ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΌΣ: ΤΙ ΚΆΝΕΙ Η ΑΓΓΕΙΑΚΉ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΉ;

Αγγειοχειρουργός - ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ένας αγγειακός χειρουργός;

Οι πιο σημαντικές ασθένειες που εμπίπτουν στην αρμοδιότητα ενός αγγειοχειρουργού είναι:

αθηροσκλήρωση (συμπεριλαμβανομένης, μεταξύ άλλων, της αθηροσκλήρωσης στα κάτω άκρα, της καρωτιδικής αρτηριοσκλήρωσης) και των φλεγμονωδών ασθενειών του κυκλοφορικού συστήματος

σύνδρομο διαβητικού ποδιού

πνευμονική εμβολή

Αντιμετωπίστε τη στένωση και την απόφραξη στις αρτηρίες που μπορεί να οδηγήσουν σε εγκεφαλικά επεισόδια

ανευρύσματα (συμπεριλαμβανομένων χρόνιων, ρήξεων, φλεγμονωδών αορτών των θωρακικών, κοιλιακών και σπλαχνικών αγγείων)

οξείες και χρόνιες φλεβικές παθήσεις (συμπεριλαμβανομένου του φλεβικού θρομβοεμβολισμού, των κιρσών των κάτω άκρων, της βαθιάς φλεβικής ανεπάρκειας)

χρόνια φλεβικά έλκη

όγκοι του αγγειακού συστήματος

Νόσος του Buerger ή αγγειίτιδα

Αγγειοχειρουργός - τι εξετάσεις κάνει ένας αγγειακός χειρουργός;

Οι πιο συνηθισμένοι ασθενείς που επισκέπτονται αγγειοχειρουργό παραπονιούνται για:

κράμπες στα πόδια και αίσθημα καύσου

πρήξιμο, συμπεριλαμβανομένου γύρω από τους αστραγάλους

αίσθημα βαρύτητας

Υπάρχουν επίσης ασθενείς που έχουν παρατηρήσει φλέβες αράχνης, κιρσούς, παραπονιούνται για συχνή μυρμήγκιασμα, μούδιασμα ή έλλειψη αίσθησης στα άκρα. Αυτά μπορεί να είναι τα πρώτα συμπτώματα προβλημάτων κυκλοφορίας, ειδικά εάν υπάρχουν διαταραχές των ιστών, δηλαδή υπάρχουν όλο και περισσότεροι καφέ ή μπλε αποχρωματισμοί στο δέρμα, που υποδηλώνουν φλεγμονή ή ρωγμές των κιρσών.

Άτομα με πόνο, που συχνά αισθάνονται πίσω από το στήθος, βήχα ή επαναλαμβανόμενη δύσπνοια, αναφέρονται επίσης σε αγγειοχειρουργό, καθώς αυτό μπορεί να υποδηλώνει πνευμονική εμβολή.

Κατά τη διάρκεια της επίσκεψης, ο αγγειακός χειρουργός θα πραγματοποιήσει μια λεπτομερή συνέντευξη με τον ασθενή, θα εξετάσει τα αποτελέσματα των δοκιμών που έχουν πραγματοποιηθεί μέχρι στιγμής και θα εξετάσει τον ασθενή, ειδικά εάν υπάρχει υποψία ασθένειας των οποίων τα συμπτώματα μπορούν να παρατηρηθούν με γυμνό μάτι, π.χ. χρόνια φλεβικά έλκη. Ανάλογα με την ασθένεια, ο αγγειοχειρουργός μπορεί να σας παραπέμψει σε συγκεκριμένες εξετάσεις για να αποκλείσετε ή να επιβεβαιώσετε την αρχική διάγνωση.

Οι πιο συχνά εκτελούμενες δοκιμές στον τομέα της αγγειακής χειρουργικής είναι υπερηχογράφημα Doppler της καρωτίδας, σπονδυλικές αρτηρίες, κάτω και άνω άκρα, υπερηχογράφημα Doppler των φλεβών των κάτω και άνω άκρων ή σπλαγχνικό υπερηχογράφημα Doppler. Η εξέταση Doppler είναι μη επεμβατική και είναι πολύ χρήσιμη στη διάγνωση πολλών ασθενειών. Δίνει μια απάντηση στο ερώτημα αν η ροή του αίματος είναι σωστή - όπου ρέει πιο αργά, όπου ρέει πιο γρήγορα ή πηγαίνει προς τα πίσω, κάτι που μπορεί να υποδηλώνει, για παράδειγμα, ανεπάρκεια φλεβικής βαλβίδας. Επιπλέον, ο υπέρηχος Doppler δίνει μια εικόνα της χωρητικότητας και της διατομής των εξεταζόμενων αρτηριών και των φλεβών και έτσι σας επιτρέπει να εντοπίσετε πιθανή στένωση των αρτηριών που προκαλούνται από αθηροσκλήρωση, τον κίνδυνο φλεβικής θρομβοεμβολής ή άλλων ασθενειών των αιμοφόρων αγγείων στην κοιλιά, το λαιμό, τα χέρια και πόδια. Άλλες μελέτες που χρησιμοποιούνται στην αγγειακή χειρουργική περιλαμβάνουν υπολογιστική τομογραφία, αρτηριογραφία, αγγειοσκόπηση, βεντογραφία και λεμφογραφία.

Αγγειακή χειρουργική - μέθοδοι θεραπείας που χρησιμοποιούνται στην αγγειακή χειρουργική

Μετά τη διάγνωση, ο αγγειοχειρουργός μπορεί να αποφασίσει να χρησιμοποιήσει μη επεμβατικές ή ελάχιστα επεμβατικές θεραπείες ή, εάν είναι απαραίτητο, να παραπέμψει τον ασθενή σε χειρουργική επέμβαση. Επιτρέπει επίσης στους ασθενείς για ακρωτηριασμό των άκρων, π.χ. στην περίπτωση ενός διαβητικού ποδιού.

Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες μέθοδοι περιλαμβάνουν σκληροθεραπεία (χρησιμοποιείται για τη θεραπεία χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας) ή ενδοαγγειακών μεθόδων, οι οποίες περιλαμβάνουν:

διαδερμική αγγειοπλαστική μπαλονιού (ένας καθετήρας μπαλονιού εισάγεται στη θέση της απόφραξης ή της στένωσης του αγγείου)

εμφύτευση στεντ (χρησιμοποιείται, για παράδειγμα, στις λαγόνια, μηριαία ή καρωτιδική αρτηρία)

εμφύτευση μοσχεύματος στεντ (χρησιμοποιείται, μεταξύ άλλων, όταν η αρτηρία έχει υποστεί βλάβη ή στην περίπτωση αρτηριοφλεβικού συριγγίου)

αθηρεκτομή (περιλαμβάνει την αφαίρεση ή τη μείωση των αθηροσκληρωτικών πλακών χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή)

Εάν η αγγειακή νόσος είναι πολύ προχωρημένη ή απειλητική για τη ζωή, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση (συμπεριλαμβανομένης της ανοικοδόμησης και αποκατάστασης αρτηριών, παράκαμψης, χειρουργικής θεραπείας λεμφοιδήματος).

Προτεινόμενο άρθρο: