Νόσος του Cushing: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Η νόσος του Cushing συχνά συγχέεται με το σύνδρομο Cushing, και οι δύο έχουν υπερπαραγωγή αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης (ACTH), αλλά οι αιτίες είναι διαφορετικές. Η νόσος του Cushing προκαλείται συχνότερα από μικροδυσώματα υπόφυσης. Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου του Cushing; Πώς αντιμετωπίζεται;

Η νόσος του Cushing είναι ένας υπερδραστικός φλοιός των επινεφριδίων που προκαλείται από μια ασθένεια στην υπόφυση που τους ελέγχει. Η πιο συνηθισμένη αιτία περίσσειας κορτικοτροπίνης (ACTH) στη νόσο του Cushing είναι ένα αδένωμα (καλοήθης όγκος) στην υπόφυση, έναν ενδοκρινικό αδένα που βρίσκεται στη μέση κρανιακή φώσα. Η νόσος του Cushing είναι σπάνια, οι γυναίκες έχουν οκτώ φορές περισσότερες πιθανότητες να αρρωστήσουν από τους άνδρες και ένας στους 100.000 ανθρώπους διαγιγνώσκεται κάθε χρόνο.

Ακούστε για τη νόσο του Κουσίνγκ. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές.

Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο

Πίνακας περιεχομένων

1. Νόσος του Cushing: συμπτώματα
2. Νόσος του Cushing: διάγνωση
3. Νόσος του Cushing: Θεραπεία

Νόσος του Cushing: συμπτώματα

• παχυσαρκία με συσσώρευση λίπους στο σώμα και το λαιμό
• ροζ ραγάδες στο δέρμα
• ξεπλυμένο πρόσωπο με πρησμένα βλέφαρα
• έντονο κόκκινο ρουζ στα μάγουλα
• hirsutism στις γυναίκες
• σμηγματόρροια και ακμή
• υπέρταση
• μυϊκή αδυναμία
• σημαντικές αλλαγές στη διάθεση
• διαταραχές της εμμήνου ρύσεως
• πόνος στα οστά
• χαμηλή αντοχή στις λοιμώξεις

Νόσος του Cushing: διάγνωση

Κατά τη διάγνωση της νόσου του Cushing, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να πραγματοποιούνται δοκιμές για να επιβεβαιωθεί η περίσσεια της κορτιζόλης, αποκλείοντας παράλληλα την πηγή που προκαλείται από φάρμακα. Μεταγενέστερη έρευνα στοχεύει στην εύρεση της αιτίας της περίσσειας κορτιζόλης. Αυτά είναι:

ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ:

• μετρήσεις της συγκέντρωσης ACTH στον ορό του αίματος το πρωί (8.00-9.00) - Η νόσος του Cushing μπορεί να υποδεικνύεται από επίπεδα ACTH άνω των 10-20 pg / ml
• Δοκιμή αναστολής με από του στόματος χορήγηση 8 mg δεξαμεθαζόνης για δύο ημέρες, που πραγματοποιήθηκε σε νοσοκομείο
• δοκιμή διέγερσης με ενδοφλέβια κορτικοκολιβρίνη (CRH)

δοκιμές απεικόνισης:

• αδένα της υπόφυσης με απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού με παράγοντα αντίθεσης για την απεικόνιση όγκου υπόφυσης · Η υπολογιστική τομογραφία έχει μικρή χρήση λόγω του συνήθως μικρού μεγέθους όγκων υπόφυσης που εκκρίνουν ACTH.

Νόσος του Cushing: Θεραπεία

Η μόνη θεραπεία για τη νόσο του Cushing είναι η χειρουργική αφαίρεση του αδενώματος μέσω του σφανοειδούς κόλπου - χρησιμοποιείται συνήθως ιονίζουσα ακτινοβολία ή λέιζερ. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, προκειμένου να μειωθεί η ευθραυστότητα των αγγείων, και συνεπώς - ο κίνδυνος επιπλοκών, χορηγούνται στους ασθενείς αναστολείς των επινεφριδίων.

Διαβάστε επίσης:

• Σύνδρομο Cushing (CS): αιτίες και συμπτώματα
• Επινεφριδιακή κρίση (οξεία επινεφριδιακή ανεπάρκεια): αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
• Νάνος της υπόφυσης - όταν η υπόφυση παράγει πολύ μικρή ορμόνη ανάπτυξης
• Φαιοχρωμοκύτωμα - ένας όγκος των επινεφριδίων
• Το σύνδρομο κενής σέλας είναι ένα σύμπτωμα της νόσου της υπόφυσης