Το ωχρό σώμα σχηματίζεται στο σώμα μιας γυναίκας όταν απελευθερώνεται ένα ωάριο από την ωοθήκη. Το κύριο καθήκον του ωχρού σώματος είναι η παραγωγή προγεστερόνης. Έχει επίσης μεγάλη επίδραση στην εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου αυγού και στην πορεία και τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Πώς χτίζεται το κίτρινο σώμα και ποιες είναι οι λειτουργίες του; Ποια είναι η θεραπεία εάν δεν λειτουργεί σωστά;
Το κίτρινο πτώμα (lat. corpus luteum) είναι στην πραγματικότητα ένας ενδοκρινικός αδένας που, εκτός από την προγεστερόνη, παράγει επίσης άλλες ορμόνες σημαντικές για τη γονιμοποίηση και τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Σε κάθε μηνιαίο κύκλο, μετά την ωορρηξία, δηλαδή μετά την απελευθέρωση του ωαρίου, σχηματίζεται ένα νέο κίτρινο σώμα. Σχηματίζεται από τα ερείπια ενός θραύσματος που έχει υποστεί ρήξη. Το μέγεθος αυτής της δομής είναι σημαντικό, επειδή το ωχρό σώμα μπορεί να έχει μήκος 2 έως 5 cm και καταλαμβάνει το 1/3 ή ακόμη και της ωοθήκης. Όπως υποδηλώνει το όνομα, το corpus luteum έχει όντως κιτρινωπό χρώμα επειδή περιέχει σημαντικές ποσότητες καροτενοειδών, ειδικά λουτεΐνης.
Κίτρινο σώμα - λειτουργίες
Κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, ωριμάζει ένα από τα περίπου 300.000 θυλάκια του Graff στο σώμα μιας γυναίκας. Υπάρχει ένα αυγό στο θύλακα του Graff. Στη διαδικασία της λουτεϊνοποίησης, η οποία εμφανίζεται γύρω από τα μέσα του κύκλου (ωορρηξία), το θύλακα ρήξη και μετατρέπεται σε ωχρό σώμα.
Εάν συμβεί γονιμοποίηση, το corpus luteum θα μετατραπεί σε κύηση corute luteum. Εάν αυτό δεν συμβεί, το ωχρό σώμα θα αρχίσει να εξαφανίζεται, μετατρέποντας σε εμμηνορροϊκό σώμα.
Το corpus luteum παράγει αρκετές ορμόνες, οι σημαντικότερες εκ των οποίων είναι η προγεστερόνη. Οι άλλες ορμόνες είναι τα οιστρογόνα, η ιντερβίνη (μια ουσία που μειώνει την έκκριση της FSH, δηλαδή ορμόνη διέγερσης των ωοθυλακίων στην υπόφυση) και χαλαλατίνη (είναι υπεύθυνη για τη χαλάρωση των δομών της ηβικής σύμφυσης κατά τη διάρκεια του τοκετού και επίσης μειώνει τη συσταλτικότητα της μήτρας).
Οι ορμόνες που εκκρίνονται από το ωχρό σώμα επηρεάζουν τον βλεννογόνο της μήτρας, δηλαδή το ενδομήτριο. Συμβάλλουν στην πάχυνση και την καλύτερη παροχή αίματος. Και οι δύο διαδικασίες είναι εξαιρετικά σημαντικές, ακόμη και απαραίτητες, για να παγιωθεί το γονιμοποιημένο ωάριο στο ενδομήτριο.
Η προγεστερόνη που παράγεται από το ωχρό σώμα είναι απαραίτητη καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η διατήρηση του ωχρού σώματος διεγείρεται από τη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG), η οποία παράγεται από την 9η ημέρα μετά τη γονιμοποίηση.
Η σωστή λειτουργία του ωχρού σώματος είναι πιο σημαντική κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Καθώς η εγκυμοσύνη εξελίσσεται, ο πλακούντας αναπτύσσεται, ο οποίος παράγει προγεστίνες. Περίπου 14-18. Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας γίνεται το πιο σημαντικό όργανο που παράγει ορμόνες σημαντικές για τη σωστή πορεία της εγκυμοσύνης.
Corpus luteum - όταν δεν υπάρχει γονιμοποίηση
Όταν το ωάριο δεν γονιμοποιείται, το corpus luteum παράγει τις παραπάνω ορμόνες, αλλά μόνο για μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο. Μετά από περίπου 9-10. ημέρες μετά την ωορρηξία, το ωχρό σώμα με λευκά αιμοσφαίρια αρχίζει να μειώνεται.
Το κίτρινο σώμα αρχίζει να αλλάζει το χρώμα του επειδή σημαντικές ποσότητες κολλαγόνου εναποτίθενται σε αυτό. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το μεταβαλλόμενο κίτρινο σώμα ονομάζεται υπόλευκο σώμα. Μετά τον τελικό του μετασχηματισμό, το corpus luteum γίνεται ένα συσσωμάτωμα συνδετικού ιστού.
Μετά την εξαφάνιση του ωχρού σώματος, μια γυναίκα εμφανίζει ξαφνική πτώση των επιπέδων προγεστερόνης - αυτή είναι η αιτία της απολέπισης του ενδομητρίου και της έναρξης της εμμήνου ρύσεως. Στον επόμενο κύκλο, η όλη διαδικασία επαναλαμβάνεται.
Corpus luteum - δυσλειτουργία
Εάν το corpus luteum δυσλειτουργεί, αναφέρεται ως αστοχία του ωχρού σώματος ή ελάττωμα της ωχρινικής φάσης. Η ακατάλληλη λειτουργία του ωχρού σωματίου προκαλεί διαταραχές της εμμήνου ρύσεως - μπορεί να προκαλέσει υπερβολικά μεγάλες ή πολύ μικρές περιόδους. Μπορεί επίσης να υπάρξουν διαμυστηριακές κηλίδες.
Η διαφθορά στη λειτουργία του ωχρού σωματίου μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με την εγκυμοσύνη ή την αποβολή.
Οι πιο κοινές αιτίες που διαταράσσουν τη λειτουργία του ωχρού σώματος είναι:
- λάθος σωματικό βάρος (πολύ μεγάλο και πολύ μικρό)
- ενδομητρίωση
- υπερπρολακτιναιμία
- χρόνιο άγχος
- σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS)
- δυσλειτουργία του θυρεοειδούς (τόσο υπερθυρεοειδισμός όσο και υποθυρεοειδισμός)
Κίτρινο σώμα - θεραπεία
Όταν το ωχρό σώμα δεν λειτουργεί σωστά, δεν παράγει αρκετή προγεστερόνη. Για να το αλλάξει αυτό, μια γυναίκα πρέπει να κάνει προετοιμασίες με προγεστίνες στο δεύτερο μισό του κύκλου, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες σύλληψης.
Ωστόσο, πριν από τη χορήγηση του φαρμάκου, η αιτία της αποτυχίας του ωχρού σώματος πρέπει να προσδιοριστεί και να εξαλειφθεί με κατάλληλη θεραπεία.
Αυτό είναι σημαντικό επειδή πολύ συχνά η αφαίρεση της αιτίας, π.χ. η ρύθμιση του θυρεοειδούς αδένα, αλλάζει ριζικά την κατάσταση, δηλαδή εξαλείφει το ελάττωμα της ωχρινικής φάσης.
Σχετικά με τον Συγγραφέα
Διαβάστε περισσότερα άρθρα από αυτόν τον συντάκτη
