ΑΝΟΣΟΛΌΓΟΣ. ΤΙ ΚΆΝΕΙ Η ΑΝΟΣΟΛΟΓΊΑ;

Ανοσολόγος: ποιες ασθένειες διαγιγνώσκει;

Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί σωστά, μας προστατεύει από ασθένειες χάρη στα προστατευτικά εμπόδια του σώματος. Τα κελιά του βρίσκονται, μεταξύ άλλων στον θύμο αδένα, σπλήνα, λεμφαδένες, αμυγδαλές, έντερα, μυελό των οστών, όπου παράγονται λευκοκύτταρα (λευκά αιμοσφαίρια), καταπολεμώντας όλα τα παθογόνα μικρόβια.

Δυστυχώς, μερικές φορές με διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, οι ανοσοαποκρίσεις είναι λανθασμένες. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, στην περίπτωση ορισμένων αυτοάνοσων ασθενειών, όταν θεωρεί τους ιστούς του ίδιου του σώματος ξένους και τους καταστρέφει (λύκος), στην περίπτωση αλλεργιών, προκαλώντας αλλεργικά συμπτώματα ή, για παράδειγμα, όταν λεμφοκύτταρα, δηλαδή κύτταρα που αποτελούν το ανοσοποιητικό σύστημα, αναγνωρίζονται ως ξένα κύτταρα μεταμοσχευμένα όργανα (νεφρά, ήπαρ).

Γι 'αυτό η εξειδίκευση του ανοσολόγου είναι τόσο μεγάλη. Διαγιγνώσκει και αντιμετωπίζει ασθένειες που σχετίζονται με διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, είναι επίσης ειδικός στον τομέα του εμβολιασμού (επίσης για άτομα που κινδυνεύουν), ασχολείται επίσης με ασθενείς μετά τη μεταμόσχευση για να αποτρέψει την απόρριψη ενός μεταμοσχευμένου οργάνου. Αντιμετωπίζει επίσης άτομα με ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, του συνδετικού ιστού, των εντέρων, χρόνιων μυκητιάσεων του δέρματος ή χρόνιων λοιμώξεων, επομένως συνεργάζεται με γιατρούς άλλων ειδικοτήτων (συμπεριλαμβανομένων ογκολόγων, μεταμοσχευτικών, γαστρολόγων, ενδοκρινολόγων). Άτομα με αλλεργικές παθήσεις (ατοπική δερματίτιδα, βρογχικό άσθμα, εποχιακή αλλεργική ρινίτιδα και επιπεφυκίτιδα, επαναλαμβανόμενη φλεγμονή του αναπνευστικού συστήματος και των αυτιών) και προβλήματα γονιμότητας (η λεγόμενη ανοσοποιητική υπογονιμότητα) έρχονται επίσης στον ανοσολόγο. Τα διαγνωστικά και οι ανοσολογικές εξετάσεις χρησιμοποιούνται επίσης για την επιβεβαίωση ή τον αποκλεισμό των ακόλουθων ασθενειών:

ερυθρά

κυτταρομεγαλοϊός

μονοπυρήνωση

Η νόσος του Lyme

τοξοπλάσμωση

ιογενής ηπατίτιδα

λύκος

Η νόσος του Χασίμοτο

ρευματοειδής αρθρίτιδα

φλεγμονώδης νόσος του εντέρου

ψωρίαση

Η νόσος του Addison

Ανοσολόγος: πώς μοιάζει ένα ραντεβού;

Κατά την πρώτη επίσκεψη, ο ανοσολόγος πραγματοποιεί μια λεπτομερή συνέντευξη με τον ασθενή. Ενδιαφέρεται για όλες τις παρελθόντες (επίσης στην παιδική ηλικία) μολύνσεις, την πορεία αυτών των ασθενειών, εμβολιασμούς που έχουν πραγματοποιηθεί μέχρι στιγμής και πιθανές επιπλοκές μετά από αυτές, καθώς και την εμφάνιση χρόνιων παθήσεων, όπως βρογχικό άσθμα ή αλλεργίες. Μια τόσο λεπτομερής συνέντευξη απαιτείται ιδιαίτερα όταν προσπαθείτε να διαγνώσετε πρωτογενείς ανοσοανεπάρκειες.

Η Ευρωπαϊκή Εταιρεία Ανοσοανεπάρκειας (ESID) έχει καταρτίσει μια λίστα με δέκα προειδοποιητικά συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν μια πρωτογενή ανοσολογική ανεπάρκεια. Αυτές περιλαμβάνουν: έξι ή περισσότερες λοιμώξεις του αναπνευστικού ή αυτιού το χρόνο, δύο ή περισσότερες ιγμορίτιδες το χρόνο, δύο μήνες ή περισσότερο αντιβιοτική θεραπεία με μικρή ή καθόλου βελτίωση, δύο ή περισσότερες πνευμονία το χρόνο, χωρίς αύξηση βάρους ή αναστολή της φυσιολογικής ανάπτυξης σε ένα παιδί, βαθιά αποστήματα του δέρματος ή των εσωτερικών οργάνων, χρόνια μυκητίαση του στόματος ή του δέρματος σε ένα παιδί ηλικίας άνω του ενός έτους, η ανάγκη μακροχρόνιας χρήσης ενδοφλέβιας αντιβιοτικής όταν δεν μπορεί να ελεγχθεί η λοίμωξη, δύο ή περισσότερες σοβαρές λοιμώξεις, όπως: εγκέφαλος, οστά, δέρμα, σήψη, οικογενειακό ιστορικό που υποδηλώνει πρωτογενή ανοσοανεπάρκεια.

Τι εξετάσεις διατάζει ο ανοσολόγος;

Τόσο στην πρωτογενή όσο και στη δευτερογενή ανοσοανεπάρκεια, οι ανοσολογικές εξετάσεις διαδραματίζουν τον σημαντικότερο ρόλο στη διάγνωση. Ο στόχος τους είναι να ανιχνεύσουν αντισώματα στο αίμα έναντι ενός συγκεκριμένου παθογόνου ή αντιγόνου, δηλαδή ιών, βακτηρίων, μυκήτων ή άλλων εξωτερικών παραγόντων που το σώμα αντιμετωπίζει ως ξένο και κινητοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα για να λειτουργήσει. Ο γιατρός συνήθως διατάζει να προσδιορίσει όχι μόνο τη συγκέντρωση συγκεκριμένων αντισωμάτων, αλλά και την τάξη τους. Οι πιο συνηθισμένοι προσδιορισμοί είναι: IgM αντισώματα - που παράγονται στην αρχή της λοίμωξης, IgG - που παράγονται αργότερα, υποδεικνύοντας ότι ο ασθενής είχε επαφή με μια δεδομένη ασθένεια, η οποία μπορεί να παραμείνει στο σώμα για χρόνια, IgE - που σχετίζεται κυρίως με την εμφάνιση αλλεργιών και IgA - στην περίπτωση εντερικών παθήσεων. νεφρική ή πιθανή αυτοάνοση νόσος. Παραδείγματα έρευνας στον τομέα της ανοσολογίας περιλαμβάνουν:

anti-Hbe - ένδειξη πρόσφατης ηπατίτιδας Β (ηπατίτιδα Β)

αντι-HCV - ανιχνεύει πρώιμη λοίμωξη από ηπατίτιδα

αντι-Tg - εάν είναι πάνω από το φυσιολογικό, μπορεί να υποδηλώνει αυτοάνοση νόσο του θυρεοειδούς

TRAb - κάτω από τον κανόνα μπορεί να υποδηλώνει υποφυσιατρικό και θυρεοειδή νόσο

ανοσοδοκιμασία ενζύμου (ELISA ή EIA) - δοκιμή για λοίμωξη HIV

Ανοσολογία: Μέθοδοι θεραπείας

Δεδομένου ότι το εύρος των ασθενειών που αντιμετωπίζει ο ανοσολόγος είναι πολύ ευρύ, οι μέθοδοι θεραπείας μεμονωμένων ασθενειών εξαρτώνται από τη διάγνωση. Πρέπει να τονιστεί ότι συχνά στη θεραπεία ασθενειών του ανοσοποιητικού συστήματος, είναι σημαντική η συνεργασία ειδικών από διάφορους τομείς της ιατρικής.