Σπηλαιώδης κόλπος - δομή, λειτουργίες, ασθένειες

Ο σπηλαιώδης κόλπος είναι ένας από τους φλεβικούς κόλπους της dura mater. Είναι μια σημαντική ενδοκρανιακή δομή - διάφορα κρανιακά νεύρα ή ζωτικά αιμοφόρα αγγεία σχετίζονται με αυτήν. Συνήθως δεν συνειδητοποιούμε ότι το έχουμε, ή που είναι. Οι ασθένειες του σηραγγώδους κόλπου είναι σχετικά σπάνιες και περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, τη θρόμβωση του σηραγγώδους κόλπου ή τη σηραγγώδη κολπίτιδα.

Ο σπηλαιώδης κόλπος ανήκει στην ομάδα των φλεβικών κόλπων της dura mater, δηλ. Τις δεξαμενές όπου το αίμα συσσωρεύεται μέσα στο ανθρώπινο κρανίο. Υπό κανονικές συνθήκες, κάθε άνθρωπος έχει δύο σπηλαιώδεις κόλπους - δεξιά και αριστερά.

Πίνακας περιεχομένων

1. Σπηλαιώδης κόλπος: δομή
2. Σπηλαιώδης κόλπος: τοποθεσία
3. Σπηλαιώδης κόλπος: περιεχόμενο
4. Σπηλαιώδης κόλπος: αιμοφόρα αγγεία
5. Σπηλαιώδης κόλπος: ασθένειες

Σπηλαιώδης κόλπος: δομή

Ο σπηλαιώδης κόλπος έχει μήκος περίπου 2 cm και πλάτος 1 cm και είναι ένα είδος κοιλότητας που χωρίζεται από πολλές δοκίδες - για το λόγο αυτό μοιάζει με σφουγγάρι σε διατομή. Αυτές οι δοκίδες σχηματίστηκαν ως αποτέλεσμα της συμβολής πολλών διαφορετικών φλεβικών αγγείων, τα τοιχώματα των οποίων τελικά ατροφίστηκαν.

Ο σπηλαιώδης κόλπος έχει τριγωνικό σχήμα και επομένως έχει τρεις τοίχους:

• άνω, σχηματίζεται από το διάφραγμα της τουρκικής σέλας,
• μεσαία, η οποία αποτελεί την προβολή dura mater,
• πλευρική, που σχετίζεται με το ενδογενές σφαινοειδές οστό

Σπηλαιώδης κόλπος: τοποθεσία

Ο σπηλαιώδης κόλπος εκτείνεται πρόσθια από το οπίσθιο τμήμα της τροχιάς (ακριβέστερα, την ανώτερη τροχιακή σχισμή) έως το βραχώδες τμήμα του χρονικού οστού. Γενικά, αυτή η δομή βρίσκεται και στις δύο πλευρές της τουρκικής σέλας. Οι εν λόγω κόλποι γειτνιάζουν με την υπόφυση - αυτό το όργανο βρίσκεται σε επαφή με τα μεσαία τοιχώματα των σπηλαίων κόλπων.

Σπηλαιώδης κόλπος: περιεχόμενο

Ο σπηλαιώδης κόλπος είναι μια ειδική ενδοκρανιακή δομή λόγω του αριθμού των διαφόρων σημαντικών στοιχείων που περνούν μέσα από αυτό ή κοντά. Ένα από τα σημαντικότερα εγκεφαλικά αγγεία που σχετίζονται με τον σπηλαιώδη κόλπο είναι η εσωτερική καρωτιδική αρτηρία - εισέρχεται μέσα από το διάφραγμα της τουρκικής σέλας, τρέχει στον αυλό του και τελικά αφήνει τον κόλπο μέσω του άνω τοιχώματος.

Σε αυτήν την περίπτωση, η εσωτερική καρωτιδική αρτηρία συνοδεύεται από το συμπαθητικό πλέγμα που το περιβάλλει. Αξίζει να σημειωθεί εδώ ότι αυτό είναι ένα μοναδικό μέρος για ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα - δεν υπάρχει άλλη θέση στο ανθρώπινο σώμα όπου το αρτηριακό αγγείο διέρχεται απευθείας μέσω μιας τυπικής φλεβικής δομής.

Ο σπηλαιώδης κόλπος συνδέεται επίσης με πολλές σημαντικές νευρικές ίνες. Η σύνδεση με αυτό είναι:

• το απαγωγικό νεύρο, που τρέχει στον αυλό του σπηλαιώδους κόλπου,
• οφθαλμικό νεύρο, μπλοκ νεύρο και οπτικά και γναθιαία νεύρα (κλάδοι του τριδύμου νεύρου) που τρέχουν εντός του πλευρικού τοιχώματος του σπηλαιώδους κόλπου.

Αξίζει επίσης να αναφερθεί εδώ το τρίδυμο γαγγλιο, που βρίσκεται στην περιοχή του πλευρικού τοιχώματος του σπηλαιώδους κόλπου.

Σπηλαιώδης κόλπος: αιμοφόρα αγγεία

Ένα αιμοφόρο αγγείο που σχετίζεται με τον σπηλαιώδη κόλπο - την εσωτερική καρωτίδα αρτηρία - αναφέρθηκε νωρίτερα. Το πιο σημαντικό, ωστόσο, για τη λειτουργία που εκτελείται από αυτήν τη δομή είναι τα φλεβικά αγγεία. Πολλές διαφορετικές φλέβες εισέρχονται στον σπηλαιώδη κόλπο, όπως:

• ανώτερη οφθαλμική φλέβα,
• κατώτερη οφθαλμική φλέβα (μερικές φορές αυτή η φλέβα πηγαίνει κατευθείαν στον σπηλαιώδη κόλπο και μερικές φορές στην ανώτερη οφθαλμική φλέβα),
• κεντρική φλέβα του αμφιβληστροειδούς,
• νωτιαίες φλέβες,
• φλέβες της υπόφυσης,
• τις φλέβες του σφαιροειδούς οστού.

Εκτός από το αίμα από τις προαναφερθείσες φλέβες, το αίμα από τον σφανοπαρατητικό κόλπο πηγαίνει επίσης στον σπηλαιώδη κόλπο.

Το αίμα ρέει στον σπηλαιώδη κόλπο, αλλά επίσης ρέει από αυτό - από αυτή τη δομή το φλεβικό αίμα κατευθύνεται στον άνω βραχώδη κόλπο και στον κάτω βραχώδη κόλπο.

Αξίζει να σημειωθεί εδώ ότι και οι δύο σπηλαιώδεις κόλποι συνδέονται επίσης με τους εαυτούς τους - αυτό γίνεται μέσω των διακυτταρικών φλεβών.

Σπηλαιώδης κόλπος: ασθένειες

Σχεδόν κανείς δεν έχει επίγνωση του γεγονότος ότι έχει δομές όπως οι σπηλαιώδεις κόλποι - η κατάσταση αλλάζει δραματικά όταν ένα συγκεκριμένο άτομο έχει μια παθολογική διαδικασία που περιλαμβάνει αυτές τις δομές. Οι ασθένειες των σπηλαίων κόλπων διακρίνονται κυριολεκτικά από λίγες, αλλά οι περισσότερες από αυτές μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή.

Ένα από τα προβλήματα που μπορούν να επηρεάσουν τον σπηλαιώδη κόλπο είναι το καρωτιδικό σπηλαιώδες συρίγγιο. Μπορεί να συμβεί όταν το τμήμα της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας που τρέχει στον σπηλαιώδη κόλπο έχει υποστεί ζημιά.

Τα συμπτώματα μπορεί να αναπτυχθούν κατά τη διάρκεια της νόσου, όπως πρήξιμο και υπεραιμία του βολβού του ματιού και προεξέχοντα μάτια, επιπλέον - όταν τα νεύρα του οφθαλμικού κινητήρα, του μπλοκαρίσματος και της απαγωγής - μπορεί να εμφανιστούν επίσης γέρνοντας βλέφαρα ή διαταραχές στην κινητικότητα του βολβού του ματιού.

Μια άλλη κατάσταση του σπηλαιώδους κόλπου μπορεί να είναι η φλεγμονή του. Αυτό το πρόβλημα μπορεί να προκύψει λόγω της φλεγμονής των παραρρινικών κόλπων, αλλά και σε σχέση με την συμπίεση των δερματικών αλλοιώσεων σε ένα συγκεκριμένο μέρος στο πρόσωπο, το οποίο ονομάζεται τρίγωνο θανάτου.

Τα συμπτώματα της σηραγγώδους ιγμορίτιδας ποικίλλουν ευρέως και περιλαμβάνουν λιγότερο σοβαρές καταστάσεις, όπως ναυτία, έμετος, διογκωμένα μάτια και πονοκεφάλους, καθώς και σίγουρα πιο σοβαρά συμπτώματα, όπως διαταραχές της όρασης ή διαταραγμένη συνείδηση.

Βασικά, η σπηλαιώδης θρόμβωση κόλπων είναι πιθανώς η πιο επικίνδυνη ασθένεια αυτής της δομής. Ευτυχώς, σπάνια παρατηρείται - σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία είναι υπεύθυνο για λιγότερο από το 1% των εγκεφαλικών επεισοδίων.

Οι παράγοντες κινδύνου για τη θρόμβωση του σηραγγώδους κόλπου περιλαμβάνουν: λοιμώξεις και μπορεί να εκδηλωθούν από πονοκεφάλους, έμετο, διαταραχές της όρασης (π.χ. με τη μορφή διπλής εικόνας) ή διαταραχές στην κινητικότητα του βολβού του ματιού (που μπορεί να προκύψουν από την παράλυση των νεύρων που ελέγχουν τις κινήσεις των ματιών, δηλαδή τα νευρικά νεύρα, τα νεύρα απαγωγής και τα οφθαλμικά νεύρα).

Διαβάστε επίσης:

• Ιγμορίτιδα: Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
• Φλεβική θρόμβωση του εγκεφάλου: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία
• Θρομβωτική σιγμοειδής ιγμορίτιδα: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία
• Οικιακές θεραπείες για ιγμορίτιδα

Πηγές:

1. Ανθρώπινη ανατομία. Ένα βιβλίο για μαθητές και γιατρούς, ed. II και συμπληρώθηκε από τον W. Woźniak, ed. Urban & Partner, Wrocław 2010
2. Sienkiewicz-Jarosz H., εγκεφαλική θρόμβωση κόλπων και φλεβών - διάγνωση και θεραπεία, Νευρολογία μετά το δίπλωμα 2013; 8 (4): 15-20
3. Υλικά Radiopaedia.org, "Cavernous sinus", διαδικτυακή πρόσβαση: https://radiopaedia.org/articles/cavernous-sinus