Τρίτη 2 Ιουλίου 2013.-Εκτός από τις τελευταίες εξελίξεις στα ναρκωτικά και τις θεραπείες, στο συνέδριο της Ευρωπαϊκής Εταιρείας για τη Μελέτη της Καρδιακής Κλινικής που διεξήχθη πρόσφατα στην Αθήνα, υπήρξαν επίσης περίεργες διαγνωστικές περιπτώσεις, εμπειρίες που δεν περιλαμβάνουν Εγχειρίδια ιατρικής.
Δύο από αυτά έχουν να κάνουν με τα τρόφιμα και να υπογραμμίσουν σε ποιο βαθμό είναι σημαντικό για τους επαγγελματίες του τομέα υγειονομικής περίθαλψης «να λαμβάνουν υπόψη όλες τις λεπτομέρειες, συμπεριλαμβανομένης της διατροφής, όταν βλέπουν έναν ασθενή με ανεξήγητη αρρυθμία», όπως παρατήρησε ο Andreas Goette, υπεύθυνη για το επιστημονικό πρόγραμμα της συνάντησης.
Υπογράφηκε από τους Naima Zarqane και Nadir Saoudi, από το νοσοκομείο Princess Grace του Μονακό, η πρώτη από τις παρουσιάσεις αφορά την περίπτωση μιας 31χρονης γυναίκας που έφτασε στο κέντρο υγείας μετά από μια συγκοπή.
Μετά από μια πρώτη αξιολόγηση, οι γιατροί απέκλεισαν πεπτικά, μεταβολικά προβλήματα ή ορμονικές αλλοιώσεις. Ζήτησαν ακόμη και ένα πιθανό οικογενειακό ιστορικό αιφνίδιου θανάτου, το οποίο απέρριψαν επίσης. Συνέχισαν να γυρίζουν το θέμα γύρω όταν έφθασαν τα αποτελέσματα μιας πλήρους μπαταρίας ανάλυσης και έδειξαν ότι τα επίπεδα καλίου τους ήταν σημαντικά χαμηλά. Ένα οπίσθιο ηλεκτροκαρδιογράφημα έδειξε επίσης ότι υπήρχαν προβλήματα με το ρυθμό της καρδιάς του.
Αναζητώντας τις αιτίες που θα μπορούσαν να βρεθούν πίσω από το πρόβλημα, ο Zarqane και ο Saoudi ανακάλυψαν, έκπληκτοι ότι, από την ηλικία των 15 ετών, η γυναίκα έπινε μόνο κόλα. Είχε αποβάλει το νερό από τη διατροφή του και, κάθε φορά που διψούσε, κατανάλωνε το ανθρακούχο ποτό.
Όπως εξηγήθηκε στο Συνέδριο της Καρδιολογίας, μόλις εξήγησαν στη νεαρή γυναίκα τους κινδύνους της πρακτικής της, το πρόβλημα έπαψε. Στην πραγματικότητα, τα επίπεδα του καλίου έγιναν κανονικά εντός μιας εβδομάδας και το ηλεκτροκαρδιογράφημα έδειξε κανονική λειτουργία της καρδιάς στην αναθεώρηση στην οποία υποβλήθηκε ένα μήνα μετά την πρώτη νοσηλεία.
Μια ανασκόπηση της ιατρικής βιβλιογραφίας έθεσε τους Zarqane και Saoudi στο ίχνος έξι άλλων παρόμοιων περιπτώσεων στις οποίες η υπερβολική κατανάλωση κόλα είχε προκαλέσει αρρυθμίες και ακόμη και θάνατο που σχετίζεται με την κοιλιακή μαρμαρυγή.
Αν και δεν μπόρεσαν να προσδιορίσουν τους μηχανισμούς που εξηγούν αυτή τη σχέση, προτείνουν ότι, μεταξύ άλλων παραγόντων, όπως η υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη, η υψηλή δόση καφεΐνης θα μπορούσε να είχε επηρεάσει τα επίπεδα καλίου και, συνεπώς, αυτό θα είχε επιπτώσεις καρδιακό ρυθμό
Ο José Luis Palma, αντιπρόεδρος του ισπανικού ινστιτούτου καρδιών, αναγνωρίζει ότι τα τελευταία χρόνια έχουν αναφερθεί μεμονωμένες περιπτώσεις παρόμοιες με εκείνες που αναφέρθηκαν από τους Zarqane και Saoudi, αν και υπογραμμίζει ότι θα απαιτηθούν σοβαρές μακροπρόθεσμες προοπτικές μελέτες για την εξαγωγή επιστημονικών συμπερασμάτων.
"Μια υπόθεση δεν κάνει casuistry", παρατηρήσεις. Και προσθέτει: «Όπως όλα τα πράγματα στη ζωή, οι υπερβολές σε αυτό το σημείο δεν είναι καλοί, αλλά η κατανάλωση ποσότητας καφεΐνης με μέτρο δεν φέρει κανέναν κίνδυνο».
Καθώς έχουν προχωρήσει, οι καρδιολόγοι του Νοσοκομείου του Μονακό σχεδιάζουν μια μελέτη στην οποία θα προσπαθήσουν να ανακαλύψουν αν υπάρχουν αξιόλογες διαφορές μεταξύ των επιπέδων καλίου στο αίμα ότι οι άνθρωποι που καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες κόλα και εκείνους που δεν πίνουν αυτό το είδος ποτών .
Η άλλη εντυπωσιακή περίπτωση παρουσιάστηκε από τον Ugur Turk, από το Κεντρικό Νοσοκομείο της Σμύρνης (Τουρκία), που αντιμετώπισε έναν πατέρα και έναν γιο που ήρθε στο ER με ζάλη και ναυτία. Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα έδειξε ότι ούτε η καρδιά του δούλευε καλά.
Όταν εξέταζε τις συνήθειες των τελευταίων ημερών, ο Τούρκος παρατήρησε ότι και οι δύο είχαν πρωινό κατά τη διάρκεια της εβδομάδας και, αφού ρώτησαν για την προέλευση του προϊόντος, έπεσε στο ότι μπορούσε να αντιμετωπίσει δύο περιπτώσεις περίεργης δηλητηρίασης.
Στην περιοχή της Μαύρης Θάλασσας, κυριαρχεί ένας τύπος φυτών - ένα υπογένος αγγειοσπερμών που ονομάζεται Rhododendron ponticum και του οποίου το νέκταρ έχει μια τοξίνη ικανή να παράγει βραδυκαρδία και υπόταση, μεταξύ άλλων προβλημάτων, αν φτάσει στο σώμα.
Το μέλι που παράγεται από τις μέλισσες στην περιοχή μπορεί ως εκ τούτου να είναι τοξικό και η κατανάλωσή του προκαλεί συμπτώματα που κυμαίνονται από ζάλη και αδυναμία σε συνόψεις και ταχυκαρδία. Δεν υπάρχει αντίδοτο, αλλά μπορεί εύκολα να αντιμετωπιστεί, υπό την προϋπόθεση ότι θα ληφθεί υπόψη η ύπαρξή του, ανέφερε ο Τούρκος.
"Η εξάπλωση του μελιού σε όλο τον κόσμο σημαίνει ότι οποιοσδήποτε επαγγελματίας θα πρέπει να είναι σε εγρήγορση για αυτό το είδος δηλητηρίασης" εάν ένας ασθενής με ανεξήγητα καρδιακά προβλήματα έρχεται στο γραφείο του, δήλωσε ο Τούρκος.
Πηγή:
Ετικέτες:
Θρέψη Διαφορετικός Νέα
Δύο από αυτά έχουν να κάνουν με τα τρόφιμα και να υπογραμμίσουν σε ποιο βαθμό είναι σημαντικό για τους επαγγελματίες του τομέα υγειονομικής περίθαλψης «να λαμβάνουν υπόψη όλες τις λεπτομέρειες, συμπεριλαμβανομένης της διατροφής, όταν βλέπουν έναν ασθενή με ανεξήγητη αρρυθμία», όπως παρατήρησε ο Andreas Goette, υπεύθυνη για το επιστημονικό πρόγραμμα της συνάντησης.
Υπογράφηκε από τους Naima Zarqane και Nadir Saoudi, από το νοσοκομείο Princess Grace του Μονακό, η πρώτη από τις παρουσιάσεις αφορά την περίπτωση μιας 31χρονης γυναίκας που έφτασε στο κέντρο υγείας μετά από μια συγκοπή.
Μετά από μια πρώτη αξιολόγηση, οι γιατροί απέκλεισαν πεπτικά, μεταβολικά προβλήματα ή ορμονικές αλλοιώσεις. Ζήτησαν ακόμη και ένα πιθανό οικογενειακό ιστορικό αιφνίδιου θανάτου, το οποίο απέρριψαν επίσης. Συνέχισαν να γυρίζουν το θέμα γύρω όταν έφθασαν τα αποτελέσματα μιας πλήρους μπαταρίας ανάλυσης και έδειξαν ότι τα επίπεδα καλίου τους ήταν σημαντικά χαμηλά. Ένα οπίσθιο ηλεκτροκαρδιογράφημα έδειξε επίσης ότι υπήρχαν προβλήματα με το ρυθμό της καρδιάς του.
Αναζητώντας τις αιτίες που θα μπορούσαν να βρεθούν πίσω από το πρόβλημα, ο Zarqane και ο Saoudi ανακάλυψαν, έκπληκτοι ότι, από την ηλικία των 15 ετών, η γυναίκα έπινε μόνο κόλα. Είχε αποβάλει το νερό από τη διατροφή του και, κάθε φορά που διψούσε, κατανάλωνε το ανθρακούχο ποτό.
Όπως εξηγήθηκε στο Συνέδριο της Καρδιολογίας, μόλις εξήγησαν στη νεαρή γυναίκα τους κινδύνους της πρακτικής της, το πρόβλημα έπαψε. Στην πραγματικότητα, τα επίπεδα του καλίου έγιναν κανονικά εντός μιας εβδομάδας και το ηλεκτροκαρδιογράφημα έδειξε κανονική λειτουργία της καρδιάς στην αναθεώρηση στην οποία υποβλήθηκε ένα μήνα μετά την πρώτη νοσηλεία.
Μια ανασκόπηση της ιατρικής βιβλιογραφίας έθεσε τους Zarqane και Saoudi στο ίχνος έξι άλλων παρόμοιων περιπτώσεων στις οποίες η υπερβολική κατανάλωση κόλα είχε προκαλέσει αρρυθμίες και ακόμη και θάνατο που σχετίζεται με την κοιλιακή μαρμαρυγή.
Αν και δεν μπόρεσαν να προσδιορίσουν τους μηχανισμούς που εξηγούν αυτή τη σχέση, προτείνουν ότι, μεταξύ άλλων παραγόντων, όπως η υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη, η υψηλή δόση καφεΐνης θα μπορούσε να είχε επηρεάσει τα επίπεδα καλίου και, συνεπώς, αυτό θα είχε επιπτώσεις καρδιακό ρυθμό
Ο José Luis Palma, αντιπρόεδρος του ισπανικού ινστιτούτου καρδιών, αναγνωρίζει ότι τα τελευταία χρόνια έχουν αναφερθεί μεμονωμένες περιπτώσεις παρόμοιες με εκείνες που αναφέρθηκαν από τους Zarqane και Saoudi, αν και υπογραμμίζει ότι θα απαιτηθούν σοβαρές μακροπρόθεσμες προοπτικές μελέτες για την εξαγωγή επιστημονικών συμπερασμάτων.
"Μια υπόθεση δεν κάνει casuistry", παρατηρήσεις. Και προσθέτει: «Όπως όλα τα πράγματα στη ζωή, οι υπερβολές σε αυτό το σημείο δεν είναι καλοί, αλλά η κατανάλωση ποσότητας καφεΐνης με μέτρο δεν φέρει κανέναν κίνδυνο».
Καθώς έχουν προχωρήσει, οι καρδιολόγοι του Νοσοκομείου του Μονακό σχεδιάζουν μια μελέτη στην οποία θα προσπαθήσουν να ανακαλύψουν αν υπάρχουν αξιόλογες διαφορές μεταξύ των επιπέδων καλίου στο αίμα ότι οι άνθρωποι που καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες κόλα και εκείνους που δεν πίνουν αυτό το είδος ποτών .
Ένα δηλητήριο στο μέλι
Η άλλη εντυπωσιακή περίπτωση παρουσιάστηκε από τον Ugur Turk, από το Κεντρικό Νοσοκομείο της Σμύρνης (Τουρκία), που αντιμετώπισε έναν πατέρα και έναν γιο που ήρθε στο ER με ζάλη και ναυτία. Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα έδειξε ότι ούτε η καρδιά του δούλευε καλά.
Όταν εξέταζε τις συνήθειες των τελευταίων ημερών, ο Τούρκος παρατήρησε ότι και οι δύο είχαν πρωινό κατά τη διάρκεια της εβδομάδας και, αφού ρώτησαν για την προέλευση του προϊόντος, έπεσε στο ότι μπορούσε να αντιμετωπίσει δύο περιπτώσεις περίεργης δηλητηρίασης.
Στην περιοχή της Μαύρης Θάλασσας, κυριαρχεί ένας τύπος φυτών - ένα υπογένος αγγειοσπερμών που ονομάζεται Rhododendron ponticum και του οποίου το νέκταρ έχει μια τοξίνη ικανή να παράγει βραδυκαρδία και υπόταση, μεταξύ άλλων προβλημάτων, αν φτάσει στο σώμα.
Το μέλι που παράγεται από τις μέλισσες στην περιοχή μπορεί ως εκ τούτου να είναι τοξικό και η κατανάλωσή του προκαλεί συμπτώματα που κυμαίνονται από ζάλη και αδυναμία σε συνόψεις και ταχυκαρδία. Δεν υπάρχει αντίδοτο, αλλά μπορεί εύκολα να αντιμετωπιστεί, υπό την προϋπόθεση ότι θα ληφθεί υπόψη η ύπαρξή του, ανέφερε ο Τούρκος.
"Η εξάπλωση του μελιού σε όλο τον κόσμο σημαίνει ότι οποιοσδήποτε επαγγελματίας θα πρέπει να είναι σε εγρήγορση για αυτό το είδος δηλητηρίασης" εάν ένας ασθενής με ανεξήγητα καρδιακά προβλήματα έρχεται στο γραφείο του, δήλωσε ο Τούρκος.
Πηγή:
