώξεις - πιο συχνά επιφανειακά γύρω από τα εμφυτεύματα
- πολύ νωρίς αναδιαμόρφωση των οστών, γεγονός που το εμποδίζει να επιμηκύνει
- κοινές συμβάσεις
- αγγειακή ή νευρική βλάβη λόγω χειρουργικής επέμβασης
- κατάγματα οστών στο σημείο επιμήκυνσης του
- ζημιά στον σταθεροποιητή
