Προληπτική μαστεκτομή: ενδείξεις, πορεία και αποτελεσματικότητα της προληπτικής μαστεκτομής

Η προληπτική μαστεκτομή είναι ο ακρωτηριασμός του μαστού (ένα ή και τα δύο) που πραγματοποιείται για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου καρκίνου του μαστού. Ο προληπτικός ακρωτηριασμός του μαστού είναι μια λύση για γυναίκες που έχουν δοκιμαστεί γενετικά να έχουν μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA1 και / ή BRCA2 που είναι υπεύθυνα για την ανάπτυξη καρκίνου του μαστού.

Η προληπτική μαστεκτομή μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού έως και 90 τοις εκατό, αλλά δεν είναι απολύτως βέβαιο ότι δεν θα συμβεί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ορισμένοι γιατροί, αντί της προληπτικής μαστεκτομής, προτείνουν συνεχή παρακολούθηση του μαστού και περιορισμό αλκοόλ, δίαιτες χαμηλών λιπαρών, τακτική άσκηση και αποφυγή θεραπείας αντικατάστασης ορμονών. Ωστόσο, η απόφαση εναπόκειται πάντα στη γυναίκα.

Προληπτική μαστεκτομή: τύποι

Υπάρχουν δύο τύποι προληπτικής μαστεκτομής:

• προληπτική ολική μαστεκτομή - ολόκληρο το στήθος αφαιρείται μαζί με τη θηλή, αυτή η λύση συνιστάται από τους γιατρούς επειδή παρέχει τη μεγαλύτερη προστασία από την ανάπτυξη καρκίνου στους αριστερούς ιστούς
• Προληπτική υποδόρια μαστεκτομή - ο ιστός του μαστού αφαιρείται, αλλά η θηλή παραμένει ανέπαφη.

Προληπτική μαστεκτομή: ενδείξεις

Η προληπτική μαστεκτομή δεν είναι μια σωτήρια διαδικασία. Πραγματοποιείται σε ασθενείς οι οποίοι, ως φορείς των μεταλλαγμένων γονιδίων BRCA1 και BRCA2, εκφράζουν τη βούλησή τους να υποβληθούν στη διαδικασία. Οι γιατροί συστήνουν προληπτική μαστεκτομή για ασθενείς που:

• είχαν καρκίνο πριν - αν εμφανιστεί καρκίνος σε ένα στήθος, οι πιθανότητες εμφάνισης καρκίνου στο άλλο στήθος αυξάνονται
• οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού
• έχουν μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA1 ή BRCA2
• πάσχετε από λοβιακό καρκίνωμα in situ
• έχουν διάχυτες και απροσδιόριστες μικροαποκρίσεις στο στήθος ή πάχυνση - ο πυκνός ιστός του μαστού αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού και καθιστά δύσκολη τη διάγνωση
• υποβλήθηκαν σε ακτινοθεραπεία πριν από την ηλικία των 30 ετών

Η αποτελεσματικότητα της προληπτικής μαστεκτομής

Μια προληπτική μαστεκτομή δεν αποκλείει εντελώς τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Γιατί; Επειδή τα κύτταρα που χτίζουν τα στήθη βρίσκονται όχι μόνο στο στήθος, αλλά και στους γύρω ιστούς. Ο γιατρός δεν μπορεί να αφαιρέσει όλα αυτά, εξ ου και ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου στα υπολείμματα του ιστού του μαστού.

Προληπτική μαστεκτομή: επιπλοκές

Επιπλοκές μετά την προληπτική μαστεκτομή μπορεί να εμφανιστούν όπως στην περίπτωση άλλων χειρουργικών επεμβάσεων - συχνότερα είναι αιμορραγία ή λοιμώξεις. Τα ψυχικά προβλήματα είναι μια πολύ πιο συχνή επιπλοκή μετά την προληπτική μαστεκτομή: προβλήματα με την αυτοεκτίμηση και την αυτο-αποδοχή, απώλεια της αίσθησης της θηλυκότητας.