Ορισμός
Πρόκειται για επίμονη βαθιά (χρόνια) εξέλκωση και αντιπροσωπεύει το θάνατο ιστών (ή νέκρωσης) δευτερογενώς σε διακοπή της αγγείωσης, κυρίως δερματικής. Συχνά οφείλεται σε παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι. Ο μαλακός ιστός συμπιέζεται μεταξύ οστικής επιφάνειας και σκληρής επιφάνειας. Το έλκος οφείλεται σε μείωση της ροής αίματος που προκαλεί καταστροφή ιστών. Η εμφάνιση ελκών πίεσης απαιτεί την ύπαρξη δύο συναφών παραγόντων: πρώτον, ανάπαυση ή ακινητοποίηση και δεύτερον, έλλειψη αντίληψης του πόνου από τον ασθενή.
Συμπτώματα
Οι περιοχές υποστήριξης είναι οι περιοχές που προτιμούν την εμφάνιση ελκών πίεσης: τα τακούνια, οι γλουτοί, οι γοφοί, οι αστράγαλοι, ο αγκώνας και ο λαιμός είναι οι πιο συχνά επηρεασμένοι. Το δέρμα γίνεται κόκκινο και επώδυνο στην αρχή, μετατρέπεται σε μαύρο χρώμα, και στη συνέχεια η περιοχή είναι εντελώς μούδιασμα. Η πληγείσα περιοχή είναι αρχικά επιφανειακή και εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, γίνεται βαθύτερη μέχρι να εκθέσει μύες, τένοντες ή ακόμα και οστά. Όταν εντοπιστεί νωρίς, η επούλωση δεν μπορεί να επιτευχθεί εάν η ασθένεια είναι πολύ προχωρημένη.
Διάγνωση
Απαιτούνται μόνο κλινικά συμπτώματα για τη διάγνωση ενός έλκους πίεσης. Τα γεγονότα που περιγράφηκαν παραπάνω καθιστούν δυνατή την παρακολούθηση της προόδου σας και αν επιβεβαιωθεί η τρομάξει γνωρίζοντας το στάδιο της εξέλιξης. Ο κύριος κίνδυνος έλκους πίεσης είναι λοιμώξεις.
Θεραπεία
Η θεραπεία των ελκών πίεσης βασίζεται σε φάρμακα:
- τοπική υγιεινή κατάλληλη για το στάδιο της εξέλιξης.
- μόνιμα μασάζ σε πρώιμα στάδια για την προώθηση της κυκλοφορίας.
- ένα στρώμα νερού ή αέρα που χρησιμοποιείται για τη μεταβολή των σημείων πίεσης στο σώμα.
- απορρυπαντικά, επιπλέον της αφαίρεσης του νεκρωτικού ιστού.
Εν τω μεταξύ, η ενυδάτωση και η διατροφή είναι ουσιαστικής σημασίας για τους κατάλληλους κανόνες, καθώς και για άλλους κανόνες για την πρόληψη της έκθεσης.
Πρόληψη
Η αφυδάτωση, ο υποσιτισμός και η έλλειψη κινητικότητας ευνοούν την εμφάνιση ελκών πίεσης. Συνεπώς, η πρόληψη βασίζεται κυρίως στα εξής:
- επαρκή διατροφή και ενυδάτωση.
- συχνές αλλαγές της θέσης στην αναπηρική πολυθρόνα, προσπαθήστε να αποφύγετε όποτε είναι δυνατόν ο ασθενής να είναι κρεμασμένος σε κρεβάτι.
- αυστηρά μέτρα υγιεινής ·
- αναζήτηση κατάλληλης βάσης (στρώμα αέρα ή νερού).
- Μασάζ στις περιοχές με τις περισσότερες προδιάθεση να υποφέρουν από έλκη πίεσης.
