Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία της ανδροπάθειας

Ανδρική ανδρόπαυση, αν και λιγότερο γνωστή από τη θηλυκή εμμηνόπαυση, είναι μια πραγματικότητα που μπορεί να είναι ενοχλητική. Μεταφράζεται σε διαφορετικά συμπτώματα που σχετίζονται με τη μείωση της έκκρισης τεστοστερόνης σε άνδρες από τους μεσαίους.

Τι είναι η ανδρόπαυση;

Η ανδρογόνος ή το ανδρογενετικό έλλειμμα που σχετίζεται με την ηλικία υποδηλώνει τη σειρά των φυσιολογικών συμπτωμάτων που σχετίζονται με τη μείωση της έκκρισης τεστοστερόνης στους άνδρες, συνήθως από 45 ετών. Αυτό το βιολογικό φαινόμενο είναι παρόμοιο με την εμμηνόπαυση στις γυναίκες και εμφανίζεται έξω από κάθε παθολογικό πλαίσιο που θα μπορούσε να εξηγήσει τη μείωση της έκκρισης ανδρογόνων. Ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία και παρουσιάζει οργανικές και ψυχολογικές εκδηλώσεις του ανθρώπου σε σχέση με τη μείωση των επιπέδων τεστοστερόνης.

Αιτίες της ανδρόπασης

Μόνο το 2% της τεστοστερόνης κυκλοφορεί ελεύθερα στο αίμα. Στην πραγματικότητα, επιτρέπει επίσης την ένωσή του με δύο πρωτεΐνες πλάσματος: αλβουμίνη (ελαφρώς δεσμευμένη) και SHBG (έντονα δεσμευμένη), που δείχνουν, αφενός, μείωση της έκκρισης τεστοστερόνης στην αρχή της γήρανσης και, αφετέρου, αύξηση του ποσοστού σφαιρίνης σύνδεσης SHBG ή ορμόνης σεξουαλικής σύνδεσης . Η αύξηση αυτή οφείλεται στην απόσυρση της κυκλοφορίας του αίματος της χρησιμοποιήσιμης τεστοστερόνης, η οποία ενθαρρύνει την ανδρόπαυση και τις φυσιολογικές της εκδηλώσεις.

Σημείωση : η αύξηση του ποσοστού SHBG συνδέεται επίσης με διάφορες ασθένειες, όπως η κίρρωση, ο υπερθυρεοειδισμός και η λήψη ορισμένων φαρμάκων, για παράδειγμα αντισπασμωδικά.

Πώς μπορώ να ξέρω αν έχω ανδρόπαυση

Μεταξύ των συμπτωμάτων της ανδροπάσου είναι η μειωμένη λίμπιντο, προβλήματα στύσης, αύξηση βάρους, μειωμένη μυϊκή μάζα, διαταραχές της διάθεσης (κατάθλιψη, ευερεθιστότητα), μειωμένη μαλλιά, κόπωση και οστεοπόρωση.

Μελέτες για την ανίχνευση της ανδροπάθειας

Απαιτείται διαφορική διάγνωση για τον εντοπισμό άλλων καταστάσεων, εκτός από την παρουσία των αναφερθέντων συμπτωμάτων. Βασίζεται σε μια ακριβή κλινική εξέταση, η οποία αποτελείται από μια πλάκα αξιολόγησης, την ταυτοποίηση των φαρμάκων και τις εξετάσεις αίματος (συμπεριλαμβανομένης της δοκιμασίας λειτουργίας της ορμόνης θυρεοειδούς, του ειδικού αντιγόνου του προστάτη) και μια πιο συγκεκριμένη, όπως η δοσολογία Συνολική αναλογία τεστοστερόνης και ελεύθερα επίπεδα τεστοστερόνης.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, οι εξετάσεις της συνολικής δόσης τεστοστερόνης ή με βάση τη βιοδιαθέσιμη τεστοστερόνη είναι προνομιακές. Πιστεύεται ότι η συνολική τεστοστερόνη μειώνεται κατά 1% ετησίως από 30 ετών . Ο φυσιολογικός ρυθμός στους άνδρες κυμαίνεται από 4 έως 9 μg / l ανεξάρτητα από την ηλικία, ποσοστό κάτω από 4 τείνει να διαγνώσει την ανδρόπαυση. Μπορεί επίσης να ληφθεί υπόψη η δόση LH (ωχρινοτρόπος ορμόνη).

Θεραπεία για την ανδρόπαυση

Η θεραπεία για την θεραπεία της ανδροπάσου συνίσταται αποκλειστικά στην χορήγηση τεστοστερόνης με διάφορους τρόπους: ενδομυϊκή ένεση, δισκία, διαδερμικά πηκτώματα ή επιθέματα. Ενώ η στυτική δυσλειτουργία διορθώνεται με θεραπεία βασισμένη στο Viagra και σε άλλα παρόμοια φάρμακα.

Μια θεραπεία βασισμένη στην τεστοστερόνη περιλαμβάνει προηγούμενη ισορροπία προστάτη (δόση PSA, ειδικό για το προστάτη αντιγόνο ) και τακτική παρακολούθηση. Τα φάρμακα δεν έχουν καμία ευθύνη για το σχηματισμό καρκίνου του προστάτη, το οποίο μπορεί να τονώσει και να επιδεινώσει την ήδη υπάρχουσα ανάπτυξη, αλλά δεν έχει ακόμη εντοπιστεί.

Φωτογραφία: © alexmillos