ΜΙΚΡΉ ΑΣΘΈΝΕΙΑ (ΒΑΣΙΚΌΣ ΤΡΌΜΟΣ): ΑΙΤΊΕΣ, ΣΥΜΠΤΏΜΑΤΑ, ΘΕΡΑΠΕΊΑ

Μικρή ασθένεια (βασικός τρόμος): αιτίες

Σε 50 τοις εκατό των περιπτώσεων, η νόσος του ανηλίκου εκδηλώνεται σε οικογένειες, ωθώντας τους επιστήμονες να αναζητήσουν τη γενετική βάση της νόσου. Έχουν εντοπιστεί γονίδια των οποίων οι μεταλλάξεις ευθύνονται για την εμφάνιση ουσιαστικού τρόμου και έχει επίσης ανακαλυφθεί η μέθοδος κληρονομιάς ενός ατόμου (η νόσος του ανηλίκου κληρονομείται αυτοσωματικά κυρίαρχα - αυτό σημαίνει ότι εάν ένας από τους γονείς πάσχει από αυτήν την οντότητα, ο κίνδυνος εμφάνισής του σε ένα παιδί είναι τόσο υψηλός όσο 50 τοις εκατό) .

Ωστόσο, αναφέρονται μόνο οι μισές περιπτώσεις ET. Ποιες είναι λοιπόν οι αιτίες της νόσου σε άλλους ασθενείς; Δεν είναι γνωστό μέχρι σήμερα, επιπλέον, ακόμη και στην περίπτωση ατόμων με νόσο του ανηλίκου, τα οποία επιβαρύνονται με τη μετάλλαξη που είναι υπεύθυνη για την ασθένεια, δεν είναι δυνατόν να εντοπιστούν αποκλίσεις στο νευρικό σύστημα που θα προκύψουν ως αποτέλεσμα της νόσου.

Μικρή ασθένεια (βασικός τρόμος): συμπτώματα και πορεία

Ο βασικός τρόμος επηρεάζει συχνότερα τα άνω άκρα και συνήθως εμφανίζεται επίσης στο κεφάλι. Ο τρόμος στη νόσο του Μικρού έχει στάση-κινητική φύση: δεν εμφανίζεται σε κατάσταση ηρεμίας, αλλά μόνο όταν εκτελεί κάποια δραστηριότητα (μπορεί να παρατηρηθεί, για παράδειγμα, ενώ απλώνεται ένα χέρι ή πιάνεται ένα αντικείμενο). Η περιγραφόμενη ακούσια κίνηση (που είναι χαρακτηριστική της νόσου του ανηλίκου) είναι συμμετρική.

Ο βασικός τρόμος σπάνια επηρεάζει σημαντικά τη ζωή των ασθενών. Αυτό είναι δυνατό επειδή οι ακούσιες κινήσεις κατά τη διάρκεια αυτού του ατόμου σπάνια αυξάνουν την ένταση - οι τρόμοι μπορεί να είναι ελαφροί, ακόμη και για πολλά χρόνια. Ωστόσο, υπάρχουν παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τη σοβαρότητα του βασικού τρόμου, όπως το άγχος και άλλα έντονα συναισθήματα, η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων καφέ και το κάπνισμα.

Μικρή νόσος (βασικός τρόμος): διάγνωση

Θεωρητικά, θα ήταν εύκολο για τους γιατρούς να διαγνώσουν τη νόσο του ανηλίκου - η διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει τη διεξαγωγή ιατρικού ιστορικού και την αξιολόγηση της φύσης των τρόμων του ασθενούς. Οι επαγρύπνηση ειδικοί, ωστόσο, ακολουθούν μια πιο περίπλοκη πορεία και πραγματοποιούν πρόσθετες εξετάσεις για να αποκλείσουν άλλες αιτίες τρόμου στον ασθενή. Είναι επειδή η ασθένεια του ανηλίκου πρέπει να διαφοροποιείται με μονάδες όπως:

Η νόσος του Πάρκινσον

τρόμος ψυχογενετικής φύσης

τρόμος που σχετίζεται με σύνδρομο στέρησης μετά από απόσυρση ψυχοδραστικής ουσίας

τρόμος των ναρκωτικών (προκαλείται από τη λήψη φαρμάκων όπως άλατα λιθίου, θυρεοειδικές ορμόνες, ορμονικά αντισυλληπτικά ή μετοκλοπραμίδη)

τρόμος που προκύπτει από την παρουσία οργανικών ασθενειών, π.χ. που προκαλούνται από υπερδραστήριο θυρεοειδή αδένα ή ηπατική εγκεφαλοπάθεια,

Η νόσος του Wilson

Εάν είναι πολύ βέβαιο ότι το πρόβλημα του ασθενούς είναι στην πραγματικότητα ουσιώδης τρόμος, δεν χρειάζεται να εκτελέσετε διαγνωστικά απεικόνισης - εάν ο ασθενής πάσχει από νόσο του ανηλίκου, τότε οι εξετάσεις απεικόνισης δεν εντοπίζουν ανωμαλίες. Η εκτεταμένη διάγνωση συνήθως ενδείκνυται όταν ο τρόμος είναι ασυνήθιστος για τον βασικό τρόμο (π.χ. είναι ασύμμετρος) και όταν ο ασθενής εμφανίζει κάποιες άλλες ασθένειες.

Μικρή νόσος (βασικός τρόμος): θεραπεία

Ένα από τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της νόσου του ανηλίκου είναι ότι οι τρόμοι ανακουφίζονται αφού οι ασθενείς καταναλώνουν μικρές ποσότητες ... αλκοόλ. Είναι κατανοητό ότι η χρόνια χρήση αιθανόλης θα μπορούσε να οδηγήσει σε εθισμό και τις αρνητικές επιπτώσεις αυτής της κατάστασης, και ως εκ τούτου το αλκοόλ δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ΕΤ, αλλά η ιατρική προσφέρει άλλες, πολύ ασφαλέστερες μεθόδους αντιμετώπισης της νόσου του ανηλίκου.

Η θεραπεία καθόλου δεν είναι απαραίτητη για το ήπιο ET. Η φαρμακοθεραπεία χρησιμοποιείται όταν οι τρόμοι διαταράσσουν τη λειτουργία του ασθενούς με κάποιο τρόπο. Στη θεραπεία πρώτης γραμμής της νόσου του Minor, χρησιμοποιούνται προπρανολόλη (φάρμακο β-αποκλεισμού) και πριμιδόνη (ένας εκπρόσωπος αντιεπιληπτικών παραγόντων). Με την προπρανολόλη, στους ασθενείς μπορεί να προσφερθεί τόσο μακροχρόνια θεραπεία όσο και διαλείπουσα χρήση του φαρμάκου (π.χ. λήψη προπρανολόλης πριν μιλήσουν δημόσια). Άλλα φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν ασθενείς με βασικό τρόμο περιλαμβάνουν άλλους αντιεπιληπτικούς παράγοντες (π.χ. τοπιραμάτη, γκαμπαπεντίνη) και ουσίες βενζοδιαζεπίνης (π.χ. κλοναζεπάμη).

Υπάρχουν ασθενείς που, παρά τη χρήση όλων των πιθανών φαρμάκων, δεν βελτιώνουν την πορεία της νόσου του ανηλίκου. Οι τρόμοι σε αυτούς τους ασθενείς μπορεί να είναι σημαντικοί, γεγονός που μπορεί να δυσκολεύει την εκτέλεση βασικών δραστηριοτήτων, όπως η κατανάλωση τροφής. Σε μια τέτοια περίπτωση, είναι δυνατόν να προσφερθεί στους ασθενείς χειρουργική θεραπεία.

Υπάρχουν διαδικασίες που εκτελούνται εντός του θαλάμου (αυτή είναι μία από τις δομές του εγκεφάλου που εμπλέκεται στην κινητική δραστηριότητα). Ένα από αυτά είναι η θαλαμοτομία, η οποία αφαιρεί τα κέντρα που μπορεί να προκαλέσουν τρόμο. Μια άλλη θεραπεία είναι η βαθιά εγκεφαλική διέγερση (DBS), η οποία συνίσταται στην εισαγωγή ενός ηλεκτροδίου, το οποίο - δημιουργώντας τις δικές του παρορμήσεις - εξαλείφει την παρουσία αυτών των νευρικών σημάτων που προκαλούν βασικούς τρόμους. Η χειρουργική θεραπεία της νόσου του ανηλίκου, ωστόσο, σχετίζεται με την πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών (π.χ. μετά από διαδικασίες DBS, οι ασθενείς ενδέχεται να εμφανίσουν διαταραχές κινητικών λειτουργιών και πονοκεφάλους), επομένως αυτές οι επιλογές θεραπείας προορίζονται για ασθενείς των οποίων η ασθένεια είναι ανθεκτική στην κλασική φαρμακολογική θεραπεία. .