Βλάβη στον τένοντα του ACHILLES - αιτίες και θεραπεία

Ο τραυματισμός του τένοντα του Αχιλλέα μπορεί να προκληθεί από έντονη άσκηση χωρίς προθέρμανση. Ο τραυματισμός πονάει πολύ και απαιτεί μακρά αποκατάσταση.

Οι μύες του γαστροκνήμιου και οι μύες του πέλματος του μοσχαριού συνδέονται με τον calcaneus μέσω του τένοντα calcaneus που είναι γνωστός ως τένοντας του Αχιλλέα. Είναι ο μεγαλύτερος και ισχυρότερος ανθρώπινος τένοντας - μπορεί να αντέξει φορτία έως 350 κιλά. Χάρη σε αυτό, μπορούμε να λυγίσουμε τα πόδια μας, να ανεβαίνουμε στα δάχτυλα των ποδιών, να τρέξουμε ή να πηδούμε. Δυστυχώς, ο τένοντας του Αχιλλέα είναι συχνά κατεστραμμένος. Αυτό συμβαίνει όταν εμφανίζονται πόνοι και οίδημα και συνήθως απαιτείται παρέμβαση γιατρού.

Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο

Οι πιο κοινές αιτίες βλάβης στον τένοντα του Αχιλλέα

Οι τραυματισμοί των τενόντων του Αχιλλέα συμβαίνουν συχνότερα σε άνδρες ηλικίας περίπου 40 ετών. Γιατί; Όταν έρχεται μια κρίση στη μέση ζωή, συνήθως θέλουν να αποδείξουν στον εαυτό τους και σε όλους τους άλλους ότι εξακολουθούν να είναι σε καλή κατάσταση. Εν τω μεταξύ, η κατάρτιση ότι το πρόβλημα τώρα μπορεί να αποδειχθεί υπερδύναμη. Αυτό συμβαίνει επειδή με την ηλικία η δομή των μυών-τενόντων τροφοδοτείται όλο και λιγότερο με αίμα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα λιγότερη αντοχή στον τένοντα του Αχιλλέα.

Επιπλέον, το βάρος αυξάνεται συνήθως με την πάροδο των ετών, και το ίδιο ισχύει και για την πίεση στον τένοντα. Αρκεί να σφίγγουμε τους μυς σφιχτά χωρίς προθέρμανση και η ατυχία είναι έτοιμη. Οι επαγγελματίες αθλητές έχουν επίσης προβλήματα με τον τένοντα της φτέρνας - ένας πολύ ανεπτυγμένος μυς συμβάλλει στη μείωση της αντοχής του τένοντα του Αχιλλέα. Τα άτομα που χρησιμοποιούν απαγορευμένα φάρμακα που επιταχύνουν την ανάπτυξη της μυϊκής μάζας δεν θα τα αποφύγουν, επειδή τα στεροειδή επηρεάζουν δυσμενώς τη δομή των τενόντων.

Ο τύπος των υποδημάτων που φοράμε είναι επίσης σημαντικός. Ο τραυματισμός του τένοντα του Αχιλλέα εμφανίζεται όταν φοράτε άβολα παντόφλες με σκληρό τακούνι. Είναι δυνατό ειδικά σε άτομα των οποίων ο ασβέστιος έχει ελαφρώς διαφορετικό σχήμα - είναι αιχμηρός, όχι στρογγυλεμένος (το λεγόμενο Haglund spur). Σε αυτήν την περίπτωση, το άβολο παπούτσι πιέζει τον θύλακα μεταξύ του τακουνιού και του τένοντα του Αχιλλέα στο οστό. Η φλεγμονή σχηματίζεται στον θύλακα, η οποία με την πάροδο του χρόνου εξαπλώνεται στον τένοντα.

Μερικές φορές η αλοιφή και οι συμπιέσεις είναι αρκετές για να θεραπεύσουν τον τένοντα του Αχιλλέα

Εκτός από τα άβολα παπούτσια, η αιτία φλεγμονής του τένοντα ή του τένοντα, δηλαδή η μεμβράνη που περιβάλλει τον τένοντα, μπορεί να είναι εξωτερικό τραύμα ή υπερφόρτωση. Συνήθως εμφανίζονται πόνοι, οίδημα και ερύθημα. Σε μια τέτοια περίπτωση, βοηθά στην ακινητοποίηση του ποδιού με έναν ελαστικό επίδεσμο και τη χρήση ψυχρών κομπρέσες, οι οποίες μετά από 2-3 ημέρες πρέπει να αντικατασταθούν με ζεστές (με αυτόν τον τρόπο έχετε αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα). Είναι καλό να λιπαίνετε το μοσχάρι με μη στεροειδείς αντιφλεγμονώδεις αλοιφές ή γέλες τρεις φορές την ημέρα.

Μόλις καταστραφεί, ο τένοντας του Αχιλλέα είναι πιο επιρρεπής σε ρήξη. Θα μπορούσατε να πείτε ότι όλοι οι τραυματισμοί που υποφέρει προσθέτουν. Επομένως, όσοι είχαν ήδη πρόβλημα με αυτόν πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί.

Φυσικά, η κατάσταση για να ανακάμψει από έναν τραυματισμό του τένοντα του Αχιλλέα είναι να σταματήσει η προπόνηση και να ανακουφιστεί το προσβεβλημένο πόδι. Διαφορετικά, η φλεγμονή γίνεται χρόνια και θα ακούσετε έναν ξεχωριστό θόρυβο γρατσουνίσματος με κάθε κίνηση των ποδιών. Στη συνέχεια, μπορεί να είναι απαραίτητη η φυσικοθεραπεία, η κινησιοθεραπεία, η ακινητοποίηση σε γύψο ή ορθόπτωση (ειδική ορθοπεδική συσκευή), και μερικές φορές ακόμη και χειρουργική επέμβαση.

Όταν είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση του τένοντα ή του Αχιλλέα

Η ξαφνική και πολύ έντονη μυϊκή ένταση ή ένα άμεσο τραύμα (π.χ. λάκτισμα) μπορεί να σκίσει ή να σχίσει εντελώς τον τένοντα του Αχιλλέα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε άτομα που έχουν ήδη εξασθενηθεί από προηγούμενους τραυματισμούς. Η ρήξη είναι συνήθως περίπου 5 cm πάνω από τον όγκο του ασβεστίου. Στη συνέχεια εμφανίζονται ξαφνικοί πόνοι, οίδημα και αιμάτωμα. Δεν μπορούμε να κάνουμε ένα βήμα ή να σταθούμε στη μύτη. Όταν διαλύονται, αυτές οι δραστηριότητες είναι δυνατές, αλλά είναι πολύ οδυνηρές.

Σε μια τέτοια περίπτωση, πρέπει να πάτε στο γιατρό το συντομότερο δυνατό. Εάν δεν είναι βέβαιο εάν ο τένοντας είναι τελείως ή μόνο σκισμένος, θα κάνει υπερηχογράφημα. Εάν ο τένοντας είναι σκισμένος, απαιτείται μερικές φορές χειρουργική επέμβαση. Ένα ελαφρύ δάκρυ θα επουλωθεί μετά από μερικές εβδομάδες φορώντας γύψο ή στήριγμα. Όταν ένας τένοντας σκίζεται, απαιτείται μια διαδικασία ραψίματος, η οποία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Στη συνέχεια, το πόδι είναι ακινητοποιημένο σε ένα καστ για έξι εβδομάδες, και στη συνέχεια για τέσσερις εβδομάδες πρέπει να έρθετε σε αποκατάσταση. Μετά από αυτό το διάστημα, μπορείτε να επιστρέψετε σε κανονικές δραστηριότητες και ακόμη και να παίξετε σπορ - ως ερασιτέχνης, επειδή οι επαγγελματίες αθλητές μπορεί να έχουν κάποια προβλήματα.

• Αγοράστε παπούτσια που δεν συμπιέζουν τη φτέρνα. Είναι καλύτερο εάν δεν είναι εντελώς επίπεδα, γιατί τότε το πόδι είναι κάθετο στο μοσχάρι και τεντώνει το κορδόνι. Το τακούνι των 2 cm είναι καλύτερο, δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4-5 cm. Ο κίνδυνος βλάβης του τένοντα ισχύει ιδιαίτερα για άτομα που φορούν ψηλότερο τακούνι σε καθημερινή βάση και περιστασιακά φορούν επίπεδη παπούτσια για πεζοπορία.
• Πρέπει να πουλήσετε τα νέα παπούτσια σας. Για να μην συμπιέσετε τους τένοντες, τοποθετήστε το φελλό κάτω από τη φτέρνα - θυμηθείτε ότι δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερο από ένα εκατοστό.
• Προσαρμόστε την προσπάθεια στην ηλικία και τις δικές σας ικανότητες. Μην ξεχάσετε να ζεσταθείτε πριν από κάθε προπόνηση. Χάρη σε αυτό, οι τένοντες γίνονται πιο ευέλικτοι. Κατά τη διάρκεια του ταξιδιού στα βουνά, μην ακολουθείτε την πιο δύσκολη διαδρομή την πρώτη μέρα, ξεκινήστε καλύτερα με χαλαρούς περιπάτους.
• Κατά τη διάρκεια μεγαλύτερης πεζοπορίας, χρησιμοποιήστε κατάλληλα αξεσουάρ, π.χ. ειδικούς πόλους πεζοπορίας - ανακουφίζουν τα γόνατα και τα πόδια.
• Ζήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής καθημερινά - η τακτική άσκηση κρατά τους μυς και τους τένοντες τεντωμένους και ως εκ τούτου λιγότερο ευαίσθητοι σε βλάβες.