Ντοπαμίνη: Ο ρόλος στο σώμα. Συμπτώματα ανεπάρκειας και περίσσειας ντοπαμίνης

Η ντοπαμίνη είναι ένας νευροδιαβιβαστής που παράγεται και απελευθερώνεται από νευρικά κύτταρα στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Είναι υπεύθυνο για την ενέργεια, την ευημερία και παρακινεί τη δράση. Ελέγξτε τι επηρεάζει το επίπεδο της ντοπαμίνης και πώς να συμπληρώσετε την ανεπάρκεια της;

Πίνακας περιεχομένων

1. Ντοπαμίνη - ρόλος στο νευρικό σύστημα
2. Η υπόθεση της ντοπαμίνης της σχιζοφρένειας
3. Ανεπάρκεια ντοπαμίνης και νόσος του Πάρκινσον
4. Υπερβολική ντοπαμίνη και χορεία
5. Ντοπαμίνη και εθισμός
6. Ο ρόλος της ντοπαμίνης ως κετοχολαμίνη
7. Σύνθεση ντοπαμίνης στα επινεφρίδια
8. Δοσοεξαρτώμενη δράση της ντοπαμίνης
9. Ενδείξεις για τη χρήση της ντοπαμίνης

Η ντοπαμίνη είναι μια οργανική χημική ένωση που εκτελεί πολλές διαφορετικές λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα, ανάλογα με το πού είναι ενεργό.

Επηρεάζει, μεταξύ άλλων, την αρτηριακή πίεση, τη ρύθμιση του μυϊκού τόνου, το έργο των ενδοκρινών αδένων, ακόμη και το συναίσθημα των συναισθημάτων.

Μαζί με την επινεφρίνη και τη νορεπινεφρίνη, είναι οι κύριες κατεχολαμίνες που παράγονται από τα επινεφρίδια.

Η ντοπαμίνη παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στο ανθρώπινο ενδοκρινικό σύστημα, ειδικά στη ρύθμιση της έκκρισης προλακτίνης από την υπόφυση και είναι ένας σημαντικός νευροδιαβιβαστής, κυρίως στο εξωπυραμιδικό νευρικό σύστημα.

Οι αλλαγές στη δραστηριότητα καθώς και ο αριθμός των νευρώνων ντοπαμίνης στον εγκέφαλο μπορούν να οδηγήσουν σε πολλές σοβαρές νευρολογικές ασθένειες όπως η νόσος του Πάρκινσον, η χορεία ή η σχιζοφρένεια, ψυχικές διαταραχές με παραγωγικά συμπτώματα, εθισμός και ορμονικές διαταραχές.

Ντοπαμίνη - ρόλος στο νευρικό σύστημα

Οι κύριοι νευροδιαβιβαστές στο ανθρώπινο νευρικό σύστημα περιλαμβάνουν ακετυλοχολίνη, σεροτονίνη, ντοπαμίνη και νορεπινεφρίνη.

Παράγονται στα σώματα των νευρώνων που ομαδοποιούνται σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου και στέλνουν σχετικές πληροφορίες στον φλοιό και στον νωτιαίο μυελό.

Η ντοπαμίνη είναι ο κύριος νευροδιαβιβαστής στα ακόλουθα συστατικά του ανθρώπινου νευρικού συστήματος:

• εξωπυραμιδικό νευρικό σύστημα

Το μεγαλύτερο σύμπλεγμα νευρώνων ντοπαμίνης βρίσκεται στο nigra ουσιαστικής ουσίας στον μεσαίο εγκέφαλο, το οποίο είναι μέρος του εξωπυραμιδικού νευρικού συστήματος. Είναι υπεύθυνο για την ενεργοποίηση ελεύθερων κινήσεων και τη ρύθμιση του τόνου των σκελετικών μυών.

Ασθενείς με διαταραχές αυτού του συστατικού του νευρικού συστήματος παραπονιούνται για παθολογικές μεταβολές στον μυϊκό τόνο (δυσκαμψία στον παρκινσονισμό, μειωμένη ένταση στη χορεία), την εμφάνιση ακούσιων κινήσεων (τρόμος ανάπαυσης στον παρκινσονισμό, χορικές, αθετικές, βαλλιστικές, δυστονικές κινήσεις) και δυσκολίες στο συντονισμό των κινήσεων .

• σωματικό σύστημα

Ένα μικρότερο σύμπλεγμα νευρώνων του οποίου ο νευροδιαβιβαστής είναι ντοπαμίνη βρίσκεται στην περιοχή του teggal του μεσαίου εγκεφάλου. Από εδώ, τα νευρικά ερεθίσματα αποστέλλονται στις δομές του σωματικού άκρου, που είναι υπεύθυνα για τη ρύθμιση της ανθρώπινης συναισθηματικής συμπεριφοράς και των διαδικασιών της μνήμης.

Έχει αποδειχθεί ότι η ντοπαμίνη εμπλέκεται στη δράση των λεγόμενων σύστημα ανταμοιβής και η δραστηριότητα των νευρώνων της ντοπαμίνης αυξάνεται ενώ περιμένει δραστηριότητες που φέρνουν ευχαρίστηση, όπως διασκέδαση, ψώνια, τυχερά παιχνίδια ή φαγητό.

Για το λόγο αυτό, πολλοί επιστήμονες αποκαλούν συνηθισμένα τη ντοπαμίνη ως νευροδιαβιβαστή της ευτυχίας και οι διαταραχές στη δραστηριότητα των νευρώνων στους οποίους η ντοπαμίνη είναι ο νευροδιαβιβαστής αποτελούν τη βάση του εθισμού στα ναρκωτικά και του εθισμού σε ψυχοδραστικούς παράγοντες.

• την υπόφυση

Ένα άλλο σύμπλεγμα νευρώνων ντοπαμίνης βρίσκεται στους πυρήνες του υποθάλαμου και είναι υπεύθυνο για τη μετάδοση σημάτων στην υπόφυση. Συνδέεται στενά με τη ρύθμιση της παραγωγής της ορμόνης προλακτίνης, η σύνθεση της οποίας αναστέλλεται από τη ντοπαμίνη.

Η υπόθεση της ντοπαμίνης της σχιζοφρένειας

Η σχιζοφρένεια είναι μια χρόνια ασθένεια που ανήκει στην ομάδα των ψυχωτικών διαταραχών. Στην πολωνική κοινωνία, το 1% του πληθυσμού αγωνίζεται με αυτήν την ασθένεια και γυναίκες και άνδρες πάσχουν από την ασθένεια εξίσου συχνά.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των ατόμων που πάσχουν από σχιζοφρένεια είναι η ανεπαρκής και άκριτη αξιολόγηση του εαυτού τους, του περιβάλλοντος και της κατάστασής τους.

Οι σχιζοφρενείς συχνά σκέφτονται, κάνουν και αισθάνονται διαφορετικά, μπερδεύονται και αρχίζουν να απομονώνουν τον έξω κόσμο.

Τις περισσότερες φορές, τα πρώτα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται σε νέους, ειδικά σε άτομα κάτω των 30 ετών.

Πολλοί επιστήμονες υποστηρίζουν ότι η βασική αιτία της σχιζοφρένειας είναι η υπερδραστήρια ντοπαμινεργική μετάδοση στο κεντρικό νευρικό σύστημα του ανθρώπου.

Γι 'αυτόν τον λόγο η φαρμακευτική αγωγή της νόσου βασίζεται στη χορήγηση νευροληπτικών σε ασθενείς.

Αυτά είναι αντιψυχωσικά φάρμακα που δρουν κυρίως μπλοκάροντας τους ντοπαμινεργικούς υποδοχείς στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Ανεπάρκεια ντοπαμίνης και νόσος του Πάρκινσον

Η νόσος του Πάρκινσον είναι μια εκφυλιστική ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η αιτία της εμφάνισής της δεν είναι γνωστή σαφώς, υποτίθεται ότι έχει γενετική βάση.

Έχει αποδειχθεί ότι εκφυλιστικές μεταβολές στα ουσιαστικά nigra κύτταρα του μεσαίου εγκεφάλου βρίσκονται στη ρίζα της νόσου.

Οι νευρώνες που αποτελούν αυτό το μέρος του εγκεφάλου παράγουν ντοπαμίνη, είναι η ανεπάρκεια του που ευθύνεται για τα συμπτώματα του εξωπυραμιδικού νευρικού συστήματος σε ασθενείς.

Αξίζει να σημειωθεί ότι το σύστημα ντοπαμίνης έχει αξιοσημείωτη ικανότητα να αντισταθμίζει την απώλεια νευρικών κυττάρων.

Τα συμπτώματα του παρκινσονισμού εμφανίζονται μόνο όταν το 80% των νευρώνων πεθαίνουν και τα υπόλοιπα δεν είναι πλέον σε θέση να εκκρίνουν τη σωστή ποσότητα του νευροδιαβιβαστή.

Τα βασικά συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον περιλαμβάνουν μειωμένο συντονισμό των εθελοντικών κινήσεων, προβλήματα με την ισορροπία, βραδύτητα κίνησης, μυϊκή δυσκαμψία, μειωμένη πληκτρολόγηση, ομιλία και τυπικό τρόμο κατά την ανάπαυση.

Η θεραπεία των ασθενών βασίζεται στην αύξηση της συγκέντρωσης της ντοπαμίνης αντικαθιστώντας την και στην αναστολή της κατανομής της με τη βοήθεια εξειδικευμένων φαρμάκων.

Υπερβολική ντοπαμίνη και χορεία

Η χορεία είναι μια ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος που μπορεί να προκληθεί από ασθένεια του πρωτογενούς νευρικού συστήματος, τραύμα, χρήση ορισμένων φαρμάκων ή έκθεση σε τοξικές ουσίες και τις επιπτώσεις τους σε συγκεκριμένες εγκεφαλικές δομές.

Η Χορέα χαρακτηρίζεται από ασυντόνιστες κινήσεις σώματος που μοιάζουν με χορό.

Ο ασθενής πάσχει από μειωμένο σκελετικό μυϊκό τόνο, διαμαρτύρεται για ενοχλητικό τρόμο στα άνω και κάτω άκρα και την εμφάνιση ακούσιων κινήσεων.

Υποτίθεται ότι η αιτία τέτοιων διαταραχών στο εξωπυραμιδικό νευρικό σύστημα είναι η υπερδραστηριότητα των νευρώνων στους οποίους η ντοπαμίνη είναι ένας νευροδιαβιβαστής.

Η θεραπεία των ασθενών βασίζεται συνεπώς στον αποκλεισμό των ντοπαμινεργικών υποδοχέων στο κεντρικό νευρικό σύστημα μέσω της χρήσης εξειδικευμένων φαρμάκων.

Ντοπαμίνη και εθισμός

Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι οι βασικοί νευροβιολογικοί μηχανισμοί εθισμού βρίσκονται σε διαταραχές στη δραστηριότητα των ντοπαμινεργικών νευρώνων στο κεντρικό νευρικό σύστημα, οι οποίες σχηματίζουν το σύστημα ανταμοιβής.

Οι ψυχοδραστικές ουσίες όπως το αλκοόλ, η νικοτίνη, τα κανναβινοειδή, η κοκαΐνη και οι αμφεταμίνες αυξάνουν την ποσότητα ντοπαμίνης που απελευθερώνεται από τα τερματικά των νευρώνων και έτσι διεγείρουν το σύστημα μεσολημικής ανταμοιβής.

Η αυξημένη ποσότητα αυτού του νευροδιαβιβαστή θεωρείται ως ευχαρίστηση, διέγερση, ικανοποίηση και επίσης ευφορία.

Με την πάροδο του χρόνου, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε μεγαλύτερες και μεγαλύτερες δόσεις της ουσίας για να επιτύχετε το ίδιο διεγερτικό αποτέλεσμα όπως και πριν και να καλύψετε τις συνεχώς αυξανόμενες ανάγκες του σώματος, γεγονός που οδηγεί σε έντονο εθισμό.

Ο ρόλος της ντοπαμίνης ως κετοχολαμίνη

Η ντοπαμίνη δεν είναι μόνο ένας νευροδιαβιβαστής στο κεντρικό νευρικό σύστημα, αλλά είναι επίσης μία από τις τρεις κατεχολαμίνες, δίπλα στην αδρεναλίνη και τη νοραδρεναλίνη, που συντίθεται από τα επινεφρίδια.

Έχει επίδραση τόσο στο κεντρικό όσο και στο περιφερειακό νευρικό σύστημα ενεργώντας στους υποδοχείς ντοπαμίνης D1 και D2 καθώς και στους αδρενεργικούς υποδοχείς άλφα1 και βήτα1.

Σύνθεση ντοπαμίνης στα επινεφρίδια

ΣΧΕΔΙΟ Φαινυλαλανίνη → τυροσίνη → DOPA → ντοπαμίνη
Η ντοπαμίνη συντίθεται στο μυελό των επινεφριδίων από την τυροσίνη αμινοξέων υπό την επίδραση δύο ενζύμων, της υδροξυλάσης τυροσίνης και της αποκαρβοξυλάσης ντόπα.

Μια εξαιρετική πηγή τυροσίνης είναι η πρωτεΐνη ζωικής προέλευσης, που περιέχεται σε κρέας, ψάρι και γαλακτοκομικά προϊόντα.

Αν και η τυροσίνη παράγεται σε μια ορισμένη ποσότητα στο ανθρώπινο σώμα υπό τις βιοχημικές αλλαγές ενός άλλου αμινοξέος, το οποίο είναι φαινυλαλανίνη, το μεγαλύτερο μέρος της τυροσίνης προέρχεται από την κατανάλωση τροφής.

Γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να έχουμε μια υγιεινή, ποικίλη και ισορροπημένη διατροφή, πλούσια σε θρεπτικά συστατικά.

Δοσοεξαρτώμενη δράση της ντοπαμίνης

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα της ντοπαμίνης εξαρτάται από τη δόση που χρησιμοποιείται. Χορηγείται μόνο ενδοφλεβίως μετά από προηγούμενη αραίωση σε γλυκόζη 5% ή φυσιολογικό ορό.

• 0,5-2 μg / kg bw / min - το αποτέλεσμα της χρήσης της ντοπαμίνης σε μικρές δόσεις είναι η επέκταση των νεφρικών και σπλαχνικών αγγείων στο ανθρώπινο σώμα. Αυτό προκαλεί αύξηση της ροής του αίματος μέσω των νεφρών, αύξηση του ρυθμού σπειραματικής διήθησης και μεγαλύτερη ποσότητα ούρων.
  
  
• 2-10 µg / kg bw / min - δράση μέσω των αδρενεργικών υποδοχέων άλφα 1 και βήτα 1, οι οποίοι βρίσκονται στην καρδιά. Η χρήση ντοπαμίνης σε μια τέτοια δόση οδηγεί σε επιτάχυνση του καρδιακού ρυθμού, αύξηση της αντοχής της συστολής του καρδιακού μυός και αύξηση της καρδιακής απόδοσης. Κατά συνέπεια, οδηγεί σε αύξηση της συστολικής αρτηριακής πίεσης και βελτίωση της ροής του αίματος μέσω των στεφανιαίων αγγείων που τροφοδοτούν τον καρδιακό μυ με αίμα.
  
  
• > 10 μg / kg βάρος / λεπτό - δράση μέσω αδρενεργικών υποδοχέων άλφα 1, οι οποίοι βρίσκονται στο τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων. Η χρήση ντοπαμίνης σε μια τέτοια δόση προκαλεί συστολή των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό οδηγεί σε αύξηση τόσο της συστολικής όσο και της διαστολικής αρτηριακής πίεσης και σε μείωση της ροής του αίματος μέσω των νεφρών.

Ενδείξεις για τη χρήση της ντοπαμίνης

Η ντοπαμίνη χρησιμοποιείται σε ασθενείς με σοκ, δηλ. Σε απειλητική για τη ζωή κατάσταση, στην οποία η ζήτηση ιστών για οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά είναι υψηλότερη από την προσφορά τους.

Η εσφαλμένη, καθυστερημένη έναρξη της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε αποτυχία πολλών οργάνων ή ακόμη και θάνατο του ασθενούς.

Αιμοδυναμικές διαταραχές που απαιτούν τη χρήση παρασκευασμάτων ντοπαμίνης εμφανίζονται, μεταξύ άλλων, σε καρδιογενές, μετατραυματικό και σηπτικό σοκ.

Οι ασθενείς που έχουν υποστεί σοβαρή καρδιακή χειρουργική επέμβαση και βρίσκονται σε κατάσταση αποσυμπίεσης χρόνιας συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας θα πρέπει επίσης να παρακολουθούνται για κυκλοφορικές διαταραχές και πιθανή ένταξη στη θεραπεία με ντοπαμίνη.

Ο ρόλος της ντοπαμίνης στο ενδοκρινικό σύστημα

Ντοπαμίνη και προλακτίνη

Η προλακτίνη είναι μια ορμόνη που εκκρίνεται από την υπόφυση. Φυσιολογικά, παράγεται σε μικρές ποσότητες κατά τη διάρκεια του ύπνου, της άσκησης, του ψυχικού και σωματικού στρες και της σεξουαλικής επαφής. Η σύνθεση και η έκκριση της προλακτίνης αυξάνεται σημαντικά σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Η ντοπαμίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από τον υποθάλαμο που αναστέλλει την απελευθέρωση της προλακτίνης.

μηνιαία "Zdrowie"