Η αναλγησία είναι να κάνει τον ασθενή να μην αισθάνεται πόνο. Οι εφαρμογές της αναλγησίας περιλαμβάνουν την προστασία των ασθενών από πόνο, που προκαλούνται και από ασθένειες και σχετίζονται με ιατρικές διαδικασίες. Η αναλγησία μπορεί να προκληθεί με τη χορήγηση διαφόρων φαρμάκων σε ασθενείς καθώς και με μη φαρμακολογικά μέσα.
Ο όρος αναλγησία προέρχεται από δύο ελληνικές λέξεις: ένα (κατανοητό ως χωρίς) και άλγους (μεταφράστηκε ως πόνος). Όπως μπορείτε εύκολα να μαντέψετε, η αναλγησία συνίσταται στην εξάλειψη του αισθήματος του ασθενούς από τα ερεθίσματα του πόνου. Αυτό το αποτέλεσμα προκαλείται από τη χρήση αναλγησίας σε έναν συνειδητό ασθενή, στην περίπτωση των ασυνείδητων ατόμων, μετά τη χορήγηση αναλγητικών παραγόντων σε αυτούς, μπορεί να εξαλειφθεί η εμφάνιση αντανακλαστικών αντιδράσεων στον πόνο. Η αναισθησία είναι μια ευρύτερη έννοια από την αναλγησία, κατά την οποία ο ασθενής παύει να αισθάνεται διάφορους τύπους άλλων αισθητηριακών ερεθισμάτων (στην πορεία του, ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο, αλλά και θερμοκρασία ή άγγιγμα). Ωστόσο, μια στενότερη έννοια είναι η ηρεμία, που γενικά θεωρείται ότι μειώνει το άγχος και ηρεμεί τα συναισθήματα του ασθενούς.
Η αναλγησία χρησιμοποιείται κυρίως στην αναισθησιολογία και τους χειρουργικούς τομείς της ιατρικής - σήμερα είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς ότι θα εκτελεστούν διάφορες ιατρικές διαδικασίες (π.χ. χειρουργικές επεμβάσεις) χωρίς τη χρήση παραγόντων ανακούφισης πόνου σε ασθενείς. Πιθανώς ο καθένας από εμάς, ακόμη και εκείνοι που δεν είχαν ποτέ χειρουργικές επεμβάσεις, έχουν βιώσει αναλγησία στη ζωή τους.
Αναλγησία: τύποι
Η αναλγησία σε έναν ασθενή μπορεί να προκληθεί με δύο τρόπους. Είναι δυνατόν να ασκήσετε επίδραση στο ίδιο το κεντρικό νευρικό σύστημα και έτσι να μην σας προκαλέσει πόνο. Ωστόσο, υπάρχει επίσης η πιθανότητα προσωρινού αποκλεισμού της αίσθησης πόνου σε ένα συγκεκριμένο μέρος εντός του σώματος. Στην πρώτη περίπτωση, χρησιμοποιούνται φάρμακα γνωστά ως αναλγητικά, ενώ παρασκευάσματα που χρησιμοποιούνται για τον αποκλεισμό της αντίληψης του πόνου σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος ονομάζονται με τη σειρά τους τοπικά αναισθητικά. Τα φάρμακα για αναλγησία μπορούν να χορηγηθούν με μια ποικιλία οδών, κυρίως από του στόματος και, για μια ποικιλία αναισθησίας, χορηγούνται συνήθως ενδοφλεβίως.
Αναφέρθηκε παραπάνω ότι σχεδόν κάθε ασθενής έχει βιώσει αναλγησία - αυτό το συμπέρασμα προέρχεται από το γεγονός ότι ο σκοπός της λήψης διαφόρων παυσίπονων είναι να προκαλέσει την αναλγησία που περιγράφεται. Η θεραπεία του πόνου βασίζεται κλασικά στον ασθενή που παίρνει συνταγογραφούμενα φάρμακα σε συγκεκριμένες δόσεις, αλλά μια τέτοια θεραπεία δεν επιτρέπει πάντα τον έλεγχο του πόνου επαρκώς - γι 'αυτό η θεραπεία πόνου εξακολουθεί και συνεχίζει να βελτιώνεται. Αυτά σχετίζονται όχι μόνο με το γεγονός ότι νεότερα και νεότερα φάρμακα χρησιμοποιούνται στην αναλγησία, αλλά και στο γεγονός ότι βρέθηκαν νεότερες και ευνοϊκότερες λύσεις - για παράδειγμα, μπορεί να δοθεί ελεγχόμενη από τον ασθενή αναλγησία.
Διαβάστε επίσης: Αναισθησία κατά τον τοκετό: αναισθησία της σπονδυλικής στήλης κατά τη καισαρική τομή Αναισθησία στον οδοντίατρο ή θεραπεία των δοντιών χωρίς πόνο ΕΞΩΤΕΡΙΚΗ ΑΝΕΣΘΕΣΙΑ - αλήθειες και μύθοι. ΠαρενέργειεςΑναλγησία ελεγχόμενη από τον ασθενή
Η ελεγχόμενη από τον ασθενή αναλγησία σημαίνει ότι το χρόνιο αναλγητικό που χρησιμοποιείται από τον ασθενή περιέχεται σε μια μεγάλη σύριγγα, η οποία συνδέεται με μια ενδοφλέβια επαφή και με ένα ειδικό σύστημα ελέγχου. Η εφάπαξ δόση ενός αναλγητικού φαρμάκου καθορίζεται από τον γιατρό, αλλά ο ασθενής - πατώντας το κατάλληλο κουμπί - αποφασίζει πότε θα χορηγηθεί. Η αναλγησία που ελέγχεται από τον ασθενή χρησιμοποιείται κυρίως σε νοσοκομειακό περιβάλλον και προορίζεται κυρίως να παρέχει την καλύτερη δυνατή ανακούφιση από τον πόνο. Αυτή η μέθοδος αναλγησίας χαρακτηρίζεται από αρκετά σημαντικά πλεονεκτήματα, μεταξύ των οποίων αξίζει να σημειωθεί ότι ο χρόνος μεταξύ της εμφάνισης πόνου στον ασθενή και της χορήγησης φαρμάκων μειώνεται - δεν χρειάζεται να περιμένει τη χορήγηση από ιατρικό προσωπικό. Ένα άλλο όφελος της ελεγχόμενης από τον ασθενή αναλγησίας είναι ότι ο ασθενής παίρνει πάντα την ίδια συνταγογραφούμενη αναλγητική δόση και τα συστήματα ελέγχου ελέγχουν ότι ο ασθενής δεν υπερβαίνει τις επιτρεπόμενες δόσεις αναλγητικών.
Αναλγητικά, δηλαδή παυσίπονα, έχουν ήδη αναφερθεί αρκετές φορές εδώ - αλλά δεν έχει αναφερθεί κανένα όνομα συγκεκριμένου παρασκευάσματος. Ωστόσο, αξίζει σίγουρα να ρίξετε μια πιο προσεκτική ματιά στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην αναλγησία, επειδή - ενδιαφέρον - όπως ακριβώς είναι γνωστά ορισμένα από αυτά, άλλα φάρμακα συνήθως δεν υποπτεύονται ότι μπορούν να χρησιμοποιηθούν καθόλου για ανακούφιση από τον πόνο.
Αναλγησία: βασικά φάρμακα με αναλγητική δράση
Υπάρχουν τρεις ομάδες βασικών αναλγητικών - αυτή η διαίρεση βασίζεται στο λεγόμενο η αναλγητική σκάλα. Σχεδιάστηκε από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) και ενοποιεί πώς πρέπει να λειτουργεί η διαχείριση του πόνου για τους ασθενείς.
Το πρώτο βήμα της σκάλας είναι όπου πρέπει να ξεκινήσει η θεραπεία - αυτά είναι η παρακεταμόλη και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ).
Ο επόμενος, δεύτερος όροφος της αναλγητικής σκάλας καταλαμβάνεται από ισχυρότερα αναλγητικά, τα οποία είναι φάρμακα που ανήκουν σε οπιοειδή (όπως, για παράδειγμα, κωδεΐνη και τραμαδόλη).
Στον τρίτο και στον τελευταίο όροφο της αναλγητικής σκάλας υπάρχουν ισχυρότερα παυσίπονα οπιοειδών, όπως οξυκωδόνη, φεντανύλη ή ένα από τα πιο γνωστά οπιοειδή - μορφίνη.
Το φάρμακο με αναλγητικό αποτέλεσμα είναι η ευρέως γνωστή ασπιρίνη, καθώς και η ιβουπροφαίνη ή η κετοπροφαίνη. Ωστόσο, υπάρχουν πολλά περισσότερα παρασκευάσματα που έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα.
Αναλγησία: άλλα αναλγητικά
Στην αναλγησία χρησιμοποιείται μια μεγάλη ποικιλία παρασκευασμάτων, τα οποία ανήκουν σε κατηγορίες φαρμάκων εκτός από τα αναλγητικά. Για παράδειγμα, μπορούν να αναφερθούν εδώ διάφοροι τύποι αντικαταθλιπτικών (π.χ. mianserin, citalopram ή amitriptyline), οι οποίοι μπορούν να ανακουφίσουν π.χ. νευροπαθητικός πόνος. Στη θεραπεία του πόνου, χρησιμοποιούνται επίσης αντιεπιληπτικά φάρμακα (π.χ. γκαμπαπεντίνη ή καρβαμαζεπίνη), σπασμολυτικά (όπως βακλοφένη) ή ακόμη και φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης (μιλάμε εδώ για διφωσφονικά, που χρησιμοποιούνται σε ασθενείς που εμφανίζουν σημαντικό πόνο στα οστά).
Αναλγησία: μη φαρμακολογικές μέθοδοι ανακούφισης του πόνου
Δεν χρησιμοποιούνται μόνο φαρμακολογικές μέθοδοι για την ανακούφιση του πόνου σε ασθενείς. Παραδείγματα περιλαμβάνουν θεραπείες νευρόλυσης (σκόπιμα βλάβη των νεύρων που διεγείρουν τον ερεθισμό του πόνου), διαδερμική διέγερση των περιφερικών νεύρων, αλλά και διάφορες φυσικοθεραπευτικές αλληλεπιδράσεις (π.χ. μασάζ και θερμοθεραπεία μπορούν να βοηθήσουν τους ασθενείς που αντιμετωπίζουν πόνο).
Προτεινόμενο άρθρο:
Γενική αναισθησία (νάρκωση) Σχετικά με τον συγγραφέα
