Μικρό έντερο: δομή, ρόλος, ασθένειες

Το λεπτό έντερο είναι το μεγαλύτερο τμήμα του πεπτικού συστήματος. Σε ενήλικες, είναι κατά μέσο όρο 6 μέτρα. Είναι υπεύθυνο για την απορρόφηση θρεπτικών ουσιών από τα τρόφιμα στην κυκλοφορία του αίματος, τη διανομή τους σε όλο το σώμα και τη χρήση τους σε διαδικασίες απαραίτητες για τη ζωή. Πώς ακριβώς χτίζεται το λεπτό έντερο; Τι συμβαίνει στα διάφορα στάδια;

Πίνακας περιεχομένων

1. Λειτουργίες του λεπτού εντέρου
2. Τι συμβαίνει στο δωδεκαδάκτυλο;
3. Τι συμβαίνει στο νήστιμο;
4. Τι συμβαίνει στον ειλεό;
5. Ασθένειες του λεπτού εντέρου

Το λεπτό έντερο βρίσκεται μεταξύ του στομάχου και του παχέος εντέρου. Είναι το μεγαλύτερο μέρος του πεπτικού συστήματος. Σε έναν ενήλικο άνθρωπο, φτάνει τα 6-8 m, αν και συμβαίνει ότι άτομα που είχαν αφαιρέσει μέρος αυτού του οργάνου από το λεγόμενο σύνδρομο βραχέος εντέρου, χωνεύονται σωστά ακόμα και αν το έντερο έχει μήκος 1,5-2 μέτρα. Ωστόσο, για να συμβεί αυτό, πρέπει να πληρούται η ακόλουθη προϋπόθεση: μια ειλεοκυκλική βαλβίδα που λειτουργεί σωστά (βαλβίδα Bauhin) που διαχωρίζει το λεπτό έντερο από το παχύ έντερο. Είναι σημαντικό ότι το έντερο μπορεί να αναγεννηθεί. Τα παιδιά που έχουν αφαιρέσει ένα μέρος του εντέρου τους, αλλά έχουν διατηρηθεί 50-60 cm, έχουν μια καλή πιθανότητα το έντερο να επιμηκύνεται αρκετά ώστε να είναι σε θέση να εκπληρώσει τη λειτουργία του στο μέγιστο βαθμό.

Το λεπτό έντερο ξεκινά ακριβώς πίσω από το στομάχι. Το πρώτο θραύσμα αυτού μπορεί να οριστεί ως ο πυλώνας, μέσω του οποίου τροφή από το στομάχι εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο. Το δωδεκαδάκτυλο περνά στο νήστιμο, το οποίο με τη σειρά του περνά στον ειλεό. Το λεπτό έντερο τελειώνει με την αναφερόμενη ειλεοκυκλική βαλβίδα, η οποία εμποδίζει τη βακτηριακή χλωρίδα του παχέος εντέρου να εισέλθει στο λεπτό έντερο. Εάν η βαλβίδα λειτουργεί σωστά, το λεπτό έντερο είναι απολύτως καθαρό από αυτή την άποψη. Εάν αποτύχει, διατρέχουμε τον κίνδυνο βακτηριακής υπερανάπτυξης.

Τα εντερικά τοιχώματα είναι έντονα μυώδη και χάρη στις περισταλτικές κινήσεις (ρυθμικές, κυματοειδείς συστολές), μετακινούν το χυμό (κάτω). Το έντερο είναι επενδεδυμένο με καλά αγγειωμένο βλεννογόνο με πολλούς βλεννογόνους αδένες. Το έντερο (αυλός) έχει πλάτος περίπου 4 cm στην αρχή, αλλά στενεύει και φτάνει τα 2,5 cm στο τέλος.

Ακούστε για τη δομή του λεπτού εντέρου και τις λειτουργίες του. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές.

Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο

Λειτουργίες του λεπτού εντέρου

• παραγωγή εντερικού χυμού, δηλαδή πεπτικού χυμού που αποτελείται από απολεπισμένα κύτταρα του εντερικού επιθηλίου και ένα διάλυμα που περιέχει πεπτικά ένζυμα όπως πρωτεάσες που διασπώνουν πρωτεΐνες και ολιγοπεπτίδια σε αμινοξέα · Η έκκριση του εντερικού χυμού διεγείρεται ορμονικά υπό την επίδραση του χυμού
  
  
• πέψη των τροφίμων - οι πρωτεΐνες χωνεύονται από τρυψίνη και χυμοτρυψίνη, τα λίπη διασπώνται από λιπάση και υδατάνθρακες - από αμυλάση. ως αποτέλεσμα αυτών των διεργασιών, τα μακροθρεπτικά συστατικά χωρίζονται σε συστατικά μέρη και μπορούν να απορροφηθούν στο αίμα και μαζί με αυτό μεταφέρονται σε κάθε κύτταρο του σώματος
  
  
• απορρόφηση θρεπτικών συστατικών

Διαβάστε επίσης: Εντερικό συρίγγιο: αιτίες, συμπτώματα, τύποι Σκληρότητα του εντέρου: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία Η δοκιμή παντζαριών (χυμός παντζαριών) και διαρροή εντέρου

Τι συμβαίνει στο δωδεκαδάκτυλο;

Το δωδεκαδάκτυλο βρίσκεται στο πίσω μέρος της κοιλιακής κοιλότητας και έχει σχήμα επιμήκους σάκου μήκους 25-30 cm. Είναι το μόνο μέρος του λεπτού εντέρου που μπορεί να διαχωριστεί σαφώς από τα υπόλοιπα (η νήστιδα και ο ειλεός που ακολουθούν, δεν έχουν αισθητό περίγραμμα μεταξύ τους). Κατά την κατασκευή του δωδεκαδακτύλου, διακρίνουμε:

• το πάνω μέρος (μαξιλάρι), το οποίο ξεκινά στο επίπεδο του 1ου οσφυϊκού σπονδύλου στον πυλώνα και καταλήγει στον λαιμό της χοληδόχου κύστης
  
  
• κατέβασμα (εγκάρσιο) τμήμα, το οποίο εκτείνεται κατακόρυφα κάτω από το λαιμό της χοληδόχου κύστης έως το επίπεδο του 3ου οσφυϊκού σπονδύλου
  
  
• αύξουσα (κάτω), η οποία αρχικά τρέχει οριζόντια, έπειτα λοξά προς τα πάνω, στο επίπεδο του οσφυϊκού σπόνδυλου ΙΙ, με το δωδεκανοκεντρικό κάμψη, περνά στο νήστιμο.

Το μερικώς χωνευμένο χυμό φτάνει στο δωδεκαδάκτυλο και αναμιγνύεται με παγκρεατικό χυμό (αλκαλική παγκρεατική έκκριση), χολή (έκκριση ήπατος), χωνευτικούς χυμούς από τους αδένες του Lieberküh και εκκρίσεις αδένα του Brunner (εξαιρετικά αλκαλική έκκριση που εξουδετερώνει όξινα τρόφιμα που περνούν από το στομάχι).

Εδώ, οι πρωτεΐνες, οι υδατάνθρακες και τα λίπη χωρίζονται σε συστατικά μέρη που μπορεί να απορροφήσει και να χρησιμοποιήσει το σώμα. Στο δωδεκαδάκτυλο, για παράδειγμα, το μεγαλύτερο μέρος του σιδήρου απορροφάται.

Τι συμβαίνει στο νήστιμο;

Η νήστιδα είναι περίπου 2/5 του άνω μέρους του λεπτού εντέρου (εξαιρουμένου του δωδεκαδακτύλου).

Το πιο χαρακτηριστικό γνώρισμα της δομής του εντέρου είναι τα εντερικά λάχια, καθώς και οι μικροβίλες που βρίσκονται στις βίλες. Πρόκειται για προεξοχές του βλεννογόνου, οι οποίες αυξάνουν την περιοχή απορρόφησης του εντέρου έως και 250 m2.

Μέσω των εντερικών λαχνών, τα απορροφήσιμα μόρια εισέρχονται στο αίμα και μαζί με αυτά στα κύτταρα ολόκληρου του σώματος. Η κύρια διαδικασία απορρόφησης των θρεπτικών ουσιών από τα τρόφιμα λαμβάνει χώρα στο νήστιμο.

Τι συμβαίνει στον ειλεό;

Ο ειλεός έχει μήκος περίπου 3 μέτρα και αποτελεί περίπου τα 3/5 του κάτω μέρους του λεπτού εντέρου. Οι τελικές διαδικασίες απορρόφησης τροφίμων πραγματοποιούνται σε αυτό.

Στην περιοχή του ειλεόκελ, δηλ. Όπου το λεπτό έντερο συναντά το παχύ έντερο, απορροφώνται τα άλατα βιταμίνης Β12 και χολικού οξέος. Και εδώ, λαμβάνει χώρα περαιτέρω απορρόφηση νερού, αν και στον "υπολειπόμενο" φαγητό του ειλεού βρίσκεται ακόμη σε υγρή μορφή.

Αξίζει να προσθέσουμε ότι η νήστιδα και ο ειλεός βρίσκονται ενδοπεριτοναϊκά, προσαρτημένες στο πίσω τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας με ένα μεσεντέριο, το οποίο τους επιτρέπει να είναι πολύ κινητά. Χάρη στο μεσεντέριο, το έντερο σχηματίζει βρόχους που βρίσκονται μεταξύ μεμονωμένων τμημάτων του παχέος εντέρου.

Όπως αναφέρθηκε, είναι δύσκολο να σχεδιάσουμε μια σαφή γραμμή μεταξύ της νήστιδας και του ειλεού. Αυτό που διακρίνει αυτά τα δύο μέρη του πεπτικού συστήματος είναι σίγουρα η θέση (η περιέλιξη είναι πιο κοντά στο λίπος) και η διάμετρος (η περιέλιξη είναι στενότερη από την κενή). Επιπλέον, στον ειλεό υπάρχουν πολλοί περισσότεροι λεμφαδένες στον βλεννογόνο που συμβάλλουν στην οικοδόμηση της ανοσίας του σώματος. Είναι μέρος του λεμφικού συστήματος και μοιάζουν με μικρούς λεμφαδένες. Περιέχουν λεμφοκύτταρα υπεύθυνα για την χυμική ανοσοαπόκριση. Λεμφοειδή κομμάτια βρίσκονται σε όλο το σώμα, αλλά ο ειλεός είναι ο πιο άφθονος.

Ασθένειες του λεπτού εντέρου

• έλκη του δωδεκαδακτύλου
• κοιλιοκάκη
• Η νόσος του Whipple
• σύνδρομο βακτηριακής υπερανάπτυξης (σύνδρομο τυφλού βρόχου)
• σύνδρομο βραχέος εντέρου
• εγκοπή
• σύνδρομο διαρροής του εντέρου
• εντεροπάθεια που χάνει πρωτεΐνες
• όγκοι