Η δυσλειτουργία είναι μια ανώμαλη δομή των γνάθων που παρεμβαίνει στη λειτουργία της στοματικής κοιλότητας - μπορεί, για παράδειγμα, να προκαλέσει παραμόρφωση της ομιλίας, δυσκολία στην αναπνοή ή στο φαγητό. Εκδηλώνεται στην παιδική ηλικία και είναι ήδη τότε που πρέπει να ληφθούν προληπτικά μέτρα για την πρόληψη περαιτέρω επιπλοκών. Πολλά δυσλειτουργία μπορούν να μειωθούν ή να διορθωθούν σημαντικά.
Η κακοήθεια διαγιγνώσκεται σε περισσότερα από τα μισά παιδιά ηλικίας 7-18 ετών. Μπορεί να οφείλονται σε ανωμαλίες στη δομή και τη θέση της γνάθου και των κάτω γνάθων σε σχέση μεταξύ τους ή από διαταραγμένη διάταξη των οδοντικών τόξων. Συχνά, η δυσλειτουργία είναι ένα συγγενές χαρακτηριστικό, που προκύπτει από κληρονομικούς ή εξωτερικούς παράγοντες που επηρεάζουν το έμβρυο μέσω του σώματος της μητέρας, όπως ορισμένα φάρμακα και βιταμίνες. Συμβαίνει επίσης ότι ένα παιδί μπορεί να «χαλάσει» το δάγκωμα του με κακές συνήθειες, όπως επίμονο πιπίλισμα αντίχειρα.
Οι αιτίες της ανάπτυξης του αποκλεισμού
Μεταξύ των παραγόντων που οδηγούν στο σχηματισμό κακής συμπερίληψης είναι:
- λαβίδα, προσώπου
- λανθασμένη τοποθέτηση του μωρού στον ύπνο - το κεφάλι και ο λαιμός πρέπει να βρίσκονται σε ήπια ανύψωση όταν κοιμούνται στο πλάι
- λανθασμένη πρόσφυση στο στήθος ή στη σίτιση του μπουκαλιού (τόσο το στήθος όσο και το μπουκάλι πρέπει να σερβίρονται υπό γωνία 45 μοιρών, - ορισμένοι γονείς ταΐζουν το παιδί ξαπλωμένο στην πλάτη του, το οποίο προκαλεί και ενοποιεί το δάγκωμα της πλάτης, επειδή η γνάθο του παιδιού πέφτει)
- πιπιλίζει τον αντίχειρά σας ή μια κακώς κατασκευασμένη θηλή
- πιπιλίζοντας χείλη και μάγουλα
- συνεχώς δαγκώνει διάφορα αντικείμενα, π.χ. κραγιόνια, μολύβια
- αναπνοή μέσω του στόματος (το λεγόμενο τρίτο αμύγδαλο)
- λείανση δοντιών (βρουξισμός)
Σε τι οδηγεί η δυσλειτουργία;
Ανάλογα με τη βαρύτητα του αποκλεισμού, μπορεί να έχει διαφορετικό βαθμό επιρροής στις ζωτικές λειτουργίες και την ψυχολογική άνεση ενός ατόμου. Ο σοβαρός κακός αποκλεισμός διαταράσσει την ομιλία (προκαλώντας, για παράδειγμα, απώλεια), αναπνοή και φαγητό. Το δάγκωμα των δαγκωμάτων των τροφίμων και το μάσημα μπορεί να είναι δύσκολο και ενοχλητικό για ένα άτομο με μη φυσιολογικό δάγκωμα - προκαλεί μερικές φορές ψυχικά προβλήματα, όπως η απροθυμία να τρώει δημόσια. Συμβαίνει ότι ένας κακός αποκλεισμός διαταράσσει ακόμη και τη συμμετρία του προσώπου - π.χ. υπερβολική προεξοχή ή ανάκληση του πηγουνιού. Τα ανεπεξέργαστα αποφράξεις μπορεί να οδηγήσουν σε ορισμένες δυσάρεστες συνέπειες, όπως περιοδοντική νόσος, τερηδόνα, σπασμένα δόντια, βλάβη στον βλεννογόνο των χειλιών και των μάγουλων με συνεχές δάγκωμα.
Είδη κακής συμπερίληψης
- Υπερεκλεισμός - το πιο συνηθισμένο αποκλεισμό, που αντιπροσωπεύει περίπου το 70% όλων των αποκλείσεων. Το κάτω οδοντικό τόξο τοποθετείται πίσω σε σχέση με το άνω, με τα μπροστινά δόντια να μην έρχονται σε επαφή.Σε σοβαρές μορφές, οι άνω κοπτήρες μπορεί να είναι κεκλιμένοι προς το άνω χείλος και το πρόσωπο μπορεί να παραμορφώνεται από την ανάσυρση της κάτω γνάθου και την πτώση των γωνιών του στόματος. Η προφορά των ήχων s, z, c, dz, λόγω του διαχωρισμού των δοντιών, μοιάζει με ś, ź, ć, j.
- Βαθύ δάγκωμα - τα άνω δόντια εκτείνονται πολύ βαθιά πάνω από τα κάτω δόντια, καλύπτοντας τα 2/3 του ύψους τους. Αυτό αναγκάζει το πρόσωπο να χάσει συμμετρία συντομεύοντας το κάτω τμήμα. Τα δόντια που είναι διατεταγμένα με αυτόν τον τρόπο φορούν υπερβολικά, επομένως είναι επιτακτική ανάγκη να διορθωθεί αυτό το ελάττωμα προκειμένου να ελαχιστοποιηθούν τα οδοντικά προβλήματα, τα ούλα και η περιοδοντίτιδα. Σε αυτήν την κακή συμπερίληψη, υπάρχει επίσης μια παραμόρφωση των οδοντικών ήχων.
- Overshot bite - το κάτω οδοντικό τόξο επικαλύπτει το πάνω. Τα χαρακτηριστικά του προσώπου δείχνουν την προεξοχή του πηγουνιού και το κάτω χείλος προς τα εμπρός. Δημιουργείται η εντύπωση μιας απειλητικής έκφρασης στο πρόσωπο.
- Διαγώνιο δάγκωμα - τα κάτω δόντια επικαλύπτουν τα άνω δόντια σε ορισμένα τμήματα ή σε ολόκληρη την οδοντική αψίδα
- Ανοιχτό δάγκωμα - τα δόντια δεν αγγίζουν καθόλου το ένα το άλλο. Η εκκαθάριση που προκύπτει ονομάζεται κενό. Αυτή η κακή συμπερίληψη θα καταστήσει πολύ δύσκολη τη μάσηση των δαγκωμάτων και του μασήματος, καθώς και τη διόρθωση της προφοράς - ειδικά στα μετωπικά-γλωσσικά οδοντικά σύμφωνα (t, d, s, z, dz, c, n, ł). Το ανοιχτό δάγκωμα προκαλεί επιμήκυνση του προσώπου, υποανάπτυξη της γνάθου, μειωμένη ένταση στους μυς των χειλιών και της γλώσσας και των μυών μασήματος, υψηλή υπερώα, η λεγόμενη γοτθικός ουρανίσκος.
- Πλήθος - πολύ μεγάλα δόντια σε σχέση με τις υποδοχές. Δεδομένου ότι δεν υπάρχει χώρος για αυτούς στη γνάθια και στην κάτω γνάθο, μεγαλώνουν περιστρεφόμενοι, σε λάθος γωνία, σε λάθος μέρη (εφέ χάος)
- Διαχωρισμένα δόντια - υπερβολικός χώρος στη γνάθο και κάτω γνάθο προκαλεί ορατά κενά μεταξύ των δοντιών
Πότε πρέπει να δω έναν ορθοδοντικό
Ακόμα κι αν μας φαίνεται ότι όλα είναι καλά, αξίζει να εγγραφείτε το παιδί σε έναν ορθοδοντικό προφυλακτικά μόλις μεγαλώσουν όλα τα δόντια του γάλακτος.
Η ορθοδοντική θεραπεία μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί σε ενήλικα και ακόμη και σε ηλικιωμένο άτομο. Μερικές φορές, πριν ρυθμίσετε μια οδοντοστοιχία, πρέπει πρώτα να διορθώσετε το δάγκωμα σας.
Ο ειδικός θα αξιολογήσει εάν το δάγκωμα του παιδιού μας αναπτύσσεται σωστά και, εάν όχι, θα καταρτίσει ένα περαιτέρω σχέδιο θεραπείας. Η επίσκεψη στον ορθοδοντικό δεν πρέπει να αναβληθεί εάν παρατηρήσουμε σημάδια μη φυσιολογικού δαγκώματος στο παιδί ή εάν το παιδί αλέθει τα δόντια του, αναπνέει το στόμα του, έχει κάποια δυσλειτουργία της γλώσσας, δαγκώνει τα νύχια του, έχει χάσει πρόωρα τα δόντια του γάλακτος. Εάν ανταποκριθούμε εγκαίρως, η θεραπεία θα είναι διαθέσιμη γρήγορα. Συνήθως, ξεκινά όταν το παιδί έχει όλα τα μόνιμα δόντια, δηλαδή ηλικίας περίπου 11 ετών, και πρέπει να ολοκληρωθεί εντός 1,5-2,5 ετών, αν και εξαρτάται από τη σοβαρότητα του ελαττώματος, την ηλικία του ασθενούς και τη συμμετοχή του στη θεραπεία. .
Θεραπεία του αποκλεισμού
Το λανθασμένο δάγκωμα μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη βοήθεια της μυοθεραπείας, δηλαδή ασκήσεις για τους μιμητικούς μύες και το μαστιχικό όργανο και με ορθοδοντικές συσκευές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η γναθοπροσωπική χειρουργική μπορεί να χρειαστεί να εξεταστεί. Η συσκευή κατασκευάζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Μερικές φορές πρέπει πρώτα να πάρετε μια ακτινογραφία των δοντιών και ένα γύψο.
Υπάρχουν δύο βασικοί τύποι ορθοδοντικών συσκευών:
- μόνιμη - προσκολλημένη στα δόντια για δύο χρόνια
- κινητό - να το φοράτε για αρκετές ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας ή, για παράδειγμα, τη νύχτα.