Φλεγμονή στον τράχηλο και έγκυος

Γεια σας, ήθελα απλώς να σας κάνω μια ερώτηση. Ίσως θα ξεκινήσω στην αρχή. Το 2008 (ήμουν 25 τότε), διαγνώστηκα με την 3η ομάδα. κυτταρολογία με σήμανση ASCUS. Είχα κολποσκόπηση, στην οποία ο γιατρός δεν βρήκε ύποπτες αλλαγές, συνέστησε μια επιθεώρηση σε έξι μήνες. Μετά από μισό χρόνο, η κυτταρολογία βγαίνει ακόμη από το III και η υποψία για δυσπλαστικές αλλαγές CIN I. "μωσαϊκό" στον τράχηλο. Συνέστησε ένα κολπικό επίχρισμα και θεραπεία. Διέταξε μια κουλτούρα για τον HPV που αποδείχθηκε θετικός στον τύπο 67. Στη συνέχεια, προγραμματίζει ένα ραντεβού στο νοσοκομείο για να με κάνει εγχείρηση. Είχα τη διαδικασία τον Ιούλιο του 2009. Μετά από 3 εβδομάδες πήρα το αποτέλεσμα του ιστορικού: «Ξυστά από την κοιλότητα του καναλιού και της μήτρας» και «ενδομήτριο με αδύναμο πολλαπλασιασμό των αδένων». Από αυτά τα αποτελέσματα, καταλήγω στο συμπέρασμα ότι ο γιατρός δεν έλαβε δείγματα από τον τράχηλο ή ότι η διαδικασία πραγματοποιήθηκε χρησιμοποιώντας μια μέθοδο στην οποία αφαιρέθηκε η βλάβη στον τράχηλο (νομίζω έτσι). 1,5 μήνες μετά τη διαδικασία, ο γιατρός πήρε κυτταρολογία και έφυγε από το II. Από τότε, έκανα ένα τεστ Παπανικολάου κάθε έξι μήνες και βρισκόμουν εκτός του παιχνιδιού. II για πάνω από δύο χρόνια. Επιπλέον, περίπου ένα χρόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση, είχα ένα άλλο τεστ επιχρίσματος HPV και βγήκε αρνητικό. Ομάδα περίπτωσης III ανανεώθηκε στις αρχές του τρέχοντος έτους. Έλαβα κυτταρολογία με αποτέλεσμα: δυσπλασία CIN I χαμηλού βαθμού και υποψία μόλυνσης από HPV. Έτσι πήγα στον αποδεδειγμένο γιατρό μου. Νόμιζα ότι θα μου έδινε κολποσκόπηση στο ραντεβού μου. Δυστυχώς, ο γιατρός περιορίστηκε να με εξετάσει και να κάνει υπερήχους. Δήλωσε μόνο ότι αφού αυτό το αποτέλεσμα της 3ης προσφοράς μου επαναλήφθηκε ξανά και "υπάρχει ένα σημάδι της 3ης προσφοράς πίσω μου". Ο γιατρός πρότεινε να κάνει κωνοποίηση (είπε ότι ήταν πολύ μικρό) για να απαλλαγούμε από αυτό το πρόβλημα μια για πάντα. Ρώτησα εάν θα υπήρχαν προβλήματα με την εγκυμοσύνη μετά και με τη διατήρηση της εγκυμοσύνης μετά από μια τέτοια χειρουργική επέμβαση. Δήλωσε ότι δεν θα έπρεπε, διότι η εκτομή του κώνου θα είναι μικρή, ή μπορώ να γεννήσω με καισαρική τομή εάν ο τράχηλος δεν είναι διασταλμένος, σχεδιάζοντας ένα μωρό όχι νωρίτερα έξι μήνες μετά την επέμβαση. Δεν θα πω ότι δεν έσπασα αυτές τις πληροφορίες και αποφάσισα να συμβουλευτώ έναν άλλο γιατρό εάν υπήρχαν άλλες μέθοδοι θεραπείας, ίσως «λιγότερο επεμβατικές». Για την επίσκεψη, πήγα σε έναν γιατρό γνωστό στην πόλη μου. Ξεκίνησε την επίσκεψή της με εξηγήσεις ότι η 3η ομάδα και το CIN I δεν αποτελεί αντένδειξη για την εγκυμοσύνη, αλλά προτείνει τη λήψη δειγμάτων τραχήλου της μήτρας. Νωρίτερα διέταξε μια καλλιέργεια για HPV - το αποτέλεσμα ήταν αρνητικό. Στη συνέχεια, πήρε δείγματα από τον τράχηλο, το κανάλι και τη μήτρα της μήτρας χρησιμοποιώντας ένα κολποσκόπιο. Αποτελέσματα: 1. Copses: Cervicitis chronica. 2. Απορρίμματα από το κανάλι και την κοιλότητα της μήτρας: Endocervix partim polyposa. Ενδομήτριο Στο στατικό πολλαπλασιασμό είναι πολύποδος. Κατά την επίσκεψη τρεις εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο γυναικολόγος είπε ότι δεν υπήρχε τίποτα κακό με το CIN I στον καρκίνο στα αποτελέσματα. Στη συνέχεια, έκανε την κολποσκόπηση, την οποία έδωσε περίπου (συγκρίνοντας την κολποσκόπηση μου από τον προηγούμενο γυναικολόγο) και αρκετά γρήγορα, επειδή είχε μερικούς περισσότερους ασθενείς και ο χρόνος για την εισαγωγή των ασθενών είχε σχεδόν τελειώσει. Όταν είδα το λαιμό μου στην οθόνη, φοβήθηκα λίγο. Ήταν αρκετά κόκκινο, όταν χύθηκε κάποια υγρά μέσα ή αντιθέσεις ήταν τρομερά κόλαση, θα μπορούσατε να δείτε τόσο μικρά άσπρα σημεία. Ο γιατρός δεν μπόρεσε να δει τι ήταν, και τελικά κατέληξε στο συμπέρασμα ότι σχετίζεται με «επούλωση μετά την κοπή» και με βακτηριακή φλεγμονή. Δεν έγραψε δισκία, αλλά διέταξε να αγοράσει τζελ Trivagin και να λιπαίνει μια μικρή ποσότητα μέσα και έξω. Κάντε μια κυτταρολογία σε έξι μήνες. Και αν θέλουμε να κάνουμε αίτηση για ένα παιδί, έγραψε μια σειρά δοκιμών που πρέπει να γίνουν και ότι μπορούμε να αρχίσουμε να προσπαθούμε. Επομένως, έχω μια ερώτηση: Το τζελ Trivagin θα επιτρέψει στον τράχηλο να επουλωθεί; Ποια είναι η καλύτερη θεραπεία για μένα; Τι ακριβώς σημαίνει αυτό το ιστοπαθολογικό αποτέλεσμα; Γιατί έχω ένα τέτοιο αποτέλεσμα των παραγράφων III και CIN I σε σχέση με το αποτέλεσμα ιστορικού; Υπάρχει πιθανότητα το 2ο γκρουπ να κυκλοφορήσει σε έξι μήνες μετά την υποβολή της προσφοράς; Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με ένα τέτοιο αποτέλεσμα και είναι δυνατόν να κάνετε σεξ εάν όλα δεν έχουν επουλωθεί εκεί; Θα ήθελα να αναφέρω ότι συνήθως η περίοδος μου διαρκεί 6-7 ημέρες, με τις πρώτες μέρες να είναι πιο άφθονες, μερικές φορές με θρόμβους και κύκλους που κυμαίνονται από 35-42 ημέρες. Αποτέλεσμα προλακτίνης - 12. Περιστασιακά, αλλά σπάνια, υπάρχουν πρωτοποριακές αιμορραγίες ή κυκλικοί κύκλοι. Παίρνω επίσης το Euthyrox 25 λόγω του εξογκώματος στον θυρεοειδή αδένα, ώστε να μην μεγαλώσει (δεν είναι υπογλυκαιμικό ή υπερδραστήριο). TSH φυσιολογικό. Ζητώ μια πραγματική απάντηση τι πρέπει να γίνει. Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντησή σας και ζητώ συγγνώμη για την ίσως πολύ λεπτομερή και μακρά μορφή που περιγράφω την κατάσταση της υγείας μου. Γνωρίζω ότι είναι δύσκολο να πω κάτι χωρίς επίσκεψη, αλλά με ενδιαφέρει περισσότερο η απάντηση και ο χειρισμός που σχετίζεται με το περιεχόμενο σε τέτοιες περιπτώσεις.

Το Trivagin είναι προβιοτικό, αναπληρώνει τη φυσιολογική κολπική χλωρίδα. Δεν θεραπεύει ούτε θεραπεύει, μπορεί μόνο να ειπωθεί ότι μειώνει τον κίνδυνο μόλυνσης. Η ιστοπαθολογική εξέταση των δειγμάτων δείχνει φλεγμονή. Με σοβαρή φλεγμονή, το επίχρισμα Pap μπορεί να υποδηλώνει CIN1. Το περαιτέρω μέρος του αποτελέσματος δείχνει πολυποειδείς αλλαγές στο βλεννογόνο του τραχήλου της μήτρας και της κοιλότητας της μήτρας (καλοήθεις, ορμονικά ανεξάρτητες αλλαγές) και ότι η δοκιμή πραγματοποιήθηκε στην πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η διαδικασία συνίσταται στη διενέργεια κυτταρολογικών εξετάσεων αρχικά κάθε 6 μήνες, και όταν τα αποτελέσματα είναι φυσιολογικά, τότε κάθε χρόνο. Εάν έχετε διάβρωση, μπορεί να αφαιρεθεί (μέθοδος εξαρτάται από την κλινική εξέταση). Ούτε η κυτταρολογική εξέταση ούτε το αποτέλεσμα ιστοπαθολογικής εξέτασης είναι αντένδειξη για την εγκυμοσύνη. Μέχρι να επουλωθούν οι πληγές μετά τη λήψη των βιοψιών, δεν σας συμβουλεύω να κάνετε σεξ, επειδή τέτοιες πληγές μπορούν να μολυνθούν και μπορεί να υπάρχει ενοχλητική αιμορραγία.

Να θυμάστε ότι η απάντηση του ειδικού μας είναι ενημερωτική και δεν θα αντικαταστήσει μια επίσκεψη στον γιατρό.

Επίκουρος καθηγητής στο Τμήμα και Κλινική Μαιευτικής και Γυναικολογίας στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Βαρσοβίας. Αποδέχομαι ιδιωτικά στη Βαρσοβία στο ul. Krasińskiego 16 m 50 (η εγγραφή είναι διαθέσιμη καθημερινά από τις 8 π.μ. έως τις 8 μ.μ.).