Παραφάρυγγος φλέγμα: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Το φλέγμα του παραφαρυγγικού χώρου (Phlegmonae spatii parapharyngealis) είναι μια φλεγμονή που εμφανίζεται συνήθως ως επιπλοκή των βακτηριακών λοιμώξεων στο λαιμό και το στόμα. Αυτό το φλέγμα είναι πολύ σπάνιο αλλά αποτελεί άμεση απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματα του παραφάρυγγα φλέγμα; Πώς πηγαίνει η θεραπεία;

Ο παραφάρυγγος φλέγμα εμφανίζεται ως επιπλοκή φλεγμονών που αναπτύσσονται στον παραφάρυγγιο χώρο, όπως: περιτοναϊκό απόστημα, στηθάγχη, πυώδης παρωτίτιδα, φλεγμονώδεις αλλαγές στις ρίζες των τελευταίων γομφίων, φλεγμονή της κορυφής της ενδοχρονικής πυραμίδας των οστών, η οποία είναι επιπλοκή που σχετίζεται με το αυτί.

Ο παραφάρυγγος φλέγμα προκαλείται από τον πολλαπλασιασμό των Streptoccocus ß-hemolitycus, Staphylococcus aureus και Bacteroides.

Το παραφάρυγγιο φλέγμα μερικές φορές εμφανίζεται σε περιορισμένη μορφή, ως απόστημα του παραφάρυγγου χώρου. Μερικές φορές απλώνεται προς τη βάση του κρανίου και στην κρανιακή κοιλότητα. Μερικές φορές κατεβαίνει στο οπίσθιο μεσοθωράκιο. Μπορεί επίσης να περιλαμβάνει την υπο-χρονική φώσα, την πτερύγιο-παλατίνη φώσα, το δάπεδο του στόματος, την κάτω γνάθο και τους μαλακούς ιστούς του λαιμού.

Παραφάρυγγος φλέγμα: συμπτώματα

• σοβαρή γενική κατάσταση
• υψηλός πυρετός
• πρήξιμο και διόγκωση γύρω από την κάτω γνάθο, η οποία μπορεί να εκτείνεται προς τα κάτω μέχρι το λαιμό
• πόνος στον αυχένα όταν αγγίζετε και όταν προσπαθείτε να το μετακινήσετε
• τρισμο
• προεξοχή της πλευράς του φάρυγγα ορατή κατά την εξέταση
• πονόλαιμος - συνήθως μονόπλευρη, στην πλευρά της αναπτυσσόμενης νόσου
• πόνος κατά την κατάποση (odynophagia)
• σάλιωμα
• πρησμένοι λεμφαδένες στον αυχένα
• αναπνευστικές διαταραχές

Διαβάστε επίσης: Απόστημα προδρόμου: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία Πονόλαιμος: αιτίες, ασθένειες, θεραπεία Γιατί τα ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΑ γίνονται λιγότερο αποτελεσματικά; Αξίζει να γνωρίζετε

Ο διαχρονικός χώρος (Λατινικά. spaphum parapharyngeum) είναι μια ανατομική περιοχή σε σχήμα ανεστραμμένης πυραμίδας, η βάση της οποίας είναι η βάση του κρανίου και το μεγαλύτερο κέρατο στην κορυφή του υοειδούς οστού.

Φλέγμα του παραφαρυγγικού χώρου: διάγνωση

Η βασική εξέταση στη διάγνωση του παραφάρυγγα φλέγμα είναι η τομογραφική εξέταση. Μια ένδειξη για ταχεία χειρουργική επέμβαση και αποστράγγιση είναι η παρουσία πύου στον παραφάρυγγιο χώρο (πυώδης εκκένωση σε στενή επαφή με τα αγγεία). Επιπλέον, είναι απαραίτητο να καλλιεργηθεί το συγκεντρωμένο πυώδες περιεχόμενο για να προσδιοριστεί ποιος μικροοργανισμός είναι υπεύθυνος για τη μόλυνση και σε ποια αντιβιοτικά είναι ευαίσθητο.

Παραφάρυγγος φλέγμα: θεραπεία

Το φλέγμα της παραρυγγίτιδας απαιτεί θεραπεία σε νοσοκομειακό θάλαμο ωτορινολαρυγγολογίας. Η θεραπεία του φλέγγου συνίσταται στην τομή του πύου και την εκκένωσή τους υπό αναισθησία, αφαιρούνται επίσης τα θραύσματα του νεκρωτικού ιστού και, μετά την αντι-τομή, οι αγωγοί περνούν μέσα από αυτά για να επιτρέψουν τη συνεχή αποστράγγιση του πύου. Μερικές φορές αυτή η διαδικασία πρέπει να επαναληφθεί αρκετές φορές.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, συλλέγεται πύον για καλλιέργεια για να εντοπιστεί ο οργανισμός που προκάλεσε το φλέγμα, και κατασκευάστηκε ένα αντίσωμα. Μόνο μετά τη συλλογή του υλικού για καλλιέργεια, ξεκινά η ενδοφλέβια αντιβιοτική θεραπεία. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να εισαχθεί ένας οισοφαγικός σωλήνας για να επιτρέψει στον ασθενή να φάει.

Φλέγμα του παραφαρυγγικού χώρου: επιπλοκές

Ο παραφάρυγγος φλέγμα συνδέεται με πολλές επιπλοκές, όπως η εσωτερική θρόμβωση της σφαγίτιδας φλέβας, η μεσοθωρίτιδα, η αρτηριακή αιμορραγία και ακόμη και η σήψη.